Профилактические мероприятия для работников умственного, зрительно-напряженного и физического труда в зависимости от класса условий труда (стр. 3 )

6.1.8. Труд многосменных профессиональных групп (операторов) часто связан с 12-ти часовым круглосуточным режимом работы. При изнурительной напряженности труда (3 класс вредности 3 степени) продолжительность рабочей смены, составляющая 12 часов, не рекомендуется.

6.1.9. При 12-ти часовых рабочих сменах для работников со средним уровнем напряженности труда (класс 3.1) рекомендуется предусмотреть в динамике рабочей смены два обеденных перерыва, общей продолжительностью 1,5 часа (1-ый перерыв – через 3,5 - 4 часа, 2-ой- через 7,5 - 8 часов от начала работы). При работе в дневную 12-ти часовую смену рекомендуется предоставлять четыре регламентированных перерыва от 10 до 15 минут с общей продолжительностью 60 минут (1-й –через 1,5-2 часа от начала работы, второй – через 1 час после первого обеденного перерыва; третий – через 1-1,5 часа после второго обеденного перерыва; четвертый – за 1 час до окончания смены). Через 2-2,5 часа после первого обеденного перерыва рекомендуется предоставлять индивидуальный ночной отдых на 45-60 минут для кратковременного сна или отдыха. С учетом производственной ситуации возможно смещение времени рекомендуемых перерывов в пределах 30 минут. Во время регламентированных перерывов следует проводить гимнастику общего воздействия, направленную на снижение утомления мышц шеи, плечевого пояса, рук, ног, а также гимнастику для глаз, аутотренинг или центральную электроаналгезию (Приложения 4,5,6,10). Указанные мероприятия можно проводить непосредственно на рабочих местах, но целесообразно осуществлять в помещениях «оздоровительного комплекса».

6.1.10. У работников с высокой степенью напряженности труда (3 класс, 2-3 степень) при 12-ти часовой дневной смене рекомендуется предоставлять 4 регламентированных перерыва в счет рабочего времени от 15 до 20 минут с общей продолжительностью 80 минут (1-й – через 1,5-2 часа от начала работы, 2-й – через 1-1,5 часа после 1-го обеденного перерыва, 3-й – через 1-1,5 часа после 2-го обеденного перерыва, 4-й – за 1 час до окончания смены). Рекомендуется работникам индивидуально, по мере необходимости, введение через каждый час работы микропауз, продолжительностью по 3-5 минут каждая, во время которых можно выполнять комплексы из 2-3 упражнений и самомассаж рук и ног (Приложения 7,11,12).

6.1.11. В ночную смену работникам рекомендуется предоставлять регламентированные перерывы в счет рабочего времени через каждый час работы по 5-8 мин. В промежутке между первым и вторым обеденным перерывом, т. е., через 1,5-2 часа после первого обеденного перерыва (глубокие часы ночи) рекомендуется предоставлять индивидуальный отдых на 45-60 минут при подмене отдыхающего (для кратковременного сна и отдыха в специально оборудованном вблизи рабочих мест помещении или оздоровительном комплексе), а также для приема адаптогенов (горячий чай, кофе, кислородные коктейли, витамины).

6.1.12. При непрерывности хода технологического процесса и постоянного контроля за ним со стороны работника (операторы, диспетчеры и т. д.) для предоставления последним длительных регламентированных перерывов (индивидуальный отдых для кратковременного сна 45-60 минут) в ночные часы работы (смены) необходимо осуществлять его подмену другим лицом.

6.1.13. Целесообразно в понедельник ограничить объем служебных мероприятий (собраний, совещаний).

6.1.14. С целью необходимости упорядочения времени проведения производственных совещаний, технических советов целесообразно проведение их на всех уровнях управления во второй половине рабочего дня в понедельник и пятницу. При длительности совещания более 1,5 часов необходимо назначение 10-15 минутных перерывов через 1,5 часа работы.

6.2. Мероприятия по коррекции неблагоприятного

функционального состояния работников умственного труда

6.2.1. Для снижения эмоционального напряжения, обусловленного характером трудовой деятельности работников умственного труда, обосновывается целесообразность включения в распорядок дня индивидуальных сеансов «психологической разгрузки». Сеансы «психологической разгрузки» можно начинать проводить только после овладения основами и техникой их выполнения под руководством инструктора или психоневролога. Для этого необходимо в плане оздоровительных мероприятий предусмотреть достаточное количество занятий с привлечением специалистов соответствующего профиля.

Сеансы «психологической разгрузки» продолжительностью 10-20 минут рекомендуется проводить ежедневно в одно и то же время, например, в часы обеденного перерыва, после приема пищи или во второй половине рабочего дня, в период регламентированных перерывов. Место проведения должно быть постоянным или в комнате «психологической разгрузки», или в собственном рабочем кабинете.

6.2.2. Для профилактики функциональных расстройств у лиц с выраженным нервно-напряженным трудом в качестве «психологической разгрузки» рекомендуются психическая саморегуляция (ПСР), аутогенная тренировка, функциональная музыка, коррекция функционального состояния с помощью слайдо - и видеофильмов, дыхательные упражнения, оптимизирующие функциональное состояние, электротранквилизация (Приложения 5,8,10,13-15).

6.2.3. Формирование навыков управления своим состоянием с помощью методов психической саморегуляции (ПСР) повышает устойчивость к действию стресс-факторов, а в случае возникновения экстремальных ситуаций активизирует необходимые резервы.

ПСР включает выработку навыков управления вниманием, оперирования чувственными образами, регуляции мышечного тонуса и ритма дыхания, словесные внушения (Приложение 3).

6.2.4. Сеансы аутогенной тренировки в течение 10-20 минут во время регламентированных перерывов используются при оперативных видах деятельности для восстановления функционального состояния, снятия эмоционального напряжения, утомления, увеличения работоспособности в сложных и напряженных условиях труда (Приложение 5).

6.2.5. Сеансы функциональной музыки рекомендуется проводить в период отдыха 10-15 минут, они направлены на достижение отвлекающего, расслабляющего эффекта или, наоборот, активирующего при явлениях монотонии. В фонограммах используются как современные произведения, так и фрагменты классической музыки. Восприятие музыки носит исключительно индивидуальный характер, что требует наличия в комнате «психологической разгрузки» большого количества и разнообразия фонограмм (Приложение 14).

6.2.6. Психокоррекция с помощью слайдов и видеофильмов достигается за счет целенаправленного подбора сюжета, объекта съемки, цветового решения. Комбинация зрительных и музыкальных образов позволяет оказывать существенное влияние на уровень активации психофизиологических функций организма, эмоции и мотивационные установки человека. Кроме того, являясь средством эстетического воздействия, слайдфильмы влияют на эмоциональную окраску переживаний и мотивационные установки субъекта. По принципам действия к слайдфильмам близки видеофильмы.

По достигаемому психорегулирующему эффекту предлагается три варианта слайдфильмов: релаксирующие, активирующие (мобилизующие), отвлекающие (Приложение 15).

6.2.7. Для повышения эффективности основных функций ЦНС проводится коррекция в комнате психологической разгрузки, оформленной с использованием магнезиально-шунгитовых материалов. Оптимизация функции восприятия и переработки зрительной информации, а также улучшение эффективности и надежности переключения внимания должно обеспечивать количество сеансов в цикле коррекции равное 5. Повышение концентрации внимания и улучшение мнестической функции достигается при проведении цикла из 10 сеансов.

Продолжительность коррекции в шунгитовой комнате в режиме внутрисменного отдыха (перед обеденным перерывом) составляет 15-20 минут, а в восстановительно-профилактическом периоде после работы – 40 минут. Оптимальным временной интервал между сеансами коррекции для кумуляции положительного эффекта в шунгитовой комнате составляет 2 дня, допустимый -7 дней.

6.2.8. У лиц с высоким уровнем тревожности для достижения гипотензивного эффекта при коррекции функционального состояния организма в шунгитовой комнате достаточное количество сеансов составляет не менее 10, т. е. продолжительность цикла сеансов определяется личностными особенностями работников.

6.2.9. Характер изменений показателей центральной нервной и сердечно-сосудистой систем у лиц с большой степенью напряженности труда – 3.2-3.3 определяет количество сеансов в шунгитовом кабинете более 10. Для работников со степенью напряженности труда 3.1 рекомендуется проведение сеансов релаксации в количестве семи как оптимальное значение и пяти - как допустимое.

6.2.10. При напряженном характере труда (3 класс) цикл, включающий количество сеансов аутотренинга определяется личностными особенностями работников. Для тревожных лиц оптимальным количеством сеансов аутотренинга является 10. Наиболее эффективным для высокотревожных лиц является сочетание различных по своей природе мер коррекции: аутотренинг и массаж.

6.2.11. Дыхательные упражнения для снятия психической напряженности способствуют нервно-мышечной релаксации и оптимизируют функциональное состояние. Проводятся в качестве психологической разгрузки в режиме рабочего дня (Приложение 8).

6.2.12. Метод электротранквилизации центральной нервной системы предназначен для воздействия на центральную нервную систему работников импульсным током с целью снятия утомления и восстановления работоспособности особенно в ночную смену. При этом уменьшается возбудимость эмоциогенных зон гипоталамуса и создаются благоприятные условия для оптимизации регулирующей функции центральной и вегетативной нервной системы.

Для проведения электротранквилизации центральной нервной системы используются серийные аппараты типа "Лэнар" и "микро-Лэнар". Процедура проводится средним медицинским персоналом или самостоятельно после ознакомления с методикой работы в период регламентированных перерывов. Продолжительность сеанса 15-20 минут (Приложение 10).

6.2.13. В качестве активного внутрисменного отдыха работникам умственного нервно-напряженного труда рекомендуется проводить в регламентированные перерывы длительностью 7-10 минут комплекс физических упражнений, стимулирующих деятельность нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, снимающих общее утомление и повышающих умственную работоспособность (Приложения 3 и 6). В течение 40-60 секунд проводится комплекс упражнений, предназначенных для конкретного воздействия на ту или иную группу мышц или систему организма в зависимости от ощущения усталости (Приложение 7).

6.2.14. Для снятия утомления зрительного анализатора использовать комплекс упражнений для глаз (Приложение 4).

6.2.15. Для повышения общего уровня физической подготовленности, профилактику неблагоприятных изменений функционального состояния работающих следует использовать комплекс физкультурно-оздоровительных мероприятий как в восстановительном периоде после работы, так и в режиме рабочего дня, который предусматривает общий объем занятий 8 - 9 часов в неделю.

6.2.16. Для работников умственного труда с классом 3.1 по степени напряженности рекомендуется следующий комплекс мероприятий:

1. Утренняя зарядка по 15 минут ежедневно, что составляет за неделю 1 час 45 мин.

2. Производственная гимнастика в течение 20 минут ежедневно, что за неделю составляет 2 часа.

3. Занятия в группах с восстановительно - профилактической направленностью 2 раза в неделю по 1 часу, что составляет в течение недели 2 часа.

В итоге суммарное время за неделю общей двигательной активности для работников умственного труда класса 3.1 должно составлять 5 часов 45 минут.

6.2.17. Для работников умственного труда с классом 3.2-3.3 по степени напряженности рекомендуется следующий комплекс мероприятий:

1.Утренняя зарядка по 15 минут ежедневно, что составляет за неделю 1 час 45 мин.

2. Производственная гимнастика в течение 30 минут ежедневно, что за неделю составляет 3 часа.

3. Занятия в группах с восстановительно - профилактической направленностью 3 раза в неделю по 1 часу 30 минут, что составляет в течение недели 4 часа 30 минут.

В итоге суммарное время за неделю общей двигательной активности для работников умственного труда класса 3.2-3.3 должно составлять 8 часов 45 минут.

6.2.18. При занятиях восстановительно-профилактической направленности недельный объем двигательной активности должен составлять: 2 раза после работы во 2-й, 5-й дни недели и утро в 6-й день недели. Соотношение видов физических упражнений в комплексных занятиях: а) в начале недели - 60%- гимнастика, 30% - бег, 10% - общеразвивающие упражнения, б) в конце недели - 50%, 30%, 20%; в) первый выходной день недели – 30%, 20%, 50%.

6.2.19. Комплекс профилактических мер по восстановлению функционального состояния организма, как в течение рабочего дня, так и после работы в группах восстановительно-профилактической направленности необходимо проводить с учетом класса напряженности труда в соответствии с таблицей 6.5.

6.2.20. Коррекция функционального состояния в течение рабочей смены с учетом направленности на профессионально значимые функции (память, концентрация и переключение внимания, скорость восприятия зрительных сигналов), достижение гипотензивного эффекта проводится в периоды отведенных для отдыха регламентированных перерывов согласно таблицам 6.2-6.4 (пункты 6.1.12-6.1.14). Повышение общей физической работоспособности (физической тренированности) проводится после работы.

6.2.21. Для комплексной профилактики профессиональной патологии, укрепления здоровья работающих целесообразно соз­дание Центров восстановления работоспособности (ЦВР). Работа физкультурно-оздоровительного центра должна проводиться под контролем врача. Специальные инструкторы - методисты составляют комплексы физических упражнений, обновляют и совершенствуют программы целенаправленной гимнастики и нервно-мышечной релаксации

Таблица 6.5

Комплекс профилактических мер коррекции функционального состояния работников умственной деятельности

с учетом класса напряженности труда

Физиологический эффект воздействия	2 класс	Кол-во сеансов	3.1 класс	Кол-во сеансов	3.2 класс	Кол-во сеансов	3.3 класс	Кол-во сеансов
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Субъективная оценка состояния
Самочувствие	-	-	ЦЭАН, АТ	5	ЦЭАН, АТ	7	ЦЭАН, АТ	10
Активность	-	-	ЦЭАН, АТ	5	ЦЭАН, АТ	7	ЦЭАН, АТ	10
Настроение	-	-	ЦЭАН, АТ	5	ЦЭАН, АТ	7	ЦЭАН, АТ	10
Центральная нервная система
Мнестическая функция (кратковременная память)	ЦЭАН ЭП	5	ЦЭАН	5	Шунгит	10	Шунгит	более 10
Концентрация внимания	ЦЭАН АТ	5	Шунгит	10	Шунгит	10	Шунгит	10
Скорость восприятия зрительных сигналов	-	-	Шунгит	5	Шунгит	7	Шунгит	блее 10
Переключение внимания	-	-	Шунгит	5	Шунгит	7	Шунгит	7-10
	Сердечно-сосудистая система
Артериальное давление (гипотензивный эффект)	АТ	5	АТ	5	АТ	7	АТ	7
-	-	-	-	Высокотревожные лица
-	-	-	-	Шунгит	10	Шунгит	более 10
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Физическая тренированность
Общая физическая работоспособность (повышение)			Физические упражнения	Суммарное время общей двигательной активности 5-6 часов	Физические упражнения	Суммарное время общей двигательной активности 8-8часов 30мин	Физические упражнения	Суммарное время общей двигательной активности 9-9 часов 30 мин
		Утренняя Зарядка	Ежедневно 15 мин.	Утренняя Зарядка	20 мин.	Утренняя Зарядка	20 мин.
		Производственная гимнастика	15 мин.	Производственная гимнастика	Ежедневно 20 мин.	Производственная гимнастика	20 мин.
		Занятия в группах восстановительно-профилактической направленности (оздоровительный бег, ритмическая гимнастика, общеразвивающие упражнения, релаксационные и дыхательные упражнения	2 раза в неделю по 1 часу	Занятия в группах восстановительно-профилактической направленности (оздоровительный бег, ритмическая гимнастика, общеразвивающие упражнения, релаксационные и дыхательные упражнения	3 раза в неделю по 1 часу 10 мин.	Занятия в группах восстановительно-профилактической направленности (оздоровительный бег, ритмическая гимнастика, общеразвивающие упражнения, релаксационные и дыхательные упражнения	3 раза в неделю 1час 30 мин.

ЦЭАН – центральная электроанальгезия, ЭП – электропунктура, АТ – аутотренинг, Шунгит –релаксация в шунгитовой комнате