Эффективность терапии артериальной гипертензии первой степени у подростков методом транскраниальной электростимуляции (стр. 2 )

Таблица 2

Показатели СМАД, системной гемодинамики, ВСР у 36 подростков с

АГ со сниженным АТ до и после ТЭС терапии (n=36, М±m).

Показатель	Контрольная группа (n 25)	До лечения	После лечения	∆X, %
САД мм рт. ст.	116,4±12,1	132,0±8,1*	126,36±7,66	-4,3*
ДАД мм рт. ст	63,4±12,4	72,2±7,2*	65,8±8,4	-8,9*
ИВ САД %	14,1±12,2	43,19±12,2*	35,67±13,75	-17,5*
ИВ ДАД %	8,5±7,1	13,4±9,1*	11,28±7,86	-15,9*
СИ САД %	13,2±6,8	12,36±2,97	14,39±3,3	16,4*
СИ ДАД%	18,1±7,8	16,7±6,9	18,7±4,1	11,9*
АТ ед	1342,2± 103,4	1123,1± 53,8*	1427,7± 56,4	27,0*
ЭЗВД %	42,3 ±3,4	45,72±4,6*	44,1±2,1	-3,6
ЭЗВК %	24,8 ±3,8	19,25±3,2*	23,8±4,24	23,6*
УО мл	53,1 ±15,8	83,7±21,85*	80,7±19,3	-3,6
МОК мл/мин	3985,5 ±245,4	5071,8±696,7*	4985,8±524,7	-1,7
СИ мл/мин/м2	2876,1±146,4	3980,6±689,5*	3785,3±348,5	-4,9
ИММЛЖ г/м2,7	40,5±1,9	44,3±2,9*	44,3±2,9	0
ОПСС дин/см/сек-5	1267,9±187,4	1161,5±384,2	1223,2±264,9	5,1
LF, мс²-сутки	1567,9±689,1	2198,6±1432,1	1732,9±876,2	-21,3*
HF, мс²сутки	1132,0±863,2	1034,3±576,9	1298,2±498,1	25,5*
VLF, мс²-сутки	4528,9±654,8	6123,5±4561,3	4972,3±3183,5	-18,8
рNN50 %	27,9±7,4	16,43±5,14*	23,54±10,43	43,2*
rМSSD мсек	51,9±17,7	34,98±12,76*	46,71±14,09	33,4*

*- достоверное различие с р<0,05.

Проведен анализ эффективности действия ТЭС в сравнении с электросонтерапией. При сравнении обсуждаемых показателей в группах 1 и 2 отмечается достоверно более значимое снижение среднесуточных значений САД и ДАД, ИВ САД, повышение СИ САД, достоверная нормализация уровня АТ, ЭЗВК, достоверно более выраженное уменьшение степени симпатикотонии (р<0,05) при терапии ТЭС, чем при электросонтерапии.

Диаграмма 1

При обследовании подростков 3 и 4 группы с высоким АТ выявлено отсутствие поражения органов мишеней. При проведении СМАД отмечалось повышение среднесуточных значений САД и ДАД, повышение ИВ было более значимым, чем в группах с низким АТ, отмечалось снижение уровня СИ менее 10%, преобладали «нондипперы». Показатели центральной гемодинамики характеризовались нормальным уровнем УО, МОК, повышением уровня ОПСС, АТ, преобладал эу - и гипокинетический тип кровообращения. В вегетативном статусе у всех пациентов преобладала симпатикотония. ЭФ характеризовалась повышением ЭЗВК и истощением ЭЗВД. Состояние данных пациентов следует расценить как высокую степень риска развития гипертонической болезни или предгипертонического состояния. Результаты обследования представлены в таблицах 3 и 4.

Таблица 3

Показатели СМАД, системной гемодинамики, ВСР у 21 подростка с АГ с повышенным АТ до и после электросонтерапии. (n=21, М±m).

Показатель	Контрольная группа (n 25)	До лечения	После лечения	∆X, %
САД мм рт. ст.	116,4±12,1	134,3±5,4*	131,25±6,7	-2,3
ДАД мм рт. ст	63,4±12,4	75,7±6,5*	72,6±6,3	-4,1
ИВ САД %	14,1±12,2	48,85±19,4*	42,35±18,7	-13,4*
ИВ ДАД %	8,5±7,1	14,25±2,8	11,5±2,78	-19,3*
СИ САД %	13,2±6,8	9,8±2,5	10,25±3,2	4,5
СИ ДАД%	18,1±7,8	17,95±7,2	18,35±5,4	2,2
АТ ед	1342,2± 103,4	1868,2± 246,8*	1600,35± 291,85	-14,4*
ЭЗВД %	42,3 ±3,4	28,85±4,1*	31,8±4,78	10,2*
ЭЗВК %	24,8 ±3,8	34,75±7,2*	29,05±6,95	-16,5*
УО мл	53,1 ±15,8	58,25±16,7	60,5±15,7	3,8
МОК мл/мин	3985,5 ±245,4	4393,1±419,2	4453,2±389,1	1,3
СИ мл/мин/м2	2876,1±146,4	3128,6±837,3	3229,9±719,8	3,2
ММЛЖ г/м2,7	40,5±1,9	41,8±2,4*	41,8±2,4	0
ОПСС дин/см/сек-5	1267,9±187,4	1554,2±239,1*	1497,2±185,9	-3,7
LF, мс²-сутки	1567,9±689,1	1775,2±1234,1	1632,5±1131,3	-8,7
HF, мс²сутки	1132,0±863,2	1254,5±775,6	1218,95±685,1	-2,9
VLF, мс²-сутки	4528,9±654,8	4762,3±1467,1	5070,9±1567,2	6,4
рNN50 %	27,9±7,4	26,3±9,5	28,2±10,75	7,2
rМSSD	51,9±17,7	48,23±12,45	52,6±21,21	8,3

*- достоверное различие с р<0,05.