1. расширение мезангия за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления мезангиального матрикса
2. удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангия и прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю
3. очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка
19. СОВРЕМЕННАЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ ВКЛЮЧАЕТ
1. глюкокортикостероиды
2. цитостатики
3. антиагреганты
4. антикоагулянты
5. нестероидные противовоспалительные препараты
20. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЛОМЕРУЛОПАТИИ «МАЛЫХ ИЗМЕНЕНИЙ»
1. расширение мезангия за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления мезангиального матрикса
2. удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангия и прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю
3. очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка
4. слияние малых отростков подоцитов
Задания в тестовой форме по теме «Гломерулонефрит»
Обведите кружком номера правильных ответов
1.ДЛЯ ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО
уменьшение клубочковой фильтрации
уменьшение канальцевой реабсорбции
повышение проницаемости мембран клубочка для макромолекул
2.ПРИЧИНЫ ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А
пневмококковая инфекция
стафилококковая инфекция
острые вирусные инфекции
токсоплазмоз
системная красная волчанка
геморрагическая пурпура Шенлейна-Геноха
синдром Гудпасчера
саркоидоз
3.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА
инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А
пневмококковая инфекция
стафилококковая инфекция
острые вирусные инфекции
системная красная волчанка
4.ПОРАЖЕНИЕ КЛУБОЧКОВ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТО-КОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОБУСЛОВЛЕНО ВОЗДЕЙСТВИЕМ
иммунных комплексов
антител к базальной мембране
клеточно-опосредованных иммунных реакций
прямой активации системы комплемента
5.ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ МИКРОСКОПИЯ ПРИ ИММУНОКОМПЛЕКСНОМ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ВЫЯВЛЯЕТ
непрерывное линейное отложение Ig вдоль стенок капилляров клубочка
гранулярные депозиты Ig на мембране клубочка и в мезангии
6.ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ МОЧИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЮТ
умеренную протеинурию
массивную протеинурию
микрогематурию
макрогематурию
цилиндрурию
стерильную лейкоцитурию
бактериурию
7.В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАБЛЮДАЮТСЯ
олигурия
полиурия
отеки
артериальная гипертензия
8.ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ В ОЛИГУРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА
снижена
нормальная
повышена
9.НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ВОЗМОЖЕН ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ
да
нет
10.ОТЕКИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ КАК
диффузные, локализующиеся на лице, туловище, верхних и нижних конечностях
локализующиеся преимущественно на нижних конечностях
увеличивающиеся к вечеру
более заметные утром
мягкие
плотные
сопровождающиеся акроцианозом
сопровождающиеся бледностью
11.ИСХОДЫ ОСТРОГО ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА У ВЗРОСЛЫХ
выздоровление с восстановлением нормальной функции почек у 90-95% больных
выздоровление с восстановлением нормальной функции почек у 50-70% больных
переход острого нефритического сидрома в быстропрогрессирующий гломерулонефрит у 8-12% больных
развитие хронической почечной недостаточности через много лет у 15-20% больных
12.ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА В ОЛИГУРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ ПРИМЕНЯЮТ
пенициллин
глюкокортикостероиды
цитостатики
диету с ограничением соли, белка и жидкости
постельный режим
натрийуретики
13.КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
альбуминурия более 3,5 г/сутки
гипоальбуминемия
гиперлипидемия
повышение свертываемости крови
массивные отеки
гипергликемия
14.ПРЕОБЛАДАЮЩИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОТЕКОВ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ -
низкое онкотическое давление плазмы
задержка натрия и жидкости в результате снижения клубочковой фильтрации
повышенная проницаемость сосудов
15.ПЕРВИЧНЫЙ НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
сахарном диабете
липоидном нефрозе
системной красной волчанке
амилоидозе
тромбозе почечных вен
16.ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ТИПИЧНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ:
тромбозы вен
«рожеподобная» эритема
атрофия мышц
присоединение инфекции
спонтанный перитонит
геморрагический синдром
17.КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА В МОЧЕ, ТИПИЧНОЕ ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА -
0,033 г/л
0,99 г/л
3,3 г/л
18.БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩИЙ НЕФРИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
экстракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита
мембранозной гломерулопатии
мезангиально-пролиферативного гломерулонефрита
очагового гломерулосклероза
19.У БОЛЬШИНСТВА БОЛЬНЫХ НЕЛЕЧЕННЫМ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ
1-2 недели от начала заболевания
1-2 месяца от начала заболевания
1-2 года от начала заболевания
20.ПРОГНОЗ ПРИ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ХУЖЕ В СЛУЧАЯХ
с выявлением линейного отложения Ig в клубочках
с выявлением гранулярных депозитов иммунных комплексов в клубочках
без иммунных депозитов в клубочках
21.ПРИ ПОСТИНФЕКЦИОННОМ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ВОЗМОЖНО ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
да
нет
22.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МЕЗАНГИАЛЬНО-ПРОЛИФЕРАТИВНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА
расширение мезангиума за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления мезангиального матрикса
удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангиума и прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю
очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка
23.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МЕМБРАНОЗНОЙ ГЛОМЕРУЛОПАТИИ -
расширение мезангиума за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления мезангиального матрикса
удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангиума и прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю
очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка
24.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МЕМБРАНОЗНО-ПРОЛИФЕРАТИВНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА
расширение мезангиума за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления мезангиального матрикса
удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангиума и прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю
очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка
25.СОВРЕМЕННАЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ ВКЛЮЧАЕТ
глюкокортикостероиды
цитостатики
антиагреганты
антикоагулянты
нестероидные противовоспалительные препараты
26.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЛОМЕРУЛОПАТИИ «МАЛЫХ ИЗМЕНЕНИЙ» -
расширение мезангиума за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления мезангиального матрикса
удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангиума и прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю
очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка
слияние малых отростков подоцитов
Вопросы в тестовой форме по теме «Хроническая почечная недостаточность»
Обведите кружком номера правильных ответов
1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ВЗРОСЛЫХ -
1. хронический пиелонефрит
2. диабетическая нефропатия
3. хронический гломерулонефрит
4. артериальная гипертензия
5. поликистоз почек
2. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕФРОНОВ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
1. гипертрофия клубочков
2. расширение канальцев
3. запустевание канальцев
4. кистозная трансформация канальцев
5. облитерация капилляров клубочков
3. ПРОЦЕСС СКЛЕРОЗИРОВАНИЯ КЛУБОЧКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ УСКОРЯЮТ:
1. артериальная гипертензия
2. протеинурия
3. гиперлипидемия
4. гиперфосфатемия
5. внутриклубочковая коагуляция
6. интерстициальный нефрит
7. лечение антагонистами рецепторов ангиотензина
4. КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ У ЗДОРОВЫХ ВЗРОСЛЫХ СОСТАВЛЯЕТ
1. 25-30 мл/мин
2. 40-50 мл/мин
3. 80-130 мл/мин
5. ПРИ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ НИЖЕ 30 МЛ/МИН ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ
1. мочевины
2. креатинина
3. метилгуанидина
4. аминокислот
5. мочевой кислоты
6. холестерина
6. О НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧЕК СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:
1. никтурия
2. гипостенурия
3. изостенурия
4. учащенное мочеиспускание
7. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОЛИУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ
1. гипонатриемии
2. гипернатриемии
8. У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ НАБЛЮДАЕТСЯ
1. гипокалиемия
2. гиперкалиемия
9. ПРИЧИНЫ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЦИДОЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
1. снижение экскреции ионов аммония почками
2. уменьшение реабсорбции и образования бикарбонатов в почках
3. накопление экзогенных органических анионов
10. ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОБУСЛОВЛЕНА
1. нарушением всасывания кальция из-за снижения почечного синтеза 1,25-дегидроксивитамина Д
2. резистентностью костной ткани к паратиреоидному гормону
3. гипопаратиреоидизмом
4. повышенной утилизацией кальция
11. ПРИЧИНЫ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
1. подавление эритропоэза
2. гемолиз
3. дефицит железа из-за хронических кровопотерь
4. гиперспленизм
5. нарушение утилизации железа
12. В ЛАТЕНТНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ НАБЛЮДАЕТСЯ
1. нормурия
2. полиурия
3. олигурия
13. ВЫРАЖЕННАЯ АЗОТЕМИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В
1. латентной стадии
2. компенсированной стадии
3. декомпенсированной стадии
4. терминальной стадии
14. ПОЛИУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В
1. латентной стадии
2. компенсированной стадии
3. декомпенсированной стадии
4. терминальной стадии
15. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ
1. полидипсия
2. полиурия
3. никтурия
4. сухость кожи
5. анемия
6. тошнота, рвота
7. кожный зуд
16. ДИЕТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ ВКЛЮЧАЕТ ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИЕМА БЕЛКА ИЗ РАССЧЕТА
1. 1-1,2 г/кг/день
2. 0,8-1,0 г/кг/день
3. 0,6-0,7 г/кг/день
17. ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БОЛЬНОМУ БЕЗ ОТЕКОВ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ РЕКОМЕНДУЮТ УПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ В КОЛИЧЕСТВЕ
1. 2 г/день
2. 4 г/день
3. 8 г/день
18. ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИЕМА ЖИДКОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
1. в терминальной стадии
2. при наличии отеков
3. при полиурии
3. при выявлении гипонатриемииЗадания в тестовой форме по теме «Хроническая почечная недостаточность»
3. Обведите кружком номера правильных ответов
3.
3. 1.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ВЗРОСЛЫХ -
3. хронический пиелонефрит
3. диабетическая нефропатия
3. хронический гломерулонефрит
3. артериальная гипертерзия
3. поликистоз почек
3.
3. 2.ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ - СИНДРОМ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ НЕОБРАТИМЫМ УМЕНЬШЕНИЕМ ЧИСЛА ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ НЕФРОНОВ, ПРОГРЕССИРУЮЩИМ
3. вследствие основного заболевания
3. вследствие основного заболевания и независимо от первопричины
3.
3. 3.У УМЕРШИХ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА МАССА ПОЧКИ СОСТАВЛЯЕТ
3. 100-120 г
3. 40-50 г
3.
3. 4.УМЕНЬШЕНИЯ РАЗМЕРОВ ПОЧЕК НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ
3. хроническим гломерулонефритом
3. амилоидозом почек
3. поликистозом почек
3. гипертонической болезнью
3. хроническим пиелонефритом
3. системной красной волчанкой
3.
3. 5.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕФРОНОВ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
3. гипертрофия клубочков
3. расширение канальцев
3. запустевание канальцев
3. кистозная трансформация канальцев
3. облитерация капилляров клубочков
3.
3. 6.ПРОЦЕСС СКЛЕРОЗИРОВАНИЯ КЛУБОЧКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ УСКОРЯЮТ:
3. артериальная гипертензия
3. протеинурия
3. гиперлипидемия
3. гиперфосфатемия
3. внутриклубочковая коагуляция
3. интерстициальный нефрит
3. лечение антагонистами рецепторов ангиотензина
3.
3. 7.КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ У ЗДОРОВЫХ ВЗРОСЛЫХ СОСТАВЛЯЕТ
3. 25-30 мл/мин
3. 40-50 мл/мин
3. 80-130 мл/мин
3.
3. 8.ПРИ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ НИЖЕ 30МЛ/МИН ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ
3. мочевины
3. креатинина
3. метилгуанидина
3. аминокислот
3. олигопептидов
3. полипептидов
3. мочевой кислоты
3. холестерина
3.
3. 9.МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГИПЕРАЗОТЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
3. азотемический «псевдодиабет»
3. гипертриглицеридемия
3. снижение содержания калия внутриклеточно
3. повышение содержания натрия внутриклеточно
3. повышение содержания кальция внутриклеточно
3.
3. 10.О НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧЕК СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:
3. никтурия
3. гипостенурия
3. изостенурия
3. учащенное мочеиспускание
3.
3. 11.ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ПРИЕМА ЖИДКОСТИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ ДЕГИДРАТАЦИИ
3. изотонической
3. гипотонической
3.
3. 12.ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОЛИУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ
3. гипонатриемии
3. гипернатриемии
3.
3. 13.У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ НАБЛЮДАЕТСЯ
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 |
