● половина респондентов готова отказаться от льготного обеспечения лекарственными средствами. Другая половина респондентов не готова отказаться от получения льготных лекарственных средств при увеличении денежной компенсации в 1,5-2 раза, при этом у 26% респондентов все равно не хватит денег на покупку лекарственных средств;
● работу врачей респонденты оценивают как удовлетворительную (27%), хорошую (36%) и отличную (16%). 59% респондентов не удовлетворены работой местных органов власти (35% «очень плохо»; 24% «плохо»)
Практическая значимость. Результаты исследования позволяют разработать методологию анализа реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения на основе мнений льготных категорий граждан. Использование предлагаемых методик позволит оперативно выявлять проблемы, с которыми сталкиваются все участники программы дополнительного лекарственного обеспечения и вносить корректировки в проведение программы на уровне регионов. Результаты исследования могут быть использованы при подготовке отчета по аудиту эффективности использования государственных средств, направленных на реализацию программы дополнительного лекарственного обеспечения.
____________________
Шифр «2.9.2-1»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель:
Научная экспертиза: начальник отдела НИИ СП
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ ОЦЕНКИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ЛЬГОТНОЙ КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН РАБОТОЙ ОРГАНОВ
УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ И АПТЕЧНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ПРОГРАММЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РЕФЕРАТ
Отчет: 49 страниц, 3 рисунка, 1 таблица.
Ключевые слова: АПТЕКИ, ОПРОС, ВЫБОРКА, МЕТОДОЛОГИЯ, КЛАСТЕРЫ.
Цель исследования: разработка методики оценки удовлетворенности льготной категории граждан работой органов управления здравоохранением и аптечных учреждений по программе дополнительного лекарственного обеспечения. Объектом исследования является льготная категория граждан
Результатами проведенного исследования являются:
- разработка методики и программы исследования уровня удовлетворенности льготной категории граждан реализацией программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО);
- проведение пилотного обследования в 7 субъектах Российской Федерации: Краснодарский край, Приморский край, Ленинградская область, Московская область, Нижегородская область, Новосибирская область, Челябинская область;
- анализ полученных результатов, корректировка методики и программы исследования.
Результаты исследования свидетельствуют о том, что:
- значительным толчком в развитии рынка послужила реализация в 2005 году государственной Программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Внедрение данной программы позволило значительно увеличить объем потребления лекарств среди льготной категории граждан;
- эффективным методом исследования явились опросы в форме личной беседы между интервьюером и респондентом, в результате чего установлено:
● Разработанная методология опроса позволила получить данные об отношении участников опроса к изучаемой проблеме.
● Около 55% респондентов, участвовавших в опросе, относятся к категории льготников «Инвалиды II степени»
● Около 70% респондентов утверждают, что их не устраивает ситуация с лекарственным обеспечением. При этом 38% респондентов ситуация с лекарственным обеспечением совсем не устраивает.
● Около трети респондентов сказали, что они в целом довольны ситуацией с лекарственным обеспечением.
● Большинство льготников (53%) посещают лечебные учреждения для получения рецепта один раз в месяц.
● Около 20% респондентов посещают лечебные учреждения еще реже – один раз в 23 месяца.
● Стоит отметить высокий процент (17%) льготников посещающих медицинские учреждения для получения рецепта 23 раза в неделю.
● Ежемесячно более половины льготников, столкнувшихся с отсутствием лекарств в аптеке, вынуждены приобретать лекарственные средства на собственные средства.
● Половина льготников в 2007 году тратили до 1 000 рублей ежемесячно личных средств на покупку лекарств, которые должны были, но не смогли получить по льготе.
● Средняя сумма ежемесячных затрат на приобретение лекарств – 1 157 рублей.
● Для 62% респондентов производитель лекарственных средств имеет значение, причем 34% респондентов данный вопрос решают у врача при выписке лекарственных средств.
● Более половины респондентов готовы доплачивать за лекарственные средства того производителя, которому больше доверяют.
45% респондентов считают, что государство обязано оплачивать льготные лекарства полностью.
● Половина респондентов готова отказаться от льготного обеспечения лекарственными средствами.
● Другая половина респондентов не готова отказаться от получения льготных лекарственных средств при увеличении денежной компенсации в 1,52 раза, при этом у 26% респондентов все равно не хватит денег на покупку лекарственных средств.
● Работу врачей респонденты оценивают как удовлетворительную (27%), хорошую (36%) и отличную (16%).
● 59% респондентов не удовлетворены работой местных органов власти (35% «очень плохо»; 24% «плохо»).
Практическая значимость. Результаты научно-исследовательской работы позволяют разработать методологию исследования реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения на основе мнений льготных категорий граждан.
____________________
Шифр «2.9.2-2»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель:
Научная экспертиза: начальник отдела НИИ СП
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ ОЦЕНКИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ЛЬГОТНОЙ КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН РАБОТОЙ ВРАЧЕЙ
И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ПО ПРОГРАММЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РЕФЕРАТ
Отчет: 66 страниц, 6 рисунков, 7 таблиц.
Ключевые слова: ОПРОС, ВЫБОРКА, МЕТОДОЛОГИЯ, КЛАСТЕРЫ.
Цель исследования - разработка методики оценки удовлетворенности льготной категории граждан работой врачей и лечебно-профилактических учреждений по программе дополнительного лекарственного обеспечения. Объектом исследования является льготная категория граждан
Результатами проведенного исследования являются:
- разработка методики и программы исследования уровня удовлетворенности льготной категории граждан реализацией программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО);
- проведение пилотного обследования в 7 субъектах Российской Федерации: Краснодарский край, Приморский край, Ленинградская область, Московская область, Нижегородская область, Новосибирская область, Челябинская область;
- анализ полученных результатов, корректировка методики и программы исследования.
Исследование показало, что:
- темпы роста потребления лекарственных препаратов являются одними из самых высоких в мире. В гг. рынок лекарственных препаратов и парафармацевтической продукции рос более чем на 30%. В 2007 году рост составил 16%;
- значительным толчком в развитии рынка послужила реализация в 2005 году государственной Программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Внедрение данной программы позволило значительно увеличить объем потребления лекарств среди льготной категории граждан;
- впервые льготные категории граждан могли получить необходимые лекарственные препараты в соответствии с их потребностями. Наибольшие объемы потребления в ДЛО имеют дорогостоящие лекарственные препараты относящиеся к противораковым, антибактериальным препаратам, инсулинам, факторам свертываемости крови и др.;
- эффективным методом исследования явились опросы в форме личной беседы между интервьюером и респондентом, в результате чего установлено:
● Разработанная методология опроса позволила получить данные об отношении участников опроса к изучаемой проблеме;
● Около 55% респондентов, участвовавших в опросе, относятся к категории льготников «Инвалиды II степени» ● ежемесячно более половины льготников, столкнувшихся с отсутствием лекарств в аптеке, вынуждены приобретать лекарственные средства на собственные средства;
● Около 70% респондентов утверждают, что их не устраивает ситуация с лекарственным обеспечением. При этом 38% респондентов ситуация с лекарственным обеспечением совсем не устраивает.
● Около трети респондентов сказали, что они в целом довольны ситуацией с лекарственным обеспечением.
● Большинство льготников (53%) посещают лечебные учреждения для получения рецепта один раз в месяц.
● Около 20% респондентов посещают лечебные учреждения еще реже – один раз в 23 месяца
● Стоит отметить высокий процент (17%) льготников посещающих медицинские учреждения для получения рецепта 23 раза в неделю.
● Ежемесячно более половины льготников, столкнувшихся с отсутствием лекарств в аптеке, вынуждены приобретать лекарственные средства на собственные средства.
● Средняя сумма ежемесячных затрат на приобретение лекарств – 1’157 рублей.
●Для 62% респондентов производитель лекарственных средств имеет значение, причем 34% респондентов данный вопрос решают у врача при выписке лекарственных средств.
●Более половины респондентов готовы доплачивать за лекарственные средства того производителя, которому больше доверяют.
45% респондентов считают, что государство обязано оплачивать льготные лекарства полностью.
● Половина респондентов готова отказаться от льготного обеспечения лекарственными средствами.
● Другая половина респондентов не готова отказаться от получения льготных лекарственных средств при увеличении денежной компенсации в 1,52 раза, при этом у 26% респондентов все равно не хватит денег на покупку лекарственных средств.
●Работу врачей респонденты оценивают как удовлетворительную (27%), хорошую (36%) и отличную (16%).
● 59% респондентов не удовлетворены работой местных органов власти (35% «очень плохо»; 24% «плохо»).
Практическая значимость. Результаты исследования позволяют разработать методологию анализа реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения на основе мнений льготных категорий граждан. Использование предлагаемых методик позволяет оперативно выявлять проблемы, с которыми сталкиваются все участники программы дополнительного лекарственного обеспечения и вносить корректировки в проведение программы на уровне регионов. Результаты исследования могут быть использованы при подготовке отчета по аудиту эффективности использования государственных средств, направленных на реализацию программы дополнительного лекарственного обеспечения.
____________________
Шифр «2.9.3»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель: Центр Маркетинговых Исследований «Фармэксперт»,
к. с.н.
Научная экспертиза: начальник отдела НИИ СП
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ И ПРОГРАММЫ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОБЛЕМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ФОКУС-ГРУПП ПОСТАВЩИКОВ, ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И ВРАЧЕБНЫХ СООБЩЕСТВ
РЕФЕРАТ
Отчет: 38 страниц.
Ключевые слова: ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, СО-ПЛАТЕЖ, МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ, ПРОГРАММА ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ (ОНЛС), ЛЬГОТНЫЕ КАТЕГОРИИ НАСЕЛЕНИЯ, ПОТРЕБНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ В ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ, СИСТЕМА ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВА, РЕГИОНАЛЬНЫЕ АУКЦИОНЫ.
Цель исследования: изучить проблему реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения методом фокус-групп и пир-групп поставщиков, потребителей.
Результатами проведенного исследования являются:
- разработка методологии исследования мнения поставщиков, потребителей о проблемах реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения в Российской Федерации;
- проведение пилотного обследования по отработке методики проведения пир и фокус-групп или структурированных интервью;
- анализ полученных результатов, корректировка методики и программы исследования.
Исследование свидетельствует о том, что:
1. первоначально программой Дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО), ставились следующие задачи:
- централизация льготного лекарственного обеспечения;
- формирование единого перечня препаратов для «льготников» и др.;
2. позитивные стороны программы ДЛО:
- крупномасштабность проекта;
- рост рынка и оборота всех участников ДЛО;
- повысился уровень информированности врачей и пациентов о препаратах и др.;
3. негативные стороны программы ДЛО:
- главный недостаток – это высокая скорость реализации, непродуманность, неапробированность программы, как результат – при старте программы – неготовность к ней участников рынка, сбои поставок;
- на начальном этапе – отсутствие механизма контроля за выпиской препаратов – в итоге, многочисленные злоупотребления;
- на дистрибьюторов в первое время была возложена слишком большая ответственность, по сравнению с другими участниками рынка, и они были наделены излишними функциями (как, например, информативная) – в итоге, безответственность органов власти на первом этапе реализации программы и др.;
- причины выхода из программы большого числа «льготников» - неудовлетворенность ходом реализации программы, а именно в результате кризиса 2007 г. – невозможность получения лекарственных средств вовремя, отсутствие препаратов в аптеке в момент обращения;
- причины неточного определения потребности граждан в лекарственных средствах:
- если потребность в дорогостоящих препаратах рассчитывается на федеральном уровне и это несложно сделать, поскольку больные, нуждающиеся в таком лечении, в основном стоят на учете, то по остальным больным картина неясна;
- для определения потребности на уровне региона нужен опыт, время.
- причины незначительного потребления «льготниками» отечественных препаратов:
- низкая наценка, которая не позволяет покрыть даже логистику препаратов;
- отсутствие инновационных разработок, эффективность лечения ниже, по сравнению с импортными препаратами;
- кризис 2007 г. – удар, прежде всего, по отечественному производителю, который фактически лишился оборотных средств;
- после кризиса отечественные компании стали выставлять коммерческие цены, что невыгодно дистрибьюторам;
- не имеют разветвленной сети в регионах – соответственно, некому лоббировать интересы отечественных производителей на местах.
4. Причины недостаточности финансирования для реализации программы ДЛО:
- неправильное определение потребности в лекарственных средствах;
- коррупция в органах власти;
- отсутствие стандартов лечения – злоупотребления в выписке препаратов;
- из-за кризиса 2007 г. из программы вышло слишком много людей – в итоге, не срабатывает страховой принцип, так как в программе остались те, кому нужно дорогостоящее и длительное лечение;
5. возможность эффективной реализации программы в рамках выделенных средств:
- разработка стандартов лечения, что позволит более четко определять потребность в лекарственных средствах;
- перераспределение функций и ответственности между участниками программы;
- введение принципа солидарного финансирования;
6. критерии выбора препаратов, производителей для дистрибьютора - дистрибьюторами было отмечено, что сейчас в основном не они выбирают препараты и производителей, а чиновники, а те выбирают дорогостоящие импортные средства. Там, где выбор есть, дистрибьюторы предпочитают работать с производителями, с которыми сложились надежные отношения, которым они доверяют;
7. оценка значения участия в программе ДЛО для дистрибьютора:
- увеличение оборота – как позитивная сторона
- большой риск, нестабильность программы;
- большая ответственность, жесткие рамки программы.
Практическая значимость. Результаты работы позволяют разработать методологию исследования реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения на основе мнений поставщиков, потребителей с целью выявления проблем, с которыми сталкиваются все участники программы дополнительного лекарственного обеспечения. Это создает возможность для оперативного внесения корректировки в проведение программы в Российской Федерации. Данное исследование также может быть использовано при подготовке отчета по аудиту эффективности обращения государственных средств, направленных на реализацию программы дополнительного лекарственного обеспечения.
____________________
Шифр «2.9.3-1»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель: Общество с Ограниченной Ответственностью «Фарматис Промоушн Сервис»,
Научная экспертиза: начальник отдела НИИ СП
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
РАЗРАБОТКА МЕТОДОЛОГИИ ИССЛЕДОВАНИЯ МНЕНИЯ ПОСТАВЩИКОВ (ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ) И ПОТРЕБИТЕЛЕЙ (ДИСТРИБЬЮТОРОВ) О ПРОБЛЕМАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РЕФЕРАТ
Отчет: 42 страницы, 4 рисунка.
Ключевые слова: ПРОИЗВОДИТЕЛИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, НАДЛЕЖАЩАЯ ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА (GMP), ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ РЫНОК, ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, ГОТОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЖЕНЕРИКИ, ОРИГИНАЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ФОКУС-ГРУППА.
Цель исследования: разработка методологии исследования мнения поставщиков (производителей) и потребителей (дистрибьюторов) о проблемах реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения» для подготовки отчета по теме: «Разработка методики и программы проведения исследования проблем реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения методом фокус-групп поставщиков, потребителей и врачебных сообществ».
Результатами проведенного исследования являются:
- разработка методики и программы исследования мнения производителей и дистрибьюторов о проблемах реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО);
- проведение пилотного обследования по отработке методики проведения фокус-групп или структурированных интервью;
- анализ полученных результатов, корректировка методики и программы исследования.
Исследования свидетельствуют о том, что:
- в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения допускался отпуск лекарственных препаратов как российского, так и иностранного производства, в том числе синонимичные друг другу, независимо от ценовых характеристик;
- рост потребления лекарственных препаратов парафармацевтической продукции в России составил в гг. более 30%, в 2007 году рост составил 16%;
- отечественная фармацевтическая промышленность представлена более чем 600 предприятиями (по количеству выданных лицензий), из которых реально работающими являются около 300;
- доля российских лекарственных средств в программе ДЛО в период с 2005 по 2007 год уменьшилась с 18-20% до 10-12% по финансовым показателям, а по количественному показателю составляла около 50%;
- наличие более высоких цен импортных лекарственных средств, при наличии дешевых отечественных в большей степени заинтересовывали дистрибуторов в реализации импортных медикаментов в ДЛО, так как при этом маржа дистрибуторов была выше;
- отмечены случаи, что отдельные «брендовые» отечественные препараты, включенные в программу ДЛО по более низким ценам, чем в коммерции, реализовывались дистрибуторами на коммерческом рынке, хотя закупались в рамках программы ДЛО;
- отечественные производители факт задержки в финансировании поставок восприняли негативно;
- результатом проблем с финансированием стало сокращение поставок тех отечественных лекарственных средств, реализация которых на коммерческом рынке более выгодна с экономической точки зрения.
- производители практически отстранены от участия в аукционах и конкурсах по формально-организационным причинам, подготовка документации по каждому региону занимает слишком много времени;
- частично победители аукционов обращались к производителям с предложениями о поставках уже после проведения аукционов;
- число поставщиков, выигравших аукционы возросло в разы, а производители имеют проблемы с планированием производства;
- доля российских препаратов, включенных в аукционы, в том числе на федеральном уровне незначительна;
- условия проведенных конкурсов, в которых формировались различные лоты не обеспечила конкуренции, а привела вновь к проблеме недостаточного финансирования;
- российские заводы могут и должны переходить на условия GMP (надлежащая производственная практика), но следует определиться с критериями и требования определения производственных стандартов;
- конкуренция может развиваться только между производителями, имеющими аналогичные качественные условия производства, и должны быть поставлены барьеры для производителей, не соблюдающих условия качественного производства;
- отбор лекарственных средств для поставок, оплачиваемых за счет государственных средств должен быть прозрачен и государство должно четко определить условия и направление движения, исходя из своих финансовых возможностей.
Практическая значимость. Результаты исследования позволяют разработать методологию исследования реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения на основе мнений производителей с целью выявления проблем, с которыми сталкиваются участники программы дополнительного лекарственного обеспечения. Это позволит оперативно вносить корректировки в проведение программы лекарственного обеспечения в Российской Федерации финансируемые за счет средств федерального бюджета, в том числе на уровне регионов. Результаты исследования могут быть использованы при подготовке отчета по аудиту эффективности использования государственных средств, направленных на реализацию программы дополнительного лекарственного обеспечения.
____________________
Шифр «2.9.3-2»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель: д. э.н., проф., Вице-президент Российской медицинской ассоциации
Научная экспертиза: начальник отдела НИИ СП
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ВРАЧЕБНЫХ СООБЩЕСТВ О ПРОБЛЕМАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РЕФЕРАТ
Отчет: 38 страниц, 6 таблиц, 4 рисунка
Ключевые слова: ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, ЭКСПЕРТНЫЙ СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ОПРОС, ЛЬГОТНЫЕ КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН, СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ, «ДЖЕНЕРИК», «СОЦИАЛЬНЫЙ ПАКЕТ», ПЕРЕЧЕНЬ «ЛЬГОТНЫХ» ЛЕКАРСТВ, ПАЦИЕНТ.
Объектом исследования являются мнения врачей и медицинских сообществ.
Цель работы – исследование мнения врачей лечебно-профилактических учреждений и врачебных сообществ о проблемах реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения.
В результате исследования получены следующие результаты:
- на основе анализа информации о мнении врачей по проблеме дополнительного лекарственного обеспечения разработана методика мониторинга мнения врачей лечебно-профилактических учреждений и врачебных сообществ о проблемах реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения;
- проведен пилотный экспертный опрос для отработки инструментария, необходимого для проведения исследования мнения врачей лечебно-профилактических учреждений и врачебных сообществ о проблемах реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения в режиме постоянного мониторинга;
- с использованием информации, полученной автором в ходе всероссийского социологического исследования мнения врачей о дополнительном лекарственном обеспечении в 2007 году, осуществлён анализ результатов пилотного экспертного опроса 2008 года и предложен инструмент мониторинга мнения врачей лечебно-профилактических учреждений и врачебных сообществ о проблемах реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения.
На основе проведенного исследования разработана методика мониторинга мнения врачей лечебно-профилактических учреждений и врачебных сообществ с целью выявления проблем, с которыми сталкиваются участники программы дополнительного лекарственного обеспечения, что позволит оперативно вносить корректировки в ходе реализации программы в Российской Федерации.
Анализ мнений и оценок врачей, участвующих в реализации мероприятий по дополнительному лекарственному обеспечению, дает основания для следующих выводов и предложений.
1. Опыт, приобретенный в процессе организации дополнительного лекарственного обеспечения, достаточно серьёзен, хотя и не однозначен. С одной стороны, имеется ряд положительных моментов, однако, с другой стороны, существуют и бесспорно отрицательные факты, в значительной степени способствующие росту социальной напряженности в обществе.
2. Дополнительное лекарственное обеспечение всем гражданам, которым оно предназначалось, не стало одинаково доступно. В этой связи более половины льготников отказались от него в годах.
3. Решение о возможности замены лекарственного обеспечения денежной компенсацией было ошибочным.
4. Очевидно, что дополнительное лекарственное обеспечение льготных категорий граждан следовало бы рассматривать как апробацию государственного страхования лекарственного обеспечения льготных категорий населения и организовывать мероприятия в соответствии с данным представлением. На первом этапе страхование лекарственного обеспечения льготных категорий могло бы заменить то, что сейчас называется дополнительным лекарственным обеспечением, а затем приобретенный опыт может быть использован для страхования всего населения.
Для успешной реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения необходимо:
- политически определиться насколько долгосрочной будет данная программа;
- разработать и внедрить систему государственного страхования лекарственного обеспечения льготных категорий населения с последующим переходом на государственное лекарственное страхование всего населения России.
Экономическая эффективность перехода от предоставления натуральной льготы за счёт бюджета к её страховому обеспечению вполне очевидна. В ином случае серьезные дефекты в обеспечении граждан Российской Федерации лекарственными средствами будут проявляться постоянно.
Практическая значимость. Результаты исследования представляют интерес для специалистов в области здравоохранения. Они могут быть использованы в практической деятельности Счетной палаты Российской Федерации и контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации при оценке эффективности расходования бюджетных средств, направляемых на финансирование лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации.
____________________
Регистрационный номер контракта по Единому
Реестру РНТД 15051..08.1.001.5
Дата регистрации: 04.08.2008
Интернет-номер документа ТВ
Шифр «2.9.4»
Госконтракт: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель: к. м.н.
Научная экспертиза: начальник отдела НИИ СП
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЗА ГГ. ЗА СЧЕТ ГОСУДАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
И РАСХОДОВ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ
РЕФЕРАТ
Отчет: 79 страниц, 18 таблиц, 10 рисунков.
Ключевые слова: ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ, ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ДОСТУПНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ГАРАНТИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ.
Объект исследования: территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за годы.
Цель работы - разработка обоснованных предложений по повышению эффективности использования государственных средств, направленных на финансирование медицинской помощи граждан Российской Федерации.
В результате исследования решены следующие задачи:
- проведен анализ финансирования медицинской помощи граждан Российской Федерации за гг. за счет государственных средств и расходов домашних хозяйств;
- разработана методика оценки эффективности финансирования медицинской помощи граждан Российской Федерации за гг. за счет государственных средств и расходов домашних хозяйств;
- проведена оценка экономической эффективности финансирования медицинской помощи граждан Российской Федерации за гг. за счет государственных средств и расходов домашних хозяйств;
- подготовлены предложения по повышению эффективности использования государственных средств, направленных на финансирование медицинской помощи граждан Российской Федерации.
В отчете представлены:
1) научно-методические основы комплексной оценки эффективности финансирования медицинской помощи граждан Российской Федерации за гг. за счет государственных средств и расходов домашних хозяйств;
2) результаты анализа экономической эффективности финансирования медицинской помощи граждан Российской Федерации за гг. за счет государственных средств и расходов домашних хозяйств
Практическая значимость. Полученные результаты работы целесообразно использовать Счетной палатой Российской Федерации и контрольно-счетными органами субъектов Российской Федерации при проведении аудита эффективности в сфере здравоохранения для:
1) анализа финансирования медицинской помощи граждан Российской Федерации в субъектах Российской Федерации;
2) оценки эффективности финансирования медицинской помощи граждан Российской Федерации в субъектах Российской Федерации;
3) подготовки рекомендаций по повышению эффективности использования государственных средств, направляемых на развитие отрасли.
____________________
Шифр «2.10.2-1»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель: к. ю.н.
Научная экспертиза: заместитель директора НИИ СП, д. ю.н.
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
БЮДЖЕТНОЕ ПРАВОНАРУШЕНИЕ
КАК ОСНОВАНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА НАРУШЕНИЯ БЮДЖЕТНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
РЕФЕРАТ
Отчет: 79 страниц.
Ключевые слова: БЮДЖЕТНОЕ ПРАВОНАРУШЕНИЕ, БЮДЖЕТНО-ПРАВОВАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, БЮДЖЕТНО-ПРАВОВЫЕ САНКЦИИ, НЕЦЕЛЕВОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ.
Целью работы является исследование особенностей законодательного закрепления составов бюджетных правонарушений как оснований ответственности за нарушения бюджетного законодательства, а также специфики их выявления и квалификации, что необходимо для подготовки итогового отчета по теме «Исследование в области законодательного регулирования вопросов ответственности за нарушения бюджетного законодательства».
Получены следующие научные результаты:
- осуществлен анализ понятия бюджетного правонарушения как основания применения мер юридической ответственности
;
- проведен анализ составов бюджетных правонарушений, в частности нецелевого расходования бюджетных средств;
- выявлены характерные признаки и проведен анализ законодательного регулирования санкций за нарушения бюджетного законодательства;
- выявлены способы противодействия совершению бюджетных правонарушений.
Практическая значимость. Результаты научно-исследовательской работы могут быть использованы в практической деятельности Счетной палаты Российской Федерации и контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации, в том числе при подготовке отчета по теме «Исследование в области законодательного регулирования вопросов ответственности за нарушения бюджетного законодательства».
____________________
Шифр «2.10.2-2»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель: д. ю.н.
Научная экспертиза: заместитель директора НИИ СП, д. ю.н.
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ В ОБЛАСТИ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ВОПРОСОВ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА НАРУШЕНИЯ БЮДЖЕТНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
РЕФЕРАТ
Отчет: 64 страницы.
Ключевые слова: БЮДЖЕТНО-ПРАВОВАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, НАРУШЕНИЯ БЮДЖЕТНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА, ФУНКЦИИ БЮДЖЕТНО-ПРАВОВОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ, НЕЦЕЛЕВОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ.
Целью работы является изучение действующего законодательства, регулирующего вопросы ответственности за нарушения бюджетного законодательства и подготовка научно обоснованных предложений по его совершенствованию.
В результате исследования:
- исследовано законодательное регулирование вопросов ответственности за нарушения бюджетного законодательства;
- проанализированы законодательные акты Российской Федерации, регулирующие отношения в сфере ответственности за нарушения бюджетного законодательства;
- проанализированы функции ответственности за нарушения бюджетного законодательства;
- выявлены взаимосвязи ответственности за нарушения бюджетного законодательства с иными видами юридической ответственности;
- разработаны предложения по совершенствованию законодательства в сфере регулирования ответственности за нарушения бюджетного законодательства.
Практическая значимость. Результаты научно-исследовательской работы могут быть использованы в практической деятельности Счетной палаты Российской Федерации и контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации.
____________________
Шифр «2.10.3-1»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель: к. э.н.
Научная экспертиза: заместитель директора НИИ СП, д. ю.н.
ОТЧЕТ
О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ
АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РОСТА РОССИЙСКОЙ ЭКОНОМИКИ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД И ИХ ОЦЕНКА НА СРЕДНЕСРОЧНУЮ ПЕРСПЕКТИВУ
РЕФЕРАТ
Отчет: 66 страниц, 9 таблиц.
Ключевые слова: ЭКОНОМИЧЕСКИЙ РОСТ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД, ТЕКУЩИЕ ТЕНДЕНЦИИ И ФАКТОРЫ ЭКОНОМИЧЕСКОГО РОСТА, ДИНАМИКА И СТРУКТУРА ЭКОНОМИЧЕСКОГО РОСТА, ВНЕШНИЕ И ВНУТРЕННИЕ УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ НА СРЕДНЕСРОЧНУЮ ПЕРСПЕКТИВУ, ВАРИАНТЫ РАЗВИТИЯ, СТРУКТУРНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКОГО РОСТА, ИННОВАЦИОННО АКТИВНЫЙ СЦЕНАРИЙ РАЗВИТИЯ, ДОЛГОСРОЧНАЯ СТРАТЕГИЯ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ.
Объект исследования: тенденции экономического роста в «восстановительный» период российской экономики (с 1999 года), условия и возможные варианты развития на среднесрочную перспективу ( годы).
Цель работы - оценка важнейших факторов, обусловливающих рост российской экономики, базирующаяся на анализе тенденций в «восстановительный» период и гипотезах среднесрочного развития.
В ходе исследования получены следующие результаты:
- проведен анализ особенностей «восстановительного» периода российской экономики, с точки зрения факторов экономического роста;
- проанализированы текущие тенденции экономического роста по данным за первое полугодие 2008 г. (ВВП и его основных компонентов, важнейших секторов и производств) и факторов, их обусловивших;
- оценены важнейшие внешние и внутренние факторы экономического роста на среднесрочную перспективу при различных гипотезах и вариантах развития.
Практическая значимость. Результаты научно-исследовательской работы могут быть использованы для эффективного реформирования государственного управления в Российской Федерации.
____________________
Шифр «2.10.3-2»
Договор: № 000 от 01.01.2001
Исполнитель:
Научная экспертиза: заместитель директора НИИ СП, д. ю.н.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
