Изучение состояния фактического питания, обоснование и разработка программы оптимизации питания населения Самарской области (стр. 5 )

У мужчин по мере нарастания массы тела доля жира в рационе возросла до 45% при ожирении, в основном за счет насыщенных жирных кислот: 13%-15%. У женщин доля употребляемого жира превышала норму при любом индексе массы тела.

Таблица 11

Содержание витаминов и минеральных веществ в суточном рационе мужчин в разных возрастных группах

	Возраст, лет
Показатель	18-29	30-59	Старше 60	р 1-3
1 (М±m)	2 (М±m)	3 (М±m)
Натрий, г	4,70±0,11	4,58±0,10	4,43±0,19	0,557
Kалий, мг	4384,8±140,7	4245,8±77,9	3836,99±244,2	0,139
Кальций, мг	1160,4±50,61	1150,2±41,51	1128,30±118,3	0,442
Mагний, мг	476,16±12,00	453,90±8,27	415,87±20,51	0,020
Фосфор, мг	1743,5±40,59	1620,2±34,29	1606,63±100,6	0,160
Железо, мг	23,22±0,57	22,12±0,52	20,63±1,03	0,126
Витамин А, мкг	1574,7±109,4	1636,1±101,7	1263,93±120,0	0,827
Витамин В1, мг	1,52±0,03	1,42±0,03	1,33±0,07	0,010
Витамин В2, мг	1,78±0,05	1,73±0,05	1,56±0,12	0,090
Ниацин, мг	21,04±0,47	19,73±0,38	18,30±0,86	0,010
Витамин C, мг	229,8±19,99	215,2±13,81	180,52±25,35	0,528

Таблица12

Содержание витаминов и минеральных веществ в суточном рационе женщин в разных возрастных группах

	Возраст, лет
Показатель	18-29	30-60	р 1-2
1 (М±m)	2 (М±m)
Натрий, г	3,32±0,31	3,84±0,17	0,287
Kалий, мг	3208,78±317,75	3523,35±205,27	0,634
Кальций, мг	819,19±59,51	1077,73±69,99	0,017
Mагний, мг	336,01±28,54	357,36±9,92	0,626
Фосфор, мг	1224,41±91,02	1406,97±33,93	0,091
Железо, мг	17,69±1,55	19,47±1,03	0,764
Витамин А, мкг	1243,46±174,02	1516,87±77,25	0,292
Витамин В1, мг	1,03±0,10	1,12±0,05	0,567
Витамин В2, мг	1,28±0,10	1,67±0,08	0,046
Ниацин, мг	14,74±1,51	16,12±0,72	0,794
Витамин C, мг	209,31±37,75	220,36±18,29	0,973

У мужчин и женщин недостаточное потребления углеводов отмечено во всех возрастных группах, при этом потребление крахмала и клетчатки было ниже рекомендуемого уровня почти в два раза. По сравнению с группой до 30 лет у мужчин в более старшем возрасте энергетическая ценность рациона питания была ниже (р=0,043), в нем содержалось меньше белка (р=0,039), моно - и дисахаридов (р=0,023), ПНЖК (р=0,050), n-6 ПНЖК (р=0,050), магния (р=0,020), витамина В1 (р=0,010), ниацина (р=0,010).

Женщины в возрасте до 30 лет употребляют в пищу меньше кальция (р=0,017) и витамина В2 (р=0,046). Содержание других компонентов пищи с возрастом менялось мало.

2.2.3. Вероятные риски недостаточного потребления пищевых веществ

Средние уровни потребления микронутриентов приближались к величинам определенными Нормами физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для населения Российской Федерации. Были рассчитаны вероятные риски неадекватного потребления пищевых веществ (рис.9,10). В пересчете на массу тела средние величины потребления белка мужчинами были выше безопасного уровня в 1,7 раза, женщинами в 1,6 раза. У большинства обследованных вероятного риска недостаточного потребления белка в рационе не обнаружено.

Анализ данных о потреблении витаминов показал, что высокая (98 и 50%) вероятность недостаточного потребления В1 определена у 4,6% мужчин и 22,5% женщин. Гендерные отличия выявлены в распространенности низкой вероятности риска недостаточного потребления (16 и 2%) – у женщин в 6,7 и 1,7 раза чаще. Как известно, недостаточность в организме витамина В1 может привести к изменению различных путей окисления углеводов, снижению содержания ацетилхолина. Возможно, что более высокий риск среди женщин обусловлен использованием сомнительных диетических рекомендаций и ограничением хлеба, продуктов из злаков, каш.

Витамин В1 Витамин В2

Рис. 9. Вероятные риски недостаточного потребления витаминов, %

Вероятный риск недостаточного потребления витамина В2 выявлен у 13,7% мужчин и 15% женщин, относительно высокий вероятный риск (98 и 50%) у 3,2% и 2,5% соответственно. Недостаточное потребление витамина В2 вносит свой вклад в нарушение окислительных процессов в организме и может быть связано со снижением потребления рыбы, молока и молочных продуктов, хлеба.

Кальций Железо (женщины)

Рис. 10. Вероятные риски недостаточного потребления минеральных

веществ, %

Установлено, что более высокая распространенность вероятного риска недостаточного потребления кальция выявлена у женщин – 9,9%. Как известно, обеднение пищевого рациона кальцием является одной из причин развития остеопороза, широко распространенного среди лиц старших возрастных групп. Вероятный риск недостаточного потребления железа выявлен только у женщин в 22,5% случаев, из них относительно высокий (98 и 50%) – у 5%.

Далее мы изучили, как часто встречается сочетание недостаточного потребления отдельных пищевых веществ (табл. 13).

Таблица 13

Частота вероятных рисков недостаточного потребления белка, витаминов В1, В2, С, А, кальция и железа в зависимости от возраста и пола

Частота рисков	Мужчины, %	Женщины, %
1лет	≥ 50 лет	1лет	≥ 50 лет
1	15	11,8	30,7	42,2
2	7,9	11,8	12	20
3	2,6	8,8	2,7	4,4
4	0,7	1,5	5,3	2,2
5	0,7	0	2,7	0

У женщин после 50 лет вероятный риск недостаточного потребления пищевых веществ и их сочетание встречается чаще, чем в более молодом возрасте. Обращает внимание, что у женщин со снижением содержания 4-х и более пищевых веществ в рационе отмечается вероятный риск недостаточного потребления белка. У мужчин в любом возрасте вероятные риски недостаточного потребления пищевых веществ встречаются значительно реже, чем у женщин и не более трех компонентов.

Таким образом, проведенная оценка фактического питания взрослого населения выявила вероятные риски недостаточного потребления витаминов и минеральных веществ. У женщин часто встречалось сочетание различных рисков, что по данным анкет, связано с соблюдением диет для снижения массы тела, религиозных постов.

2.2.4. Характеристика пищевого статуса взрослого населения

ИМТ был в пределах нормы у 46% мужчин и 47% женщин; дефицит массы тела выявлен только у 3,3% женщин в возрасте от 26 до 43 лет; избыточная масса тела обнаружена у 47% мужчин и у 32% женщин; ожирение отмечено 7% мужчин и 18% женщин, чаще в старших возрастных группах (табл. 14).