Программы восстановительной коррекции и профилактики у лиц, имеющих функциональные нарушен и формирования здорового образа жизни (стр. 4 )

Анализируя полученные данные, можно заключить, что при применении релакс-комплекса нами показана его высокая эффективность.

Были применены комплексные методики, включающие ПЕРТ-терапию, светотерапию, терморелаксационную терапию и сенситивно-когнитивную терапию, для лечения лиц с ВСД, АГ-1 . Оценивались показатели адаптации и нервно-психической устойчивости до и после лечения под влиянием данных методик. При первичном психодиагностическом обследовании практически у всех пациентов были выявлены повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, психоэмоциональная лабильность и дискомфорт, плохой сон. После окончания цикла процедур отмечалось улучшение общего самочувствия, качества ночного сна, уменьшение утомляемости, тревожности и уровня психоэмоциональной напряженности. Результаты приведены в таблице 6.

Таблица 6

Психофизиологические показатели эффективности применения сенсорной комнаты «Снузлин» при нейроциркуляторной дистонии в баллах

Методики	Показатели	До терапии	После терапии
САН	Балл самооценки	4,27 ± 0,38	5,16 ±0,32
УНП	Уровень невротизации	38,00 ±5,20	30,60 ± 5,90
Тест Спилбергера - Ханина	Реактивная тревожность	39,0 ±5,10	23,0 ± 3,60
Реакция на движущийся объект	Интегральный показатель	0,498 ±0,053	0,744 ± 0,064
СКО	21,40 ± 3,90	8,80 ± 1,90
Сложная сенсомоторная реакция	Среднее время реакции	0,55 ±0,112	0,383 ± 0,074
СКО	0,266 ± 0,057	0,079 ± 0,034

Анализ данных показал, что использование комплексных методик комнаты «Снузлин» оказывает положительный эффект.

Было изучено применение комплекса восстановитльных программ при парасимпатикотонической форме нейроциркуляторной дистонии психофизиологического генеза, которая встречается значительно реже (в 11-13% случаев). Известно, что применяется ряд фармакологических препаратов, в первую очередь психостимуляторов, в то же время эффективность программ восстановительной коррекции, которые включают немедикаментозные методы, изучена мало.

Изучали эффективность применения релакс-комплекса, обладающего выраженными адаптогенными, иммуномодулирующими и нормализующими кортико-висцеральные отношения свойствами, при нейроциркуляторной дистонии психофизиологического генеза (парасимпатикотония). Препарат назначался в дозе 6 мг в сутки в течение 3-5 дней. Обязательным компонентом программы было применение сенсорных комнат в течение 7-8 дней.

Нами изучалась возможность комплексного воздействия ПЕРТ - терапии и Бемер терапии у лиц с нейроциркуляторной дистонией. Эффективность оценивали на системе «ВНС-Спектр». На фоне лечения были выявлены существенные изменения, свидетельствующие о снижении парасимпатикотонии и повышении вегетативной реактивности.

Рис. 5. Динамика показателей VLF в группах обследуемых лиц с нейроцикуляторной дистонией психофизиологического генеза (парасимпатикотонии) на фоне лечения сенсорной комнатой "Снузлин".

Нами изучались особенности психологических нарушений у лиц с нейроциркуляторной дистонией психофизиологического генеза. При корреляционном анализе были выявлены положительные взаимосвязи нейроциркуляторной дистонии с ситуационной тревожностью, выраженностью ипохондрических и истероидных акцентуаций, а также отрицательные корреляции с адаптационными и коммуникативными способностями, нервно-психической устойчивостью, степенью психологического комфорта. Полученные нами данные свидетельствовали о необходимости включения в программы медицинской реабилитации методов психологической коррекции, одним из которых может быть применение сенсорной комнаты «Снузлин».

Нами в двух группах обследованных изучались особенности психофизиологческого статуса с помощью специальных методов.

Таблица 7

Показатели адаптации у лиц с нейроциркуляторной дистонией

Показатель	1 группа	2 группа	3 группа
Психологический контроль, балл	32,9 ±1,4	38,4 ± 2,4	37,2 ±2,2
Самочувствие, балл	4,4 ± 0,3	5,8 ± 0,5	5,4 ± 0,4
Бодрость, балл	4,3 ± 0,3	5,1 ±0,4	5,4 ± 0,4
Спокойствие, балл	4,6 ± 0,2	5,9 ± 0,4	5,2 ± 0,3
Уверенность в себе, балл	4,7 ± 0,3	5,9 ± 0,4	5,2 ± 0,3

Как видно из данных таблицы, у пациентов имели место существенные нарушения психофизиологического статуса в виде снижения настроения и мотивации, уровня психологического контроля и др. Так же были проанализированы показатели, отражающие уровень психологического комфорта. Полученные результаты свидетельствовали о выраженных нарушениях у обследованных лиц в психоэмоциональной сфере.

Если вопросы применения фармакологических препаратов для лечения нейроциркуляторной дистонии хорошо известны, то эффективность применения немедикаментозных коррекционных программ изучена недостаточно. Показано, что для нейроциркуляторной дистонии психофизиологического генеза более характерна гиперсимпатикотония, которая выявляется в 75-78% случаев при проведении исследования с использованием методов современной компьютерной диагностики («ВНС-Спектр»).

Нами были изучены изменения показателей вегетативной реактивности под влиянием лечения по разработанным профилактическим программам. Данные оценивались по показателям системы «ВНС-Спектр».

 

Рис. 5. Динамика показателя LF в группах обследуемых пациентов с нейроциркуляторной дистонией психофизиологического генеза под влиянием лечения профилактических программ

Таким образом, проведенное нами исследование показало возможность ранней диагностики нейроциркуляторной дистонии, психосоматических нарушений на ранних стадиях. Применение комплексов восстановительной коррекции и профилактических программ показало хорошие результаты, указанные методики могут быть рекомендованы для широкого применения.

ВЫВОДЫ

1.Применение аппаратно-программных комплексов «Амсат», «Полиспектр» позволяет повысить качество диагностики функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: нейроциркуляторная дистония была выявлена в 81,2% случаев, психосоматические расстройства в 81,2% случаев, при использовании обычных методик диагностика вышеуказанных нарушений составила 23,4% и 18,2%.

2. При проведении диспансеризации населения рекомендовано применение аппаратно-программных комплексов, которые позволяют дифференцированно выявлять различные формы нейроциркуляторной (гиперсимпатикотония и гиперпарасимпатикотония).

3. Разработаны программы восстановительной коррекции у лиц с нейроциркуляторной дистонией, психосоматическими расстройствами, артериальной гипертензией 1стадии в условиях центра Здоровья и формирования здорового образа жизни.

4. При коррекции нейроциркуляторной дистонии в восстановительный комплекс были включены фитотерапия, аппаратные физиотерапевтические методы (ПЕРТ-терапия), сенсорная комната. Эффективность применения данного комплекса составила 82,3%, в то время как в контрольной группе 23.4%.

5. Восстановительные программы при психосоматических расстройствах включали применение сенсорной комнаты на уровне релаксирующих методик, импульсной магнитотерапии (Бемер-терапию в режимах 1-2). Эффективность составила 87,2% .

6. Применение восстановительного комплекса при стрессогенных воздействиях у лиц с артериальной гипертензией 1 стадии (Бемер-терапия, сенсорная комната, релакс-комплекс) было эффективно в 86,4% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ранней диагностики функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы в условиях центра «Здоровья» рекомендовано применение компьютерно - диагностических комплексов «Амсат» и «Полиспектр».

2. При выявлении нейроциркуляторной дистонии, психосоматических расстройств рекомендовано дифференцированное применение восстановительных комплексов.

3. При коррекции нейроциркуляторной дистонии рекомендовано применять релакс-комплекс в течение 7-10 дней по 1-2 капсулы в сутки при проведении восстановительных мероприятий в условияхЦентра «Здоровья».

4. Бемер-терапию рекомендовано применять по 1 и 2 режиму по нарастающей методике 10-15 процедур на курс и ПЕРТ-терапию 10-12 процедур на курс ежедневно, время процедуры 10-12 минут в комплексной терапии функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы в Центре «Здоровья».

5. Сенсорные комнаты рекомендовано применять ежедневно по релаксирующим методикам с обязательным включением солар-терапии, вибротерапии, тепловой кушетки, музыко - и цвето терапии для коррекции функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Беганова T. B., , Филлипова подходы к факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний // Медицина катастроф. - 2010. №4. - С.29-31.

2. , Беганова T. B., , Филиппова и методология коррекции психологических нарушений у лиц молодого возраста с лабильной артериальной гипертензий // Вестник восстановительной медицины. – 2010.- №3. – С.28-30.

3. , Беганова T. B., , Ковалева формирования профилактических программ при факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний. // Всероссийский форум «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации». М.- 2010. - С.299-300.

4. , ,, Ковалева направления развития восстановительной медицины и медицинской реабилитации в реализации национальной стратегии профилактики при сердечно-сосудистых заболеваниях.// Всероссийский форум «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации». М. - С. 301-302.

5. Ковалева программные комплексы для оценки функционального состояния сосудов у лиц с ранними формами артериальной гипертензии // Материалы 2-го международного конгресса «Медицинская и психологическая реабилитация». – Сочи.- 2010. - с.85-87.

6. Ковалева немедикаметозные методы коррекции гиперлипидемий у лиц опасных профессий // Материалы 2-го международного конгресса « Медицинская и психологическая реабилитация» - Сочи.- 2010. - С.81-82.

7. , , Афанасьева профилактики неинфекционных заболеваний и методология работы центров Здоровья в Российской Федерации // Материалы 2-го международного конгресса «Медицинская и психологическая реабилитация».- Сочи.- 2010. - С.32-34.

8. , Беганова T. B., , Ковалева подходы к диспансеризации населения в центрах восстановительной медицины и реабилитации // Материалы 2-го международного конгресса «Медицинская и психологическая реабилитация». – Сочи.-2010. - С.16-20.

9. , , Филиппова здоровья - реализация профилактического направления медицины в Российской Федерации // Клинический журнал «Вестник медицинского стоматологического института». – 201№3-4.-с.11-14.

10. , , Ковалева центров здоровья - главное направление стратегии профилактики неинфекционных заболеваний в Российской Федерации // Вестник восстановительной медицины. – 2010. -№3. – С. 2-3.