Рабочая программа по дисциплине «Гигиена питания» (стр. 6 )

ЗАДАНИЕ

1. Дайте заключение по представленному меню-раскладке. Оцените питание солдат по представленной раскладке продуктов питания, выявив соответствие набора продуктов животного происхождения норме довольствия по общевойсковому пайку.

2. Ответьте на следующие вопросы:

2. 1. Перечислите гигиенические мероприятия, входящие в общие принципы
организации питания в различных учреждениях.

2.  2. Перечислите организационные мероприятия.

ТИПОВАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 6

При изучении питания медсестры возникла необходимость определения ее индивидуальной суточной потребности в энергии. Возраст медсестры 35 лет, ее рост 160 см, масса кг.

ЗАДАНИЕ

1.Какими методами изучаются энерготраты организма?

1.  Определите ИМТ медсестры и оцените его.

2.  Из каких показателей складываются энергозатраты организма?

ТИПОВАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 7

Экстренное извещение из районной больницы поступило 25 августа по поводу подозрения на пищевое отравление семьи из 5 человек. У всех отмечались жалобы на боли в животе, понос, рвоту. Появившаяся сильная жажда не удовлетворялась ввиду немедленно наступающей рвоты. Объективно: сильнейшая слабость, особенно у детей, сонливость, боли при пальпации печени. 26 августа при явлениях слабости сердечной деятельности умерли девочка 7 лет и мальчик 9 лет, через несколько часов - бабушка. У родителей состояние тяжелое, выздоровление наступило через 2 недели. При вскрытии погибших обнаружено жировое перерождение печени, сердца и почек.

Общими продуктами в питании всех пострадавших были щи, жареные грибы, простокваша, хлеб. Грибы были собраны по принципу «весь лес» и включали шампиньоны.

ЗАДАНИЕ:

1.  Укажите предполагаемую причину отравления;

2.  Какие грибы могли бы вызвать отравление;

3.  Меры профилактики отравлений грибами.

ТИПОВАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 8

Проведено санитарно-эпидемиологическое расследование в целях уста­новления причины возникновения и распространения пищевого отравления.

Акт расследования вспышки пищевого отравления

(констатационная часть)

10 июля в медицинский пункт общежития Института черных и цвет­ных металлов от 18 до 19 часов обратились 13 студентов с жалобами на общую слабость, тошноту, рвоту, схваткообразные режущие боли в живо­те, жидкий стул, у некоторых с примесью крови. Температура у 3-х чело­век была субфебрильная, а у остальных - нормальная. Всем был поставлен диагноз: пищевая токсикоинфекция.

Заболевание началось внезапно 10 июля после обеда в столовой институ­та. Все пострадавшие употребляли в пищу котлеты с картофельным пюре.

При обследовании столовой выявлено: котлеты готовили из мяса, от­таявшего при транспортировке и хранившегося 24 часа при температуре +8°С, изготовленный фарш хранили в течение 3-х часов при комнатной температуре. Котлеты были обжарены на плите неравномерно и недоста­точно и не подвергались дожарке в духовом шкафу. Разделка сырого и тер­мически обработанного мяса производилась на одних и тех же столах. На разделочных досках отсутствует маркировка.

В бактериологическую лабораторию были направлены рвотные мас­сы, испражнения больных, пробы котлет, смывы с оборудования, посуды и рук раздатчицы.

Лабораторный материал от 11 июля (протоколы №): из рвотных масс, испражнений и котлет выделен Proteus vulgaris.

В смывах с оборудования, посуды и рук раздатчицы обнаружен Pro­teus vulgaris.

Задание:

·  Используя «Инструкцию о порядке расследования, учета и проведе­ния лабораторных исследований в учреждениях санитарно-эпидемиологи­ческой службы при пищевых отравлениях» № 000-73 МЗ СССР:

·  Дать обоснование факта пищевого отравления, указать продукт,
явившийся причиной пищевого отравления и санитарные наруше­ния, приведшие к возникновению пищевого отравления.

·  Определить перспективные профилактические мероприятия.

·   

·  .

·  Соблюдать все санитарно-гигиенические требования условий хранения и технологий приготовления продукции.

ТИПОВАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 9

В ходе реализации региональной программы «Оценка фактического питания и пищевого статуса населения» отделом надзора за питанием на­селения ТУ Роспотребнадзора проведено изучение фактического питания студентов педагогического института.

Изучалось фактическое питание 820 студентов, из них 510 девушек и 310 юношей. Возраст студентов 18-28 лет. Услугами предприятий общест­венного питания института пользуются 98% студентов.

При изучении фактического питания использовался метод 24-часово­го (суточного) воспроизведения (приложение, табл. 1).

Задание

Используя «Методические рекомендации по вопросам изучения фак­тического питания и состояния здоровья населения» № МЗ СССР и «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР» МЗ СССР № 000-91:

1.Составить заключение по результатам изучения фактического питания студентов.

2.Разработать предложения по коррекции фактического питания.

Таблица 1

Нутриентный состав и энергетическая ценность рационов

Нутриенты, энергия	Фактическое содержание
	Мужчины	Женщины
Белки, г	58	48
в том числе животные	25	24
Жиры, г	80	52
Углеводы, г	402	272
Кальций, мг	700	600
Фосфор, мг	1400	1200
Магний, мг	360	300
Железо, мг	8	9
Цинк, мг	16	14
Йод, мг	0,1	0,1
Витамин С, мг	45	50
В1, мг	1	1
В2, мг	1,3	1,2
В6, мг	1,9	1,6
Энергия, ккал	2560	1748

ТИПОВАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 10

Отделом по надзору за питанием населения ТУ Роспотребнадзора про­анализировано состояние питания 35 трудоспособных мужчин в возрасте 50-55 лет, находящихся в течение первой недели (из трех плановых недель отды­ха) в профилактории машиностроительного завода. При оценке состояния пи­тания установлены среднесуточный продуктовый набор (табл. 1), нутриентный состав (табл.2) и параметры пищевого статуса (табл. 3) отдыхающих.

Таблица

Продуктовый набор

Пищевые продукты	Фактическое употребление	Рекомендуемые частота и количество употребления
	Грамм вдень (средн. велич.)	Раз в неделю	Грамм в день (неделю)*	Раз в неделю
Молоко (кефир, ряженка, йогурт)	250	7	500 г	7
Творог (18%) жирности)	200	7	30(210)	2-3
Сыр	20	3	20 (140)	2-7
Мясо, птица (колбасы)	250(150)	7(7)	200	7
Рыба и морепродукты	0	0	50 (350)	2-3
Хлеб	360	7	360	7
Крупы	100	7	25(175)	2-3
Макаронные изделия	150	4	20(140)	1-2
Картофель	200	4	300	7
Овощи, зелень	200	7	400	7
Фрукты, ягоды, цитрусовые	50	2	200	7
Масло растительное	10	7	30	7
Масло сливочное	25	7	15	7
Сахар, кондитерские изде­лия (конфеты, сладости)	100	7	<60	как можно ре­же
Яйца	30	4	30 (4 яйца)	4

* - из расчета 2800 ккал энергозатрат