Всего в обоих зубных радах восемь малых коренных зубов. Располагаются они по два дистальнее каждого клыка. Верхние малые коренные зубы отличаются от нижних по форме коронки, которая сплюснута в медиально-дистальном направлении и имеет в поперечном разрезе овальную форму. У нижних премоляров форма коронки округлая и на поперечном разрезе имеет форму круга.

Первый верхний премоляр по вестибулярной поверхности коронки очень напоминает клык противоположной стороны зубного ряда. Признак кривизны коронки обратный и отражает закономерность временной задержки пищи у клыка для ее раздавливания. Жевательный край его вестибулярной поверхности состоит из медиального и дистального отрезков, сходящихся на верхушке щечного бугорка. Медиальный отрезок чаще всего длиннее и идет почти горизонтально, а дистальный спускается более круто. Язычная поверхность коронки уже щечной, более выпукла и более закругленно переходит в язычный бугорок. Апроксимальные поверхности коронки почти четырехугольные. Жевательная поверхность имеет трапециевидную форму. Щечный бугорок значительно выступает по сравнению с язычным. Корень его сильно сдавлен в медио-дистальном направлении и на апроксимальных поверхностях имеет продольные борозды. Чаще корень, бывает раздвоен на различном протяжении. Тогда оба корня - вестибулярный и оральный - имеют более заостренные верхушки. Полость зуба так же сдавлена в медиодистальном направлении, имеет два выступа соответственно жевательным бугоркам. Вестибулярный выступ обычно длиннее орального. Канал корня сжат в медиодистальном направлении. При наличии двух корней канал небного корня шире.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Рис. 1. Правый верхний первый премоляр

Второй верхний премоляр имеет несколько меньшей величины коронку. Оба бугорка на жевательной поверхности имеют почти одинаковую величину и уровень расположения. Корень, как правило, одиночен, постепенно суживается к верхушке в виде конуса. На его апроксимальных поверхностях (слегка сближенных) видны продольные борозды. Полость зуба соответствует таковой полости первого премоляра (рис.2).

Рис. 2. Правый верхний второй премоляр

Нижние премоляры отличаются от верхних тем, что имеет меньшие размеры коронки. Коронка имеет шаровидную форму.

У первого нижнего премоляра вестибулярная поверхность гораздо длиннее язычной, несколько выпукла и наклонена в язычную сторону. Язычная поверхность уже, т. к. язычный бугорок мал и расположен ниже. Корень прямой, слегка сдавлен в медиально-дистальном направлении, с вестибулярной поверхности округлый и отклонен дистально. Полость коронки округлая и имеет два рога, соответствующих бугоркам жевательной поверхности. Корневой канал широкий, иногда раздваивается.

Рис. 3. Правый нижний первый премоляр

Второй нижний премоляр как и первый имеет коронку шаровидной формы. Коронка его несколько больше, чем у первого. Щечный бугорок на жевательной поверхности лишь немного крупнее язычного, поэтому вся поверхность располагается более горизонтально. От борозды, отделяющей щечный и язычный бугорки, отходит добавочная борозда, которая делит язычный бугорок на два, превращая зуб в трехбугорковый. Корень конусовидной формы и более развит по сравнению с корнем первого премоляра. Полость зуба имеет два выступа к обоим бугоркам жевательной поверхности. Она постепенно суживается, переходя в одиночный корневой канал.

 

Рис. 4. Правый нижний второй премоляр

Большие коренные зубы расположены по шесть на каждой челюсти, по три с каждой стороны зубной дуги. Размеры их постепенно уменьшаются от первого к третьему. Третий зуб прорезывается поздно и носит название зуба мудрости. Коронка у моляров самая крупная, с большой жевательной поверхностью, имеющей от трех до пяти бугорков. Корней у верхних зубов - три, из них два щечных и один язычный, а у нижних - два: медиальный и дистальный. Кроме того, верхние большие коренные зубы отличаются от нижних формой коронки. Коронка верхних со стороны жевательной поверхности имеет форму ромба, а нижних - трапеции, вытянутой вдоль всего зубного ряда.

Первый верхний большой коренной зуб имеет массивную коронку, расходящуюся во всех направлениях от шейки зуба. Жевательная поверхность имеет форму ромба с наибольшей диагональю от щечно-медиального до язычно-дистального краев коронки. Четыре бугорка этой поверхности отделены друг от друга тремя бороздками. Одна из бороздок - медиальная, начинается на медиальной поверхности, пересекает жевательную поверхность и переходит на щечную поверхность, где продолжается до шейки зуба. Этой бороздой отделяется щечно-медиальный бугорок. Вторая борозда - дистальная - проходит от дистальной поверхности, переходит на жевательную и далее на язычную поверхность, отделяя язычно-дистальный бугорок. Обе борозды соединяются короткой третьей бороздой, идущей вдоль наибольшей диагонали ромба и разделяющей щечный дистальный бугорок от язычного медиального. Щечные бугорки острее язычных, а медиальные крупнее дистальных. Поэтому самый меньший бугорок обычно язычно-дистальный. На язычно-медиальном бугорке имеется рудиментарный (добавочный) бугорок, который никогда не достигает жевательной поверхности. Зуб имеет три хорошо выраженных корня: язычный и два щечных - медиальный и дистальный. Оба щечных корня сжаты в медиодистальном направлении, а язычный корень, почти округлый, отстоит от щечных и самый крупный.

Рис. 5. Правый верхний первый моляр

На всех корнях заметны продольные, бороздки. Полость зуба широкая, на поперечном разрезе имеет форму ромба. К вершинам всех бугорков отходят выступы полости. Дно полости в центре выпуклое, а по углам имеет 3-4 воронкообразных углубления, от которых начинаются каналы корня. Самый широкий - канал орального корня. С возрастом полость зуба уменьшается.

Второй верхний моляр меньше первого, а по форме коронки и характеру жевательной поверхности имеет несколько вариантов. Наиболее частый вариант - на жевательной поверхности коронки имеется 4 бугорка и зуб похож па первый большой коренной зуб. За исключением добавочного бугорка, который всегда отсутствует. Второй вариант - на жевательной поверхности имеется три бугорка - два щечных и один язычный, жевательная поверхность имеет форму треугольника. Третий вариант (редкий) - коронка имеет три бугорка, которые располагаются в один ряд, косо пересекающий зубную дугу в медио-язычном направлении. Вся коронка узкая и сплюснутая. Все три корня зуба короче, чем у первого, часто искривлены и могут сливаться. Полость зуба варьирует соответственно коронке. Корневых каналов, как правило, три.

Рис.6. Правый верхний второй моляр.

Третий моляр верхней челюсти имеет различную форму и величину. Чаше коронка имеет три бугра, реже 4, но также может быть 5-6 бугорков. Зуб имеет три корня, но все они чаще всего сливаются вместе и образуют тупой конусовидный стержень. Нередко зуб не развивается и не прорезывается. Полость зуба варьирует соответственно коронке. Корневые каналы могут сливаться в один.

Рис. 7. Правый верхний третий моляр

Первый нижний большой коренной зуб. Самый большой из группы моляров нижней челюсти. На жевательной поверхности расположены 5 бугорков; 2 язычных. 2 щечных и один дистальный, занимающий щечный ряд. Щечные бугорки массивные и ниже язычных. Щечная поверхность коронки выпуклая с хорошо выраженным признаком кривизны коронки. Язычная поверхность более гладкая, стоит почти вертикально и переходит в более высокие и более заостренные язычные бугорки. Медиальные бугорки крупнее язычных. Самый маленький бугорок - дистальный. Поэтому медио-дистальный скат жевательной поверхности, а следовательно и признак угла коронки выражен хорошо. Оба корня зуба сдавлены в медио-дистальном направлении. Медиальный корень обычно длиннее дистального и может своей верхушкой дугообразно загибаться над верхушкой последнего. На обеих поверхностях медиального корня видны продольные борозды, а на дистальном корне - продольная борозда только на медиальной поверхности. Полость зуба широкая. Вес стенки полости как бы вдавлены в нее. В направлении жевательных бугорков полость имеет пять остроконечных рогов. Дно переходит в три корневых канала, так как медиальный корень имеет два канала.

-

Рис. 8. Правый нижний первый моляр

Второй нижний большой коренной зуб немного уступает по величине первому. Коронка его более правильной кубовидной формы. Жевательная поверхность имеет четкую крестообразную борозду, разделяющую четыре бугорка: два округлых щечных и два более заостренных и более выступающих язычных

 

Рис. 9. Правый нижний второй моляр

Зуб имеет два корня. Полость коронки кубической формы с четырьмя рогами в направлении желательных бугорков. В медиальном корне - два канала, в дистальном - обычно один.

Третий нижний моляр называется нижним зубом мудрости. Коронка его меньше, чем у остальных нижних моляров. На жевательной поверхности коронки имеется 4 пли 5 бугорков. Корней обычно два, но они могут сливаться. Полость коронки неправильной формы имеет рога соответственно количеству и положению жевательных бугорков. При двух корнях в медиальном бывает дна канала, в дистальном, как правило, - один.

Рис.10. Правый нижний третий моляр.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5