«Работа формирований МС ГО при проведении спасательных работ в очагах поражения» (стр. 4 )

В УББ имеется также отдел медицинского снабжения, осу­ществляющий функции контроля за обеспечением медицинским имуществом и его использованием по назначению. Собственной базы медицинского снабжения УББ не имеет.

Отдел материального обеспечения УББ осуществляет конт­роль за обеспечением учреждений продуктами, бельем, одеждой для пораженных, транспортными средствами и др., организует связь УББ с лечебными учреждениями, входящими в ББ н др.

Учитывая большую организующую роль и объем работы УББ, его начальником назначают опытного организатора здра­воохранения, хорошо знающего больничное дело и прошедшего соответствующую подготовку. Он организует подготовку лич­ного состава УББ и его формирование, участвует в планирова­нии мероприятий по подготовке и развертыванию ББ, в прове­дении учений, контролирует подготовку врачей на местных ба­зах для работы в составе ББ.

В непосредственном подчинении начальника УББ находятся МРП, а также приданные силы и средства (ОСМП, отдельные бригады специализированной медицинской помощи, автосанитарные подразделения и др.).

Непосредственное руководство учреждениями МС ГО на территории ЛЭН осуществляется главным вра­чом головной центральной районной больницы (ГЦРБ) при содействии местных орга­нов власти. ГЦРБ определяется начальником МС ГО области. ГЦРБ становится головной больницей (ГБ), ГБ является не только руково­дящим медицинским учреждением, но и осуществляет ме­дицинскую сортировку пораженных, распределение их по лечебным учреждениям МС ГО своего района, оказание неотложной квалифицированной и специализированной медицинской помощи наиболее тяжелым пораженным. Таким образом, ГБ является многопрофильной больницей (МПБ).

Эвакуационный приемник (ЭП) предназначен для организации массового приема пораженных из ОПМ в районах железнодорожных станций погрузки (на пристани, аэродроме) при эвакуации их в загородную зону (больничную базу), а также на железнодорожных станциях выгрузки (на пристани, аэродроме) в больничной базе, временного размещения пораженных до прибытия за ними транспорта, а также оказания нуждающимся неотложной помощи.

В районах станций (пристаней, аэродромов) по­грузки (выгрузки) оборудуются пути подъезда, простейшие при­способления для удобства погрузки (выгрузки) пораженных в вагоны (водный, воздушный транспорт) – сходни, мостики и др., а также используются платформы и трапы. Для временного размещения пора­женных используются сохранившиеся здания и дру­гие помещения.

МС ГО выделяет в ЭП необходимый медицинский состав.

В составе эвакоприемника развертывается сортировочно-эвакуационное отделение (сортировочная площадка, поме­щения для размещения пораженных до прибытия транспорта под погрузку) и перевязочная для оказания при возникшей необходи­мости неотложной медицинской помощи, организуется хозяй­ственное отделение.

Медицинский распределительный пункт (МРП) развертывается на автомобильных маршрутах сразу же за зоной возможных разрушений обычно на развилках дорог, ведущих в различные сельские районы каждого ЛЭН. Для этого МРП использует имеющиеся здесь зда­ния, а при их отсутствии развертывает палатку или уста­навливает автобус.

В состав МРП входят врач (чаще всего инфекционист или другого терапевти­ческого профиля), медицин­ская сестра, регистратор, 6 санитарных дружин­ниц, выделяемые из штата головной больницы МС ГО. Задачами МРП являются:

- распределение потоков пораженных с целью равно­мерной и рациональной загрузки больниц сельских рай­онов;

- оказание нуждающимся первой врачебной помощи по неотложным показаниям;

- регулярная информация ГБ о ходе загрузки лечеб­ных учреждений сельских районов.

При наличии эвакуационного направления у пораженных на МРП может происходить их перегрузка с машины на машину для комплектования транспорта, направляемого в конкретную ПБ или МПБ (по назначению) минуя ГБ.

Необходимо, чтобы МРП имел постоянную и устойчи­вую связь с главным врачом ГБ, который осуществляет непосредственное руководство деятельностью МРП на территории своего ЛЭН.

На МРП оборудуют платформу - рампу из досок (можно использовать автомобильные прицепы, грузовые автомобили с открытыми бортами), с которой производят быстрый внешний осмотр пораженных в прибывшем на МРП транспорте, выстав­ляют указатель остановки транспорта, столик регистратора и оборудуют место отдыха личного состава МРП.

На МРП производят беглый внешний осмотр состояния по­раженных, ознакомление с медицинской документацией (эвакопаспорт), а при необходимости с медицинскими карточками первичного учета отдельных пораженных. С МРП пораженных направляют в ГБ. При необходимости неотложная по­мощь обеспечивается непосредственно в кузове автомобиля (на­ложение жгута при открывшемся кровотечении, подбинтовка сбившейся повязки и др.).

На МРП эвакопаспорт заменяют на маршрутный лист, который закрепляют на внутренней стороне ветрового стекла автомобиля. В маршрутном листе указан но­мер ЛЭН и адрес ГБ. Для удобства пользования маршрутный лист каждого ЛЭН имеет определенный цвет (красный, синий и др.) или широкую цветную полосу. Это позволяет транспорту безостановочно следовать дальше через ВРП. В маршрутном листе для ориентировки водителя могут указываться основные населенные пункты на пути эвакуации. Данные эвакуационного паспорта начальник МРП использует для составления оперативных донесений начальнику УББ о чис­ле пораженных, направленных в каждое ЛЭН с указанием про­филя и тяжести поражения, а также времени направления.

Вспомогательные распределительные посты (ВРП) развертываются ЦРБ на автомобильном маршруте при въезде в каждый сельский район. В состав ВРП входят медицинская сестра (фельдшер), санитарные дружинницы и представитель службы охраны общественного порядка. ВРП регулирует движе­ние автотранспорта с пораженными, направляемыми в данный район. При необходимо­сти на ВРП может быть оказана первая (доврачебная) помощь пораженным, находящимся на транспорте.

Бригады (отряд) специализированной медицинской помощи (БСМП). Основное назначение БСМП - оказание специализированной (в отдельных случаях квалифицированной) медицинс­кой помощи пораженным в лечебных учреждениях загородной зоны.

Варианты использования БСМП: 1) для усиления уже специализированных по тому же профилю, что и БСМП, лечебных учреждений; 2) для специализации общехирургических или общетерапевтических лечебных учреждений. В отдель­ных случаях БСМП могут придаваться отрядам первой медицинской помощи.

ОСМП (БСМП) создаются на базе меди­цинских институтов, институтов усовершенствования врачей, научно-исследовательских институтов, крупных клини­ческих больниц и других лечебно-профилактических учрежде­ний, имеющих в своем составе врачей-специалистов высокой квалификации.

В МС ГО создаются БСМП 17 профилей: общехирургические, нейрохи­рургические, офтальмологические, челюстно-лицевые, травматологические, торакоабдоминальные, токсико-терапевтические, ожоговые, психоневроло­гические, урологические, рентгенологические, радиологические, анестези­ологические, акушерско-гинекологические, ин­фекционные, переливания крови, оториноларингологические.

Профиль бригады опреде­ляется специальностью входящих в нее врачей, количество - возмож­ностями учреждения-формирователя.

В состав БСМП вхо­дит 5 человек (2 врача, 2 средних медицинских работни­ка и шофер). БСМП оснащена имуществом, предусмотренным для оказания того или иного вида специализированной медицинской помощи. Бригада перемещается на автомобиле.

Оснащение БСМП медицинским имуществом производится согласно табелю оснащения за счет учреждения-формирователя. Все имущество БСМП хранится в специальных укладках в готовности к немедленному исполь­зованию для оказания медицинской помощи.

Схема 1

		Начальник отряда УПРАВЛЕНИЕ
		Бригады специализированной медицинской помощи
Нейрохирургическая		Офтальмологическая			Оториноларингологическая		Торакоабдоминальная
Травматологическая		Ожоговая			Общехирургическая		Токсикотерапевтическая

Организационная структура отряда специализированной медицинской помощи.

При необходимости могут формироваться отряды специализированной медицинской помощи (ОСМП). Организационно типовой ОСМП состоит из управле­ния и восьми бригад специализированной медицинской помощи.

Токсико-терапевтический подвижной госпиталь (ТТПГ) МС ГО создается на базе токсикологических центров или многопрофильных больниц, имеющих в своем составе терапевтические отделения. Он предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения пораженных ОВ и АХОВ.

ТТПГ развертывается вблизи очага химического поражения на незара­женной территории по решению начальника МС ГО области и находится в его подчинении. Личный состав ТТПГ составляет 171 человек, в том числе: вра­чей- 18, из них терапевтов-токсикологов – 11, анестезиологов-реаниматологов — 2, среднего медперсонала - 47.

В своем составе ТТПГ имеет управление, медицинскую часть, отделе­ние МТО и развертывает следующие отделения и подразделения: приемно-эвакуационное, два терапевтических отделения, психоневрологическое от­деление, а также вспомогательные подразделения: рентгеновский кабинет, лабораторию, аптеку, стоматологическое и физиотерапевтическое отделе­ния, морг, хозяйственное отделение и электростанцию.

ТТПГ располагает автотранспортной техникой в количестве 19 единиц, в том числе: 2 легковых автомобиля, 11 грузовых, 1 санитарный автобус. Гос­питаль развертывает 300 штатных коек в палатках. Готовность к приему по­раженных через 2 часа после прибытия к месту развертывания, срок полной готовности - 3 часа.

Укомплектование ТТПГ медицинским составом, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом производится за счет учреждения-формирователя.

Прочий персонал, транспорт, вещевое имущество, продовольствие припи­сываются решением административных органов соответствующей территории.

Хирургический подвижной госпиталь (ХПГ) МС ГО предназначается для оказания квалифицированной хирургической помощи и лечения пораженного населения в усло­виях применения вероятным противником современных средств поражения.

Госпиталь создается в мирное время приказом руководителя здравоохра­нением субъекта РФ на базе многопрофильной больницы, имеющей в своем составе хирургические отделения. ХПГ МС ГО имеет 300 штатных коек, развер­тывается в палатках, должен быть готов к приему пораженных через 3 часа пос­ле прибытия к месту развертывания и полностью готов к работе через 6-8 часов.

При массовом поступлении пораженных ХПГ МС ГО оказывает хирурги­ческую помощь, в основном по жизненным показаниям.

Основными подразделениями госпиталя являются: приемно-эвакуационное отделение, первое хирургическое отделение с операционно-перевязочным блоком, реанимационной палатой и палатой интенсивной терапии, второе хирургическое отделение с палатой интенсивной терапии, третье хи­рургическое отделение с палатой интенсивной терапии. Вспомогательными подразделениями являются: рентгеновский кабинет, лаборатория, физиоте­рапевтический кабинет, аптека, морг.

Инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ) МС ГО создается приказом руководителя органа управления здравоохранением субъекта РФ на базе одно­го из лечебных учреждений инфекционного профиля (больницы) по типовому штату.

ИПГ предназначается для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных, оказания квалифицированной консультативной помощи медицинскому персоналу, работающему в очагах особо опасных инфекций.

В мирное время ИПГ используется для работы в очагах инфекционных заболеваний, в военное время - в очагах массового поражения (биологичес­кого и комбинированного). Численный состав ИПГ - 138 человек, из них 17 врачей, 42 средних медицинских работника.

Комплектование ИПГ личным составом производится за счет учрежде­ния - формирователя. ИПГ способен обеспечить специализированное лече­ние в течение месяца 200 инфекционных больных. При развертывании ИПГ в очаге особо опасных инфекций его емкость сокращается до 100 коек без изменения штатной структуры. В своем составе ИПГ имеет: лечебно-диагнос­тические отделения (приемно-диагностическое, лечебное), а также клинико-диагностическую и бактериологическую лабораторию. В состав ИПГ вхо­дят также аптека и следующие подразделения: транспортное, хозяйствен­ное, обмывочно-дезинфекционное, столовая.

ИПГ прекращает свою деятельность после выписки выздоровевших ин­фекционных больных, проведения заключительной дезинфекции, обсервации и полной санитарной обработки медицинского и обслуживающего состава.

Головная больница (ГБ). ГБ является ведущим лечебным и организационно-методи­ческим учреждением в составе каждого ЛЭН. Функции головной больницы придаются наиболее мощным ЦРБ, расположенным на основных путях эва­куации пораженных. На каждом ЛЭН создается, как пра­вило, одна ГБ. В функции ГБ входит:

организационно-методическое руководство специализиро­ванной медицинской помощью; прием массового потока пораженных, медицинская сор­тировка (в том числе проводит сортировку пораженных, определяет их эвакуационное предназначение, готовит к эвакуации по назначению в ПБ соответствующего профиля) и оказание неотложной медицинской помощи;

·  оказы­вает квалифицированную и специализированную меди­цинскую помощь наиболее тяжелым контингентам пора­женных.

госпитализация и лечение временно нетранспортабельных и до окончательного исхода наиболее тяжело пораженных, для которых в больнице развернуты соответствующие специализи­рованные отделения; оказание помощи роженицам, временная изоляция инфек­ционных и психоневрологических больных; госпитализация пораженных с невыясненным диагнозом и для выявления ведущего поражения при комбинированной травме; проведение дозиметрического контроля, санитарной об­работки, обеззараживание одежды и обуви госпитализируемых пораженных.

В структуре ГБ предусматриваются следующие подразделе­ния: управление, медицинская часть (делопроизводитель, стар­ший медицинский статистик и др.), вспомогательный распреде­лительный пост (старшая медицинская сестра и санитарные дружинницы), приемно-сортировочное отделение (во главе с врачом-хирургом), отделение неотложной медицинской помощи с противошоковыми палатами, лечебные отделения в составе стационара и операционно-перевязочных, вспомогательные ле­чебно-диагностические подразделения (рентгеновский кабинет, клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапевтический кабинет, отделение переливания и заготовки крови, патологоанатомическая лаборатория), административно-хозяйственная часть.

Поскольку ГБ создается на базе ЦРБ, все ее основные силы и средства хи­рургического профиля используются для развертывания отде­ления неотложной помощи и госпитального отделения ГБ.

Поликлиника и ряд лечебных отделений стационара ЦРБ, незадействованные в развертывании ГБ, продолжают работу по медицинскому обслуживанию населения района, оказывая боль­ным медицинскую помощь и лечение при наличии у них неот­ложных показаний. Оказание им хирургической помощи обес­печивается в отделении неотложной помощи ГБ. Лечебно-диаг­ностические подразделения обслуживают как пораженных, так и больных.

ГБ является одним из основных многопрофиль­ных лечебных учреждений ББ, возглавляя работу ЛЭН. В тех случаях, когда ГБ создается на базе ЦРБ с допол­нительным использованием заблаговременно подготовленных помещений общественных зданий и табельного имущества, ос­новные отделения стационара больницы терапевтического про­филя, родильные, детские, инфекционные и другие отделения, а также поликлиника сохраняются для обслуживания населения района.

Учитывая важность выполнения ГБ функции сортировки мас­сового потока пораженных и обеспечения дальнейшей их эвакуа­ции в больницы ЛЭН, одним из основных функциональных отделений ГБ является единое сортировочно-эвакуационное отделение, для развертывания которого используются силы и средства приемно-сортировочного отделения, сортировочной пло­щадки, площадки специальной обработки.

Ве­дущая задача отделения - выделить из поступающего массово­го потока пораженных, нуждающихся в неотложной медицин­ской помощи в ГБ и подлежащих направлению в боль­ницы МС ГО данного ЛЭН. В его работе преобладают две функ­ции: сортировка пораженных и обеспечение их дальнейшей эва­куации по назначению.

Сортировочно-эвакуационное отделение организует: встре­чу транспорта с пораженными, их сортировку, снятие с автомашин пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи и нетранспортабельных, организацию эвакуации остальных пораженных в больницы своего административного района по назначению, выявле­ние и изоляцию инфекционных больных и больных с нервно-психическими расстройствами.

На сортировочной площадке ГБ пораженные распре­деляются по назначению в соответствии с профилем по­ражения. Сортировочная площадка должна позволять производить сортировку большого количества поражен­ных, прибывающих в ГБ. Ее оборудуют у въезда в ГБ в местах с хорошим подъездом, свободным размещением и выездом транспорта. Для удобства осмотра пораженных в транспортных средствах на сортировоч­ной площадке устанавливается рампа, позволяющая принимать одновременно не менее 8-10 машин с пораженными.

Сортировку на сортировочной площадке осуществляют сортировочные бригады. В со­став сортировочной бригады входят врач-хирург, два средних медицинских работника (фельдшера или меди­цинские сестры), два регистратора (и при необходимости дозиметрист). Работу сортировочной бригады обеспечивают санитары (са­нитарные дружинницы).

Число сортировочных бригад соз­дается из расчета сортировки 20 носилочных (3-4 автомобиля с пораженными) в час на одну бригаду. Бригады обеспечива­ются типовыми сортировочными марками (см. главу № 7) и марками, обозначающими профили больниц МС ГО (НХ, ТА и др.). Здесь же ведется ведомость учета пораженных.

При сортировке выделяют следующие группы пораженных;

- нуждающихся в неотложной медицинской помощи по жизненным показаниям (кро­вотечение, тяжелый шок, асфиксия и др.) в отделениях ГБ, нетранспортабельных и рожениц;

- пораженных, у которых па площадке невозможно устано­вить ведущее поражение для эвакуации по назначению (сомни­тельные в диагностическом отношении);

- наиболее тяжело пораженных, для которых развернуты профильные (специализированные) отделения.

- нуждающихся во временной изоляции (инфекционные и психоневрологические больные) до возможности выделения ав­томашины для эвакуации их в больницы соответствующего про­филя;

- всех остальных пораженных (транспортабельных), подлежащих эвакуации по назначению в больницы МС ГО (их группируют в автомашины по профилю поражения для дальнейшей эвакуации по назначению).

- легкопораженные, не нуждающиеся в стационарном лечении.

Первые три группы пораженных направляют в приемное отделение ГБ.

Для удобства перегруппировки пораженных по транспорт­ным средствам на рампе выделяют места для их сосредоточения с учетом локализации и профиля поражения, которые обозна­чают таблицами с соответствующими надписями начальных букв названия больниц (НХ, О, Тр, Т и др.). В эти места но­сильщики (санитарные дружинницы) доставляют пораженных из автомобилей, оставляя в них только однопрофильных пора­женных, Если автотранспорт на ОПМ (или в подвижных госпиталях) будет загружен однород­ными пораженными, то на сортировочной площадке ГБ резко сократится необходимость в их перегруппировке по авто­транспортным средствам.

Пораженные, оставляемые в ГБ, поступают через при­емное отделение. В задачи приемного отделения входит: проведение внутрипунктовой меди­цинской сортировки (уточняются результаты медицинской сортировки, проведенной на сортировочной площадке); определение отделений и очередность на­правления в них пораженных, размещение поступивших пораженных и оказание им неотложной медицинской помощи до их направления в лечебные под­разделения (отделения); планомерное направление поступивших пораженных в операционно-перевязочный блок или лечебные отделения; заполнение паспортной части истории болезни (остальные записи производят в отделениях), проведение санитарной обработки (при отсутствии медицинских противопоказаний).

Прием, осмотр и сортировка пораженных должны быть щадящими и быстрыми. Для заполнения паспортной части истории болезни следует назначать грамотного со­трудника, умеющего быстро заполнять документ. В исто­рию болезни вкладывается первичная медицинская кар­точка ГО.

Приемное отделение развертывается на первом этаже здания в помещениях достаточной площади для одновременного размещения пораженных (по численности не менее 20% штатной емкости). В приемном отделении оборудуются подставки для размещения носилок с пораженными, места для лежания без носилок (на матрацах, соломе и др.). Кроме того, устанавливаются столы для регистрации пораженных, для медикаментов, биксов со стерильными материалами, хирургического инструментария.

Основными отделениями ГБ являются: отделение неотложной помощи с операционно-перевязочным блоком, лечебные отделения с профилированными палатами; противошоковое отделение; анаэробное и родильное отделения.

Отделение неотложной помощи (с противошоковыми пала­тами или самостоятельным противошоковым отделением) обеспечивает оказание пораженным медицинской помощи по жизненным показаниям. В отделении развертывают операционно-перевязочный блок в составе предперевязочных с перевязочными на максимально большое количество столов (12-18), предоперационных с операционными (на 6-8 столов), материально-стерилизационной, гипсовальной, рентгеновским кабинетом, а также палаты для обожженных, с травматическими повреждениями и др. Выделяют также ординаторскую с дежурной для медицинского персонала, буфетно-раздаточную и др.

Противошоковое отделение развертывают емкостью из расчета не менее 10% коечной емкости СЭГ в составе: приемной,. операционно-перевязочного блока; палаты для ожоговых больных и палаты для пораженных с механической травмой, ординаторской с комнатой для дежурного медицинского персонала, буфетной и других хозяйственных помещений. В палатах обеспечивается: полный покой для пораженных; введение обезболивающих средств; стабильная температура в палатах (24-25°С) и дополнительные средства согревания (ватные одеяла, грелки и т. п.); достаточное количество систем и средств для переливания крови, кровезаменителей, различных противошоковых растворов, обезболивающих, сердечно-сосудистых средств, средств для проведения новокаиновых блокад и др. В работе отделения участвуют врач-анестезиолог, владеющий современными методами активного управления функциями организма, и хирург. Сестринские бригады должны быть готовы для выполнения под контролем врача широкого комплекса противошоковых мероприятий.

По приведении в транспортабельное состояние часть пораженных может быть эвакуирована в больницы МС ГО.

Анаэробное отделение развертывают с учетом обеспечения полной изоляции пораженных, поступивших с осложнениями анаэробной инфекцией. В нем должна быть своя операционно-перевязочная и стационар.

Родильное отделение развертывают для приема рожениц, осуществления родовспоможения и проведения послеродового периода.

Психоизолятор и инфекционный изолятор предназначен для временного содержания и лечения пораженных с острыми реактивными состояниями и инфекционных больных до возможности их эвакуации.

Вспомогательные медицинские подразделения представлены аптекой, отделением заготовки и переливания крови, рентгеновским кабинетом, лабораторией, физиотерапевтическим кабинетом и др. Для проведения патологоанатомических исследований оборудуют морг с гистологической лабораторией. В клинико-бактериологической лаборатории проводят клинические, бактериологические и биохимические исследования. Отделение переливания (заготовки) крови ГБ заготавливает кровь для ГБ и организует в ней трансфузиологическую службу.

Важное значение в работе ГБ имеет диспетчерская служба, которая должна постоянно располагать сведениями о загрузке больниц своего ЛЭН, наличии свободных коек и информировать УББ о возможности направления в них автотранспорта с пораженными.

Таким образом, ГБ является ведущим многопрофильным лечебным учреждением ББ, выполняющим сортировочно-эвакуационную функцию и организационно-методическое руководство оказанием специализированной медицинской помощи в ЛЭН. В условиях внезапного нападения противника они становятся центром оказания специализированной медицинской помощи основным категориям пораженных хирургического профиля. Важным разделом работы ГБ является медицинская сортировка пораженных с целью определения места их лечения и порядка эвакуации по назначению в больницы МС ГО, оказание неотложной медицинской помощи пораженным, оказание помощи роженицам.

Многопрофильная больница (МПБ) развертывается в загородной зоне на базе ЦРБ, районных больниц, а также республиканских, краевых, областных, городских больниц, клиник и других лечебно-профилактических учреж­дений, эвакуированных из городов и имеющих в своей структуре не менее двух отделений хирургического про­филя.

Основным назначением МПБ является оказание в пол­ном объеме квалифицированной и специализированной хирургической помощи пораженным с травмами головы, груди, живота, таза, а также в случаях комбинирован­ных и сочетанных поражений и травм.

При необходимости МПБ должны развертывать сор­тировочную площадку для распределения пораженных по больницам загородной зоны па территории своего адми­нистративного района при перегрузке в работе ГБ.

Основными отделениями МПБ являются:

- приемно-диагностическое отделение, которое развер­тывает приемную, диагностическую, перевязочную с па­латой при ней и рентгеновский кабинет;

- отделение неотложной помощи с раздельными чисты­ми и гнойными операционными для пораженных с трав­мами головы, груди, живота и таза, реанимационно-ане­стезиологическими и противошоковыми палатами, а так­же чистыми и гнойными перевязочными. Это отделение в первое время будет оказывать квалифицированную медицинскую помощь только по жизненным показаниям, а позже - выполнять отсроченные операции и специа­лизированную медицинскую помощь;

- госпитальное отделение, которое развертывает палату для интенсивной терапии и койки нейрохирургического, офтальмологического, отоларингологического, челюстно-лицевого, торакоабдоминального, урологического, ожогового и травматического профилей;

- анаэробное отделение со своими перевязочными, про­цедурными и палатами;

- родильное отделение с родильной и послеродовыми палатами;