A. Фонд оценочных средств дисциплины (модуля) (стр. 5 )

Б)  неоднородного затемнения, средней или слабой интенсивности без четких границ, ограниченного или распространенного с наклонностью к деструктивным изменениям;

В)  тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне­медиальный контур, имеет форму треугольника;

Г)  затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий по ходу междолевой щели

Д)  большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные полости распада.

113. Рентгенологическая картина инфильтративного туберкулёза типа перисциссурита характеризуется наличием:

А)  тени средней интенсивности, располагающейся основанием субплеврально и сходящейся на конус по направлению к корню лег­кого, занимающей один сегмент;

Б)  тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной;

В)  средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне­медиальный контур, имеет форму треугольника;

Г)  затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий по ходу междолевой щели;

Д)  большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные каверны.

114. Рентгенологическая картина бронхолобулярного инфильтративного туберкулёза характеризуется наличием:

А)  тени средней интенсивности, располагающейся основанием субплеврально и сходящейся на конус по направлению к корню лег­кого, занимающей один сегмент

Б)  тени округлой формы с ясными границами, слабой или cpeдней интенсивности, достаточно однородной;

В)  тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхе - медиальный контур;

Г)  затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий по ходу междолевой щели;

Д)  большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные каверны.

115. Туберкулезный инфильтрат с патоморфологической точки зрения представляет из себя:

А)  участок деструкции легкого;

Б)  очаг казеозного некроза с зоной эпителиоидных клеток Пирогова-Лангханса и перифокальном воспалением вокруг;

В)  необратимую фибротизацию легочной паренхимы;

Г)  скопление жидкости в междолевой плевральной полости;

Д)  множественный очаговый казеозный некроз легкого.

116. Рентгенологическая картина, казеозной пневмонии характеризуется наличием:

А)  тени округлой формы с ясными границами, слабой или cpeдней интенсивности, достаточно однородной;

Б)  неоднородного затемнения, средней или слабой интенсивности без четких границ, ограниченного или распространенного с наклонностью к деструктивным изменениям;

В)  тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне-медиальный контур, имеет форму треугольника;

Г)  затемнения, занимающего всю долю легкого;

Д)  большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне, которых определяются множественные, полости распада.

.

117. Отрицательная реакция на туберкулин у больных с казеозной пневмонией является:

А)  признаком хорошей переносимости препаратов;

Б)  хорошим прогностическим признаком;

В)  плохим прогностическим признаком;

Г)  основанием для смены диагноза;

Д)  одним из проявлений вторичного иммунодефицита.

118. Заболевание с выраженной интоксикацией и высокой температурой при отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ ППД-Л характерно для:

А)  первичного туберкулёзного комплекса;

Б)  казеозной пневмонии;

В)  острого диссеминированного туберкулёза;

Г)  фибринозного плеврита;

Д)  фиброзно-кавернозного туберкулёза.

119. Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать с:

А)  крупозной пневмонией;

Б)  инфильтративным туберкулёзом лёгких;

В)  экссудативным плевритом;

Г)  первичным туберкулёзным комплексом;

Д)  туберкулёзным бронхоаденитом.

120. Формирование туберкулем чаще всего наблюдается у лиц с:

А)  высокой вероятностью ВИЧ-инфицирования;

Б)  высокой естественной сопротивляемостью организма;

В)  невысокой сопротивляемостью и отсутствием иммунитета;

Г)  неадекватным назначением глюкокортикоидов;

Д)  длительным приемом цитостатиков.

121. Наиболее информативными при выявления и диагностике туберкулем являются:

А)  данные анамнеза;

Б)  данные клинического объективного обследования больного;

В)  данные лабораторных методов исследования;

Г)  результаты флюорографического обследования;

Д)  результаты трахеобронхоскопического исследования.

122. Избежать оперативного вмешательства при лечении туберкулёмы может помочь назначение:

А)  глюкокортикоидов;

Б)  гамма-глобулинов;

В)  интерферона;

Г)  лидазы, туберкулина, пирогенала;

Д)  тималина, декариса.

123. Наибольшей стабильностью и бессимптомностью течения отличается:

А)  инфильтративный туберкулёз лёгких;

Б)  фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких;

В)  диссеминированный туберкулёз лёгких;

Г)  туберкулёма;

Д)  экссудативный плеврит.

124. Одним из основных методов лечения туберкулём является:

А)  наложение искусственного пневмоторакса;

Б)  дренирование плевральной полости;

В)  метод предельных концентраций препаратов;

Г)  наложение искусственного пневмоперитонеума;

Д)  резекция легкого.

125. Форма туберкулёза лёгких, для которой характерно наличие изолированного полостного образования:

А)  диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе распада;

Б)  инфильтративный туберкулёз лёгких в фазе распада;

В)  кавернозный туберкулёз лёгких;

Г)  очаговый туберкулёз лёгких в фазе распада;

Д)  фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких;

126. На рентгенограмме кавернозный туберкулёз выглядит в виде:

А) фокусной тени;

Б)  группы очагов;

В)  тотального затемнения;

Г)  линейной тени;

Д)  кольцевидной тени.

127. Для кавернозного туберкулёза лёгких характерны рентгенологические признаки в виде замкнутой кольцевидной тени на фоне:

А)  неизмененной легочной ткани с отводящей дорожкой лимфангоита по направлению к корню легкого;

Б)  выраженных воспалительных изме­нений легочной ткани;

В)  большого количества очагов сливного характера;

Г)  выраженных фиброзных изменений ткани легкого;

Д)  массивных плевральных сращений.

128. К быстрому увеличению каверны в объеме приводит:

А) прогрессирование туберкулёза;

Б)  нарушение дренажной функции бронха;

В)  нарушение кровообращения в окружающей ткани легкого;

Г)  образование бронхоплеврального свища;

Д)  истончение стенки полости.

129. Кавернозный туберкулёз может сформи­роваться из:

А)  первичного туберкулёзного комплекса с распадом;

Б)  прогрессирующей туберкулемы;

В)  инфильтративного туберкулёза лёгких с распадом;

Г)  диссеминированного туберкулёза лёгких с распадом;

Д)  всех перечисленных форм.

130. Повысить эффективность лечения больных с кавернозным туберкулёзом лёгких можно:

А)  назначением курса гормональной терапии;

Б)  применением ультразвуковой терапии;

В)  назначением лидазы или пирогенала;

Г)  наложением пневмоторакса или пневмоперитонеума;

Д)  назначением антибиотиков широкого спектра действия.

131. Для фиброзно-кавернозного туберкулёза лёгких характерны рентгенологические признаки в виде:

А)  наличия каверны со стенками повышенной интенсивности;

Б)  очагов бронхогенной диссеминации;

В)  уменьшения объема легкого на стороне патологического процесса со смещением органов средостения в сторону поражения;

Г)  деформации костного скелета в виде скошенности ребер и уменьшения межреберных промежутков на стороне поражения, расширение межреберий в нижележащих отделах;

Д)  все перечисленные.

132. Клиническое течение фиброзно-кавернозного туберкулёза лёгких чаще всего характеризуется: ———

А)  волнообразным прогрессирующим течением;

Б)  частыми спонтанными ремиссиями;

В)  длительным стабильным состоянием больного;

Г)  неуклонным улучшением состоянием больного;

Д)  длительным бессимптомным течением.

133. Среди умерших от туберкулёза лёгких чаще всего встречаются формы:

А)  очаговые;

Б)  диссеминированные;

В)  фиброзно-кавернозные;

Г)  кавернозные;

Д)  инфильтративные.

134. Над крупными гладкостенными полостями у больных с фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких выслушивается дыхание:

А)  везикулярное;

Б)  амфорическое;

В)  везико-бронхиальное;

Г)  бронхиальное;

Д)  жесткое.

135. Диффузное разрастание соединительной ткани при формировании цирротического туберкулёза лёгких происходит:

А)  вокруг лимфатических сосудов;

Б)  по ходу междолевой плевры;

В)  в паренхиматозных органах;

Г)  в интерстициальной межальвеолярной ткани;

Д)  в прикорневой зоне.

136. Укажите, какую из форм туберкулёза органов дыхания можно заподозрить уже при внешнем осмотре больного?

А)  подострый диссеминированный туберкулёз лёгких;

Б)  очаговый туберкулёз лёгких;

В)  цирротический туберкулёз лёгких;

Г)  туберкулёзный бронхоаденит;

Д)  инфильтративный туберкулёз лёгких.

137. Для цирротического туберкулёза лёгких характерны рентгенологические признаки в виде:

А)  наличия неоднородного затемнения средней или повышенной интенсив­ности с наличием множественных участков просветления и размытыми контурами;

Б)  уменьшения объема легкого на стороне поражения и смещение органов средостения в сторону патологического процесса;