Инструкция по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования (стр. 22 )

представлением:

Номер пачки документов, присвоенный страхователем _____

Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР ______/____

Номер/год

Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные

сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на

обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1

или СЗВ-4-2):

┌────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐

│ 2003 │ Тип сведений │

│Расчетный период: ---- год│ ┌─┐ ┌─┐ │

│Код категории НР │ │X│ исходные │ │ назначение пенсии│

│застрахованного лица ---- │ └─┘ └─┘ │

│Код дополнительного тарифа ____ ├───────────────────────────────────┤

│Территориальные условия ____ │ Вид корректировки │

│ │ ┌─┐ ┌─┐ │

│ │ │ │ корректирующие │ │ отменяющие │

│ │ └─┘ └─┘ │

├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┤

│ Сведения о суммах начисленных страховых взносов │

│ (итого по пачке документов) │

├───────────────────────────┬────────────────────────┬───────────────────┤

│на страховую часть трудовой│ на накопительную часть │по дополнительному │

│ пенсии │ трудовой пенсии │ тарифу │

├───────────────────────────┼────────────────────────┼───────────────────┤

│ 118800 │ 32400 │ │

└───────────────────────────┴────────────────────────┴───────────────────┘

Заполняется для пачки документов, содержащей формы "Индивидуальные

сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3:

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │

│ Отчетный период: I │ │ II │ │ III │ │ IV │ │ квартал ____ года│

│ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе │

│ за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии │

│ (итого по пачке документов) │

├───────────────────────────┬────────────────────────────────────┤

│ Всего начислено │ В том числе пособия по временной │

│ │ нетрудоспособности и стипендии │

├───────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ │ │

└───────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ ЗЕЛЕНОВСКАЯ ЗЕЛЕНОВСКАЯ В. П.

ОТДЕЛА КАДРОВ

Наименование должности

руководителя Подпись Расшифровка подписи

ДИРЕКТОР АЛЕНКОВ АЛЕНКОВ В. Ю.

Дата 01 ЯНВАРЯ 2004 ГОДА М. П.

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

┌──────────┐ ┌──────────┐

Форма АДИ-5 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │

└──────────┘ └──────────┘

Сопроводительная ведомость

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются│

│документы: │

│Регистрационный номер ПФР │

│Наименование (краткое) "ЦНИИТМАШ" │

│Реквизиты пачки документов, переданной страхователем│

│(работодателем) в ПФР: │

│060-055; 2001/102 │

│ │

│Дата приема "03" АВГУСТА 2001 года │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Примечания: ______________________________________________________

Исходящий номер СПУ 060-055; 2001/435

Количество документов в пачке, исключая опись 003

Количество страниц описи 001

Перечень передаваемых документов

N п/п	Страховой номер	Ф. И.О. застрахован- ного лица	Наименование исходящего документа	Дата полу- чения	Подпись получа- теля	Дополни- тельные сведения
1	56		Страховое свидетельство
2	56		Страховое свидетельство
3			Запрос об уточнении сведений
4	00		Отказ в выдаче документа

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

Наименование должности

руководителя Подпись Расшифровка подписи

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

┌──────────┐ ┌──────────┐

Форма АДИ-5 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │

└──────────┘ └──────────┘

Сопроводительная ведомость

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются│

│документы: │

│Регистрационный номер ПФР │

│Наименование (краткое) "ЦНИИТМАШ" │

│Реквизиты пачки документов, переданной страхователем│

│(работодателем) в ПФР: │

│060-055; 2001/102 │

│ │

│Дата приема "03" АВГУСТА 2001 года │

│ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Примечания: ______________________________________________________

Исходящий номер СПУ 060-055; 2001/435

Количество документов в пачке, исключая опись 003

Количество страниц описи 001

Перечень передаваемых документов

N п/п	Страховой номер	Ф. И.О. застрахован- ного лица	Наименование исходящего документа	Дата получения	Подпись получа- теля	Дополни - тельные сведения
1	56		Страховое свидетельство	05.08.01	ИВАНОВ
2	56		Страховое свидетельство	05.08.01	МАКОВ
3			Запрос об уточнении сведений	05.08.01		УВОЛЕН
4	00		Отказ в выдаче документа	05.08.01		ОСТАВЛЕН

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ

ОТДЕЛА КАДРОВ КУЗЯКИНА КУЗЯКИНА С. В.

Наименование должности

руководителя Подпись Расшифровка подписи

ДИРЕКТОР АЛЕНКОВ АЛЕНКОВ А. Ю.

Дата 15 СЕНТЯБРЯ 2001 ГОДА М. П.

┌─────────────┐

Форма СЗВ-1 Код по ОКУД │ │

└─────────────┘

Индивидуальные сведения

о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе

и начисленных страховых взносах застрахованного лица

┌───────────────────┐

│ Тип формы │

│┌─┐ │

Страховой номер ││X│ исходная │

ЖУКОВА │└─┘ │

Фамилия - │┌─┐ │

НИНА ││ │ корректирующая │

Имя - │└─┘ │

ПЕТРОВНА │┌─┐ │

Отчество - ││ │ отменяющая │

1 1997 │└─┘ │

Отчетный период: -- квартал ---- год │┌─┐ │

││ │ назначение │

││ │ пенсии │

│└─┘ │

└───────────────────┘

Сведения о работодателе

011

Регистрационный номер

АО "СВЕТЛЫЙ ПУТЬ"

Наименование

НР НАЕМ/

Категория плательщика страховых взносов: код -- наименование -----

РАБ

Сумма начисленных страховых взносов:

252000

уплачиваемых работодателем

9000

уплачиваемых из заработка застрахованного лица

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период

Месяц	Общие начисления, учитываемые при назначении пенсии
Всего	В том числе по больничным листкам (листкам нетрудо- способности) и стипендии
Январь
Февраль		30 000
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Итого		30 000

Номер договора ___________________