Модуль «Профилактика» (стр. 6 )

Рисунок 63- Журнал Д-учет

Для просмотра списков пациентов существуют следующие фильтры поиска (Рисунок 79):

- «Мой участок» (отображаются все пациенты на  участке текущего врача - пользователя);

- «Состоящие на учете» (отображаются пациенты, состоящие на учете в рамках всей МО);

-«Снятые с учета» (отображаются пациенты, снятые с учета в рамках всей МО);

- «Поставлен мной» (отображаются пациенты, поставленные текущим врачом - пользователем);

- «Поставлен на учет» (отображаются пациенты, поставленные на учет определенным врачом, также имеется возможность выбрать врача из списка );

- «ФИО пациента» (вводится ФИО/ИИН пациента, по которому необходимо просмотреть информацию);

- «Группа учета» (выбрать значения группы Д-учета из справочника, система автоматически отображает всех пациентов, состоящих в данной группе) .

При выборе одного фильтра в журнале Д-учет отображаются пациенты, относящиеся  к данному фильтру.

- поле «Умершие» - при проставлении галочки отображаются пациенты, имеющие дату смерти.

- поле «Участок» - необходимо выбрать участок из списка

- поле «Из них непрошедшие мероприятия» - возможность проставления галочки доступна, если проставлена галочка в поле «Дата явки в периоде».По галочке «Не прошедшие мероприятия» отображаются пациенты, которые не прошли ВСЕ назначенные мероприятия (если пациент прошел 3 из 5 мероприятий, он также будет отображаться, как непрошедший) и которым не назначались мероприятия.

Рисунок 64- Фильтры поиска

Постановка на учет

Для постановки на диспансерный учет необходимо нажать на кнопку «Поставить на учет». Система отобразит форму для ввода данных для поставноки на учет (Рисунок 80).

Рисунок 80- Форма «Поставить на учет»

В форме регистрации необходимо заполнить следующие поля:

ИИН\ФИО пациента – осуществляйте поиск по ФИО или ИИН;

Группа учета – выберите необходимую группу;

Основной  диагноз-выберите диагнозы (диагнозы отображаются по выбранной группе);

Уточнение - данные вносите вручную с клавиатуры;

Группа здоровья - выберите необходимую группу здоровья из справочника;

Сопутствующий диагноз - добавляйте сопутствующие диагнозы на учет в дополнении к основному диагнозу, которые имеются во всех группах;

Дата след явки–выберите дату след явки(имеется возможность запланировать  несколько дат) ;

Впервые зарегистрировал  - по умолчанию указана текущая дата;

Кто поставил -  по умолчанию отображается ФИО текущего пользователя (есть возможность выбрать другого пользователя);

Кто зарегистрировал-по умолчанию отображается ФИО текущего пользователя.

После введения всех данных, нажимаете на кнопку «Сохранить».

Редактирование группы

Для редактирования группы необходимо выбрать пациента и нажать на кнопку «Редактировать». В открывшейся форме регистрации внести изменения и нажать на кнопку «Сохранить» (Рисунок 81).

Рисунок 81- Редактирование данные

Добавление  сопутствующих диагнозов

Для добавления сопутствующего диагноза необходимо выбрать пациента состоящего в основной группе и нажать на кнопку «Сопутствующий диагноз» (Рисунок 82).

Рисунок 82- Добавление сопутствующих диагнозов

В открывшейся форме необходимо заполнить поля:

Дата постановки - отображается по умолчанию текущая дата (есть возможность выбрать из календаря);

Сопутствующий диагноз - добавляйте сопутствующие диагнозы на учет в дополнении к основному диагнозу, которые имеются во всех группах;

Уточнение - данные вносите вручную с клавиатуры;

Впервые зарегистрировал - по умолчанию указана текущая дата (есть возможность выбрать из календаря);

Кто поставил -  по умолчанию отображается ФИО текущего пользователя (есть возможность выбрать другого пользователя)

После введения всех данных, нажимаете на кнопку «Сохранить»(Рисунок 83).

Рисунок 83-Добавление диагноза

При повторном выборе диагноза система выдает информационное сообщение (Рисунок 84).

Рисунок 84- Информационное сообщение

Сделать группы основной

В случае необходимости изменения группы – диагноза выберите пациента с сопутствующим диагнозом и нажмите на кнопку «Сделать основной». Система выдает информационное сообщение о возможности изменения группы учета (Рисунок 85).

Рисунок 85- Информационное сообщение

Смена группы здровья

Для смены группы здоровья, найдите пациента и нажмите на кнопку «Смена группы здоровья». Система отобразит форму ввода информации по группе здоровья (Рисунок 86)

Рисунок 86- Смена группы здоровья

Сверху отображается «история» по группам здоровья в рамках диспансерной группы. Внизу необходимо в поле «Перевести в» выбрать из справочника группу здоровья, в поле «Дата смены» указать дату (автоматически заполняется текущим числом, доступно для редактирования), и указать причину смену (значение ввести с клавиатуры). После ввода всех данных, нажать на кнопку «ОК».

Снятия с учета

Для снятия пациента с учета, выберите пациента и нажмите на кнопку «Снять с учета». Система отображает форму ввода информации по снятию с учета (Рисунок 87).

Рисунок 65- Снять с учета

В форме «Снять с учета» необходимо заполнить следующие поля:

Дата снятия - выберите дату с календаря;

Кто снял - указывайте данные кто снял с учета (отделение, ФИО врача);

Причина снятия - выберите причину из справочника;

Исход заболевания - данные вносите вручную с клавиатуры.

После введения всех данных, нажимаете на кнопку «Сохранить».

Просмотр

Для просмотра данных о пациенте необходимо выбрать пациента и нажать на кнопку «Просмотр». Система отображает данные диспансерной группе и диагнозах пациента (Рисунок 88).

Рисунок 66- Дополнительная информация

Планирование мероприятий

Выберите пациента и нажмите на кнопку «Мероприятия» (Рисунок 89)

Рисунок 67- Журнал Д - учет

В списке «Мероприятия» отображаются услуги из групп учета пациента (Рисунок 90) (добавлены через настройки групп (Рисунок 91))

Рисунок 90- Форма «Мероприятия»

Рисунок 91- План мероприятий

Также можете дополнить услуги через кнопку «Добавить» (Рисунок 92)

Рисунок 92- Добавления услуги

Выберите необходимые услуги и отделение для каждой услуги. Затем нажмите на кнопку «Сохранить и записать на прием» (Рисунок 93)

Рисунок 93- Сохранение формы

После сохранении открывается модуль «Запись на прием» (Рисунок 94)

Рисунок 94- Модуль «Запись на прием»

Откройте график работы врача и записывайте пациента на прием. В открывшейся форме отображаются направления из назначенных мероприятий (Рисунок 95).

Рисунок 95- Форма «Запись на прием»

Формирование отчета «Маршрутного листа»

Выберите пациента и нажмите на кнопку «Печать маршрутного листа» (Рисунок 96)