12. 12.ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА
1. гипертрофия левого желудочка
2. гипертрофия левого предсердия
3. гипертрофия правого желудочка
4. поворот электрической оси вправо
5. мерцательная аритмия
12.
12.
13. 13.ФОНОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
1. систолический щелчок, начинающийся не ранее, чем через 0,14 сек после первого тона
2. средне- и позднесистолический шум
3. пресистолический шум
4. ранний диастолический щелчок, регистрирующийся через 0,07-0,11 сек после аортального компонента второго тона
14. 14.ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ СПРАВЕДЛИВО СЛЕДУЮЩЕЕ:
1. хороший эффект дигоксина
2. целесообразность уменьшения постнагрузки
3. необходимость профилактики инфекционного эндокардита
4. необходимость постоянного приема антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболий
14. 15.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ
14. редко показано при митральной регургитации вследствие дилатации левого желудочка
14. показано при невозможности терапевтического контроля имеющихся симптомов
14. показано при среднетяжелой митральной регургитации
14. может быть срочно показано при острой митральной регургитации
14. не показано при хронической митральной регургитации
15. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ПОКАЗАНО
1. при митральной регургитации вследствие дилатации левого желудочка
2. при среднетяжелой митральной регургитации
3. срочно показано при острой митральной регургитации
4. при хронической митральной регургитации
16. 16.ПРИЧИНЫ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ
1. ревматизм
2. тиреотоксикоз
3. инфекционный эндокардит
4. ревматоидный артрит
5. системная красная волчанка
6. анкилозирующий спондилоартрит
7. сифилитический мезаортит
8. травма
17. 17.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ
1. одышка
2. стенокардия
3. обязательное развитие мерцательной аритмии
4. обмороки
5. отсутствие жалоб в течение длительного времени
18. 18.АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ
1. первый тон сохранен или ослаблен
2. второй тон может отсутствовать
3. третий тон
4. мезосистолический щелчок
5. аортальный тон изгнания
6. протодиастолический шум
7. шум Флинта
8. сопутствующий систолический шум
19. 19.ПРОГНОЗ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА
1. при отсутствии жалоб пятилетняя выживаемость - 75%
2. летальный исход в среднем через 4 года после появления жалоб
3. летальный исход в среднем через 15 лет после появления одышки
4. операционная летальность менее 5% при отсутствии систолической дисфункции
20. 20.ПРИ ЛЕЧЕНИИ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ
1. кардиомегалия при отсутствии жалоб - не является показанием для назначения дигоксинамедикаментозного лечения
2. проявления недостаточности кровообращения уменьшаются при применении дигоксина– показание к медикаментозному лечению
3. при появлении жалоб медикаментозная терапия целесообразна только для предоперационной подготовки или при невозможности оперативного лечения
4. профилактике инфекционного эндрокардитаэндокардита не обязательна
21. 21.ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА
1. показано при появлении жалоб
2. показано при выявлении дисфункции левого желудочка или значительном увеличении его размеров у бессимптомных больных
3. не показано у больных моложе 15 лет
4. показано при острой аортальной недостаточности
22. 22.ПРИЧИНЫ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА
1. сенильный дегенеративный кальциноз аортального клапана
2. ревматизм
3. системная склеродермия
4. ревматоидный артрит
5. бикуспидальный аортальный клапан
6. атеросклероз
23. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА
1. отсутствие жалоб в течение десятилетий
2. появление жалоб со времени формирования порока
3. стенокардия
4. обмороки
5. одышка
6. асцит
7. внезапная смерть
23.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА
отсутствие жалоб в течение десятилетий
появление жалоб со времени формирования порока
стенокардия
обмороки
одышка
асцит
внезапная смерть
24. 24.АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ СОЧЕТАННОГО АОРТАЛЬНОГО ПОРОКА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
1. ослабление первого и второго тонов
2. непрерывный систолодиастолический шум
3. третий тон
4. четвертый тон
5. аортальный тон изгнания
6. систолический и протодиастолический шумы
25. 25.АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ
1. ранний систолический тон изгнания
2. четвертый тон
3. парадоксальное раздвоение второго тона
4. систолический убывающий шум, начинающийся сразу за первым тоном
5. систолический нарастающе-убывающий шум, начинающийся вскоре после первого тона
26. 26.ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ, НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ
1. гипертрофия левого желудочка
2. гипертрофия левого предсердия
3. гипертрофия правого предсердия
4. блокада левой ножки пучка Гиса
5. атриовентрикулярная блокада 1 степени
27. 27.ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ СРЕДНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ
1. не зависит от характера жалоб
2. составляет 3-5 лет после появления стенокардии
3. составляет 3-5 лет после появления обмороков
4. составляет около 1 года после появления застойной сердечной недостаточности
28. 28.МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ВКЛЮЧАЕТ
1. профилактику инфекционного эндокардита
2. антиаритмическую терапию при показаниях
3. сердечные гликозиды при снижении систолической функции левого желудочка
4. диуретики при появлении застойной сердечной недостаточности
5. периферические вазодилататоры
29. 29.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОКАЗАНО
1. в возрасте не старше 60 лет
2. всем больным, имеющим жалобы
3. больным, не имеющим жалоб, при максимальном трансаортальном систолическом градиенте давления более 50 мм рт. ст и площади аортального отверстия менее 0,75см2
30. 30.ПРИЧИНЫ ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА
1. ревматизм
2. атеросклероз
3. инфекционный эндокардит
4. аномалия Эбштейна
5. травма
6. ревматоидный артрит
31. 31.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
1. асцит
2. отек легких
3. отеки нижних конечностей
4. гепатомегалия
5. пансистолический шум над мечевидным отростком
32. 32.ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У БОЛЬНЫХ С ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МОГУТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНЫ
1. плевральный выпот
2. высокое стояние диафрагмы
3. дилатация правых отделов сердца
4. дилатация левого предсердия
ЗАДАНИЯ В ТЕСТВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «РЕВМАТИЗМ»Задания в тестовой форме по теме «Ревматизм»
Обведите кружком номер правильного ответа
1. 1.ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР РЕВМАТИЗМА - СТРЕПТОКОКК
1. группы С бета-гемолитический
2. группы А бета-гемолитический
3. группы А альфа-гемолитический
2. 2.СКАРЛАТИНОЗНАЯ ЭКЗАНТЕМА - ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ ПРИЗНАК ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ СТРЕПТОКОККОМ ГРУППЫ А
1. да
2. нет
3. 3.ПЕРВИЧНЫМ РЕВМАТИЗМОМ ЧАЩЕ ЗАБОЛЕВАЮТ
1. дети дошкольного возраста
2. дети раннего школьного возраста и подростки
3. взрослые
4. 4.ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РЕВМАТИЗМОМ В МНОГОДЕТНЫХ СЕМЬЯХ
1. ниже средней
2. средняя
3. выше средней
5. 5.ГРАНУЛОМА АШОФФА-ТАЛАЛАЕВА В МИОКАРДЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ
1. в период атаки
2. в период атаки и после неё
6. 6.ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК РЕВМОКАРДИТА -
1. бородавчатый эндокардит
2. грануломагранулема Ашоффа в миокарде
3. вальвулит
7. 7.СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ПЕРЕНЕСЕННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ МОГУТ ОТСУТСТВОВАТЬ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ В СЛУЧАЕ
1. хореи
2. полиартрита
3. сочетания полиартрита и кардита
8. 8.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АТАКИ РЕВМАТИЗМА ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ РЕВМАТИЧЕСКОГО КАРДИТА
1. А. до 1 месяца
2. Б. до 4 месяцев
3. В. до 6 месяцев
4. Г. более 6 месяцев
9. 9.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АТАКИ РЕВМАТИЗМА ПРИ ПОДОСТРОМ ТЕЧЕНИИ
1. А. до 1 месяца
2. Б. до 4 месяцев
3. В. до 6 месяцев
4. Г. более 6 месяцев
10. 10.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АТАКИ РЕВМАТИЗМА ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ
1. А. до 1 месяца
2. Б. до 4 месяцев
3. В. до 6 месяцев
4. Г. более 6 месяцев
11. ПРИ ЛЕГКОМ РЕВМОКАРДИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
1. шум в сердце
2. шум в сердце и кардиомегалия
3. шум в сердце, кардиомегалия и застойная сердечная недостаточность
11.ПРИ ЛЕГКОМ РЕВМОКАРДИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
шум в сердце
шум в сердце и кардиомегалия
шум в сердце, кардиомегалия и застойная сердечная недостаточность
12. 12.ПРИ ТЯЖЕЛОМ РЕВМОКАРДИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
1. шум в сердце
2. шум в сердце и кардиомегалия
3. шум в сердце, кардиомегалия и застойная сердечная недостаточность
13. 13.ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА БИЦИЛЛИН-5 НАЗНАЧАЕТСЯ КАЖДЫЕ
1. 2 недели
2. 3-4 недели
3. месяц
14. 14.ВТОРИЧНУЮ ПРОФИЛАКТИКУ РЕВМАТИЗМА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ ИСХОДЕ АТАКИ РЕВМАТИЗМА В ТЕЧЕНИЕ
1. 1 года
2. 3 года
3. 5 лет и более
15. 15.ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РЕВМАТИЗМА ПОКАЗАНА БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ
1. да
2. нет
16. 16.ЛЕЧЕНИЕ БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВОЙ ИЛИ КАЛИЕВОЙ СОЛЬЮ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ НАЗНАЧАЕТСЯ
1. на весь период атаки
2. в первые 7-10 дней лечения
3. в период лечения в стационаре
17. 17.ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ НАЗНАЧАЕТСЯ
1. на весь период атаки
2. в первые 7-10 дней лечения
3. в период лечения в стационаре
18. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЕНИЦИЛЛИН В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ
1. 1,8 млн. ЕД
2. 3 млн. ЕД
3. 10 млн. ЕД
18.ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЕНИЦИЛЛИН В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ
1,8 млн. ЕД
3 млн. ЕД
10 млн. ЕД
19. 19.ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПЕНИЦИЛЛИНА ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА РЕВМАТИЗМА ПРОВОДЯТСЯ
1. ампициллином
2. цефалексином
3. эритромицином
4. тетрациклином
20. 20.ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ
1. ревмокардит
2. тяжелый ревмокардит
3. полиартрит
4. хорея
21. 21.ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕВМОКАРДИТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ АСПИРИН В НАЧАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЕ
1. 1-2 г
2. 3-4 г
3. 5-6 г
22. 22.ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛОГО РЕВМОКАРДИТА ПРЕДНИЗОЛОН НАЗНАЧАЕТСЯ В НАЧАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЕ
1. 5-10 мг
2. 20-60 мг
3. 80 мг
23. 23.ПРИ ТЯЖЕЛОМ РЕВМОКАРДИТЕ ПОКАЗАНО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
1. индометацином
2. аспирином
3. преднизолоном
23. 24.ПРИ ЛЕГКОМ РЕВМОКАРДИТЕ ПОКАЗАНО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
23. индометацином
23. аспирином
23. преднизолоном
24. ПРИ ЛЕГКОМ РЕВМОКАРДИТЕ ПОКАЗАНО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
1. индометацином
2. аспирином
3. преднизолоном
Обведите кружком номера всех правильных ответов
25. 25.СТРЕПТОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ АТАКЕ РЕВМАТИЗМА -
1. острый тонзиллит
2. скарлатина
3. рожа
4. острый фарингит
5. пиодермия
6. бессимптомное носительство стрептококка
7. передне-шейный лимфаденит
26. 26.ТЕОРИЮ СТРЕПТОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ РЕВМАТИЗМА ПОДТВЕРЖДАЮТ
1. клинико-эпидемиологические наблюдения
2. морфологические исследования
3. иммунологические исследование
4. биохимические исследования
5. эффективность профилактики
6. экспериментальные данные
27. 27.ЭКЗОТОКСИНЫ СТРЕПТОКОККА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГЕМОЛИЗ -
1. эритрогенные токсины
2. стрептолизин О
3. стрептолизин S
4. стрептокиназа
5. стрептогиалуронидаза
28. 28.ФАКТОРЫ ВИРУЛЕНТНОСТИ СТРЕПТОКОККА -
1. Т-протеин
2. М-протеин
3. гиалуроновая кислота капсулы
4. гиалуронидаза
5. стрептолизин S
29. 29.СЫВОРОТКА БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЗМОМ СОДЕРЖИТ АНТИТЕЛА, РЕАГИРУЮЩИЕ С
1. стрептолизином О
2. стрептолизином S
3. сарколеммой кардиомиоцитов
4. ДНК
5. стрептококковой ДНК-азой В
6. N-ацетилглюкозамином гликопротеинов
7. цитоплазматическими антигенами нейронов
30. 30.СУЩЕСТВУЮТ ПЕРЕКРЁСТНЫЕ РЕАКЦИИ МЕЖДУ КОМПОНЕНТАМИ СТРЕПТОКОККОВОЙ МЕМБРАНЫ И АНТИГЕНАМИ
1. сарколеммы миоцитов сердца
2. гликопротеинов клапанов сердца
3. кардиолипина
4. фибрилл кардиомиоцитов
5. нейронов хвостатого ядра мозга
31. 31.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТИЧЕСКОГО КАРДИТА
1. пятна Маккалума
2. вальвулит
3. бородавчатый эндокардит
4. вегетации на клапанах
5. грануломагранулема Ашоффа в миокарде
32. 32.В ПОЛЬЗУ ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ВЫЯВЛЕНИЕ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЗМОМ
1. ревматоидного фактора
2. клеточной гиперчувствительности к стрептококку
3. циркулирующих иммунных комплексов
4. аутоиммунных реакций к компонентам соединительной ткани клапанов сердца
5. противострептококковых антител, перекрестно реагирующих с тканями сердца
33. 37.БОЛЬШИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЕВМАТИЗМА В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕСМОТРЕННЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ДЖОНСА (1992 г.)
1. кардит
2. артралгии
3. полиартрит
4. аннулярная эритема
5. подкожные узелки
6. ревматический анамнез
7. лихорадка
8. лейкоцитоз
9. С-реактивный белок
10. увеличение СОЭ
11. хорея
12. удлиннениеудлинение интервала Р-R
34. 38.МАЛЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЕВМАТИЗМА В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕСМОТРЕННЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ДЖОНСА (1992 г.)
1. кардит
2. артралгии
3. полиартрит
4. аннулярная эритема
5. подкожные узелки
6. лихорадка
7. лейкоцитоз
8. С-реактивный белок
9. увеличение СОЭ
10. хорея
11. удлиннение интервала Р-R
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 |
