A. Фонд оценочных средств дисциплины (модуля) (стр. 3 )

В)  для тяжелого и прогрессирующего течения туберкулеза;

Г)  у мужчин;

Д)  при плохой переносимости терапии.

43. Для туберкулёза лёгких характерны бронхолёгочные жалобы на:

А)  кашель;

Б)  кровохарканье;

В)  боль в грудной клетки;

Г)  одышку;

Д)  все выше перечисленные.

44. Легочным кровотечением считается выделение из дыхательных путей:

А)  более 20 мл крови;

Б)  более 50 мл крови;

В)  более 100 мл крови;

Г)  более 1 л крови;

Д)  крови при кашле.

45. Выделение с мокротой МБТ классифицируется как обильное при:

А)  обнаружении 1-9 МБТ в 100 полях зрения;

Б)  обнаружении 10-99 МБТ в 100 полях зрения;

В)  обнаружении 1-10 МБТ в 1 полях зрения;

Г)  обнаруженииболее 10 МБТ в 1 полях зрения;

Д)  обнаружении более 1-10 МБТ в 1000 полях зрения.

46. При постановке пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у человека возникает:

А)  уколочная (местная) реакция;

Б)  общая реакция;

В)  очаговая реакция;

Г)  уколочная и общая реакции;

Д)  уколочная и очаговая реакция.

47. Оценку пробы Манту с 2 ТТЕ ППД-Л проводят через:

А)  2 часа;

Б)  6 часов;

В)  12 часов;

Г)  24 часа;

Д)  72 часа;

48. Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л считается положительной при размере папулы:

А)  1 мм;

Б)  4 мм;

В)  5 мм;

Г)  3 мм;

Д)  2 мм.

49. Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л ставится детям и подросткам:

А)  ежегодно 1 раз в год;

Б)  ежегодно 2 раза в год;

В)  1 раз в 2 года;

Г)  1 раз в 3 года;

Д)  1 раз в год с 7-летнего возраста.

50. Вираж туберкулиновой чувствительности –

А)  периодичное наступление анергии;

Б)  переход отрицательных туберкулиновых реакций в положительные;

В)  перманентное чередование анергии и гиперергии;

Г)  аномально быстрое угасание поствакцинной аллергии;

Д)  формирование некротических элементов в папуле.

51. При туберкулёзе характерны соответствующие изменения клеточных элементов БАЛ:

А)  нейтрофилёз;

Б)  эозинофилёз;

В)  лимфоцитоз;

Г)  моноцитоз;

Д)  тромбоцитоз.

52. У ребенка 9 лет при проведении ежегодной плановой туберкулинодиагнотики в школе проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л – папула 5 мм. Динамика туберкулиновой чуствительности: 7 лет – отр., 8 лет – 10 мм. На левом плече 2 рубчика – 3 и 5 мм. На основании этих данных можно предположить заключение:

А)  инфицирование микобактериями туберкулёза;

Б)  поствакцинальный иммунитет (поствакцинальная аллергия);

В)  первичное инфицирование микобактериями туберкулёза;

Г)  гиперергическая чувствительность к туберкулину;

Д)  нарастание чувствительности к туберкулину.

53. Кожная реакция к препарату ДИАСКИНТЕСТ®, как правило, отсутствует:

А)  у детей и подростков, не инфицированных МБТ или имеющих послевакцинную аллергию;

Б)  у лиц среднего возраста;

В)  у пожилых;

Г)  у больных внелегочным туберкулезом;

Д)  у детей и подростков с наличием туберкулезной интоксикации.

54. Противопоказаниями для постановки туберкулиновой пробы являются:

А)  соматические и др. заболевания в период обострения;

Б)  ревматизм в острой и подострой фазах;

В)  бронхиальная астма;

Г)  эпилепсия;

Д)  все перечисленное.

55. Обязательный диагностический минимум при исследовании больного во фтизиатрической клинике не включает:

А)  изучение жалоб, анамнеза болезни и жизни;

Б)  клинический анализ крови;

В)  микроскопию мокроты по Цилю - Нельсену;

Г)  рентгенографию органов грудной клетки;

Д)  УЗИ плевральной полости.

56. Наиболее информативным методом в ОДМ, который позволяют установить этиологический диагноз туберкулёза лёгких, является:

А)  объективное исследования больного;

Б)  клинический анализ крови и мочи;

В)  микроскопия мокроты по методу Цилю-Нельсена;

Г)  рентгенография органов грудной клетки;

57. Наиболее часто туберкулёз лёгких у взрослых локализуется:

А)  в 1, 2 и 6 сегментах;

Б)  в 3, 4 и 5 сегментах;

В)  в 5, 7 и 8 сегментах;

Г)  7, 8 и 9 сегментах;

Д)  8, 9, и 10 сегментах.

58. Терапию ex juvantibus противотуберкулезными препаратами назначают в случае:

a. установленного диагноза туберкулеза;

Б)  сочетания туберкулеза с пневмокониозом;

В)  в случае сомнительной активности туберкулезных изменений;

Г)  в случае отрицательной пробы Манту;

Д)  при наличии изменений в легких.

59. К дополнительным методам исследования относят :

А)  клинический анализ мочи;

Б)  микробиологический метод исследования мокроты с определением чувствительности МБТ к противотуберкулезным препаратам.

В)  бронхоскопия с биопсией;

Г)  исследование функции печени;

Д)  исследование функции внешнего дыхания и газового состава крови.

60. Наиболее информативным методам в ДМИ, который позволяют морфологически установить диагноз туберкулёза лёгких является:

А)  функциональное исследование лёгких;

Б)  биохимическое исследование крови;

В)  ЭКГ;

Г)  КТ органов грудной клетки;

Д)  гистологическое исследование биоптата.

61. Какие медицинские учреждения проводят выявление туберкулёза в РФ:

А)  лечебные учреждения общей медицинской сети;

Б)  специализированные противотуберкулезные учреждения;

В)  специализированные онкологические учреждения;

Г)  специализированные инфекционные учреждения;

Д)  специализированные психиатрические учреждения.

62. Основным методом выявления туберкулеза легких является:

А)  лучевой ( рентгенография / флюорография);

Б)  микроскопия мокроты на МБТ;

В)  посев мокроты на МБТ;

Г)  клинический анализ крови;

Д)  сбор анамнеза.

63. Группу повышенного риска по заболеваемости туберкулезом представляют:

А)  работники предприятий общественного питания;

Б)  работники детских учреждений;

В)  медицинские работники;

Г)  лица, имеющие контакт с больными туберкулезом;

Д)  пациенты наркологических клиник.

64. Обязательному флюорографическому обследованию подвергаются пациенты, имеющие сопутствующие заболевания:

А)  профессиональные пылевые заболевания лёгких;

Б)  ВИЧ-инфекцию;

В)  сахарный диабет;

Г)  страдающие алкоголизмом и наркоманией;

Д)  все выше перечисленные.

65. К препаратам группы ГИНК относятся:

А)  изониазид;

Б)  фтивазид;

В)  метазид;

Г)  феназид;

Д)  все выше перечисленные.

66. Суточная доза рифамицина для взрослых составляет:

А)  1 мг/кг массы тела;

Б)  2 мг/кг массы тела;

В)  5 мг/кг массы тела;

Г)  10 мг/кг массы тела;

Д)  20 мг/кг массы тела.

67. Суточную дозу стрептомицина при лечении больных пожилого возраста составляет:

А)  20 мг/кг;

Б)  25 мг/кг;

В)  16 мг/кг;

Г)  8 мг/кг;

Д)  4 мг/кг.

68. Эффективность пероральных контрацептивов у женщин снижает:

А)  протионамид;

Б)  изониазид;

В)  рифампицин;

Г)  циклосерин;

Д)  этамбутол.

69. Наиболее неблагоприятное течение туберкулёза наблюдается у больных, выделяющих:

А)  чувствительные ко всем противотуберкулёзным препаратам МБТ;

Б)  мнорезистентные МБТ;

В)  полирезистентные МБТ;

Г)  множественно лекарственно устойчивые МБТ;

Д)  множественно лекарственно устойчивые МБТ, устойчивые к сочетанию основных и резервных противотуберкулёзных препаратов.

70. Первичная лекарственная устойчивость МБТ свидетельствует:

А)  об эндогенной реактивации;

Б)  об экзогенной суперинфекции;

В)  о гематогенной диссеминации;

Г)  о лимфогенной диссеминации;

Д)  о бронхогенном обсеменении.

71. Токсические побочные реакции связаны:

А)  с дозой и длительности приёма противотуберкулёзного препарата;

Б)  с антигенным действием противотуберкулёзного препарата;

В)  с формой туберкулёзного процесса;

Г)  с местом проживания больного;

Д)  со всем выше перечисленным.

72. Аллергические побочные реакции связаны:

А)  с индивидуальной чувствительностью организма больного;

Б)  с дозой и длительности приёма противотуберкулёзного препарата;

В)  с формой туберкулёзного процесса;

Г)  с местом проживания больного;

Д)  со всем выше перечисленным.

73. Впервые выявленному больному туберкулёзом, выделяющему с мокротой МБТ назначают стандартный режим химиотерапии:

А)  I;

Б)  II а;

В)  II б;

Г)  III;

Д)  IV.

74. Больному туберкулёзом с высоким риском развития лекарственной устойчивости МБТ назначают стандартный режим химиотерапии:

А)  I;

Б)  II а;

В)  II б;

Г)  III;

Д)  IV.

75. Впервые выявленный больной из длительного контакта с больным фиброзно-кавернозным туберкулёзом должен получать стандартный режим химиотерапии:

А)  I;

Б)  II а;

В)  II б;

Г)  III;

Д)  IV.

76. Больному с множественной лекарственной устойчивостью МБТ рекомендован режим химиотерапии:

А)  I;

Б)  II;

В)  II;

Г)  III;

Д)  IV.

77. В случае коррекции лечения при выявлении лекарственной устойчивости МБТ к изониазиду или рифампицину в режим химиотерапии следует добавить:

А)  один препарат основного ряда;

Б)  один препарат резервного ряда;

В)  один препарат, к которому сохранена чувствительность МБТ;

Г)  один препарат, к которому определена устойчивость МБТ;

Д)  два и более препарата, к которым сохранена чувствительность МБТ.

78. Общая продолжительность основного курса химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулёза с МЛУ составляет:

А)  6-8 месяцев;

Б)  8-10 месяцев;

В)  10-12 месяцев;

Г)  12-14 месяцев;

Д)  12-18 месяцев.