Инструкция по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования (стр. 25 )

руководителя Подпись Расшифровка подписи

ДИРЕКТОР АЛЕНКОВ АЛЕНКОВ А. Ю.

Дата 17 ЯНВАРЯ 2004 М. П.

┌──────────┐ ┌──────────┐

Форма АДВ-10 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │

- └──────────┘ └──────────┘

Сводная ведомость

форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФП

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Реквизиты работодателя, передающего документы: │

│ 123 │

│Регистрационный номер ПФР │

│ │

│ИНН - КПП │

│ ЦКБ │

│Наименование организации ------│

│(краткое) _______________________________________│

│ │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ 2001 │

│Отчетный период: I │X│ II │X│ III │X│ IV │ │ квартал ---- года│

│ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

1

Количество пачек с исходными документами СЗВ-3: ---

200

Количество исходных документов СЗВ-3: ------

Задолженность по уплате страховых взносов в ПФР

на конец отчетного периода: ______

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе, учитываемые при

НР

назначении пенсии для категории застрахованного лица:

Месяц	По категории застра- хованного лица	Справочно (в целом по организации)
заработок (вознаг - раждение), доход	в т. ч. пособие по вре - менной нетрудо - способ - ности, стипендия	средняя числен- ность работ - ников (заст - рахо - ванных лиц)	признак тарифа	начислено страховых взносов в ПФР	перечис - лено страховых взносов в ПФР
январь	1		200	Р
февраль			198	Р
март			200	М
апрель			202	М
май	1	50 000	205	Р	1	1
июнь	1	10 000	200	Р	1	1
июль	1	30 000	200	Р	1	1
август			198	Р	1	1
сентябрь	1		201	Р	2	2
октябрь
ноябрь
декабрь
Итого:	8	80 000	X	X	2	2

Наименование должности

руководителя Подпись Расшифровка подписи

ЗАВЕДУЮЩИЙ ЦКБ ПЕТРОВ ПЕТРОВ И. И.

Дата 10 ОКТЯБРЯ 2001 ГОДА М. П.

┌──────────┐ ┌──────────┐

Форма АДВ-10 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │

- └──────────┘ └──────────┘

Сводная ведомость

форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Реквизиты работодателя, передающего документы: │

│ 323 │

│Регистрационный номер ПФР │

│ │

│ИНН - КПП │

│ │

│Наименование организации ------│

│(краткое) _______________________________________│

│ │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ 2001 │

│Отчетный период: I │X│ II │X│ III │X│ IV │ │ квартал ---- года│

│ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

1

Количество пачек с исходными документами СЗВ-3: ---

200

Количество исходных документов СЗВ-3: ------

Задолженность по уплате страховых взносов в ПФР

на конец отчетного периода: ______

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе, учитываемые при

НР

назначении пенсии для категории застрахованного лица:

Месяц	По категории застра- хованного лица	Справочно (в целом по организации)
заработок (вознаг - раждение), доход	в т. ч. пособие по вре - менной нетрудо - способ - ности, стипендия	средняя числен- ность работ - ников (заст - рахо - ванных лиц)	признак тарифа	начислено страховых взносов в ПФР	перечис - лено страховых взносов в ПФР
январь	0	0	0		0	0
февраль	0	0	0		0	0
март	0	0	0		0	0
апрель	1		200	М
май	1	50 000	205	М
июнь	1	10 000	200	М
июль	1	30 000	200	Р	1	1
август			198	Р	1	1
сентябрь	1		201	Р	1	1
октябрь
ноябрь
декабрь
Итого:	6	80 000	X	X	1	1

Наименование должности