Плановые показатели эффективности реализации ведомственной целевой программы департамента здравоохранения Тверской области на годы «Здоровье» приведены в приложении к настоящей ВЦП.
Программная деятельность
Стратегическая цель 1. Улучшение демографической ситуации
На протяжении последних 15 лет демографическая ситуация характеризуется негативными показателями состояния здоровья населения. И среди них на первом месте - высокая смертность населения. Повышение рождаемости в последние 3 года не компенсирует естественную убыль населения, которая в нашем регионе выше, чем по России и Центральном федеральном округе. При этом продолжается старение населения, около 30% населения - пенсионного возраста. Эта тенденция продолжает сохраняться.
Показатель: - уровень смертности населения (количество умерших людей от всех причин на 1000 жителей области). Рассчитывается по факту один раз в год. В 2007 году данный показатель составил 20,7 (14,5 – по России). В 2008 году данный показатель составит (прогноз),1 - по России).
Плановые показатели (в промилле):
2008 г. – 20 (индикатор – 14,1);
2009 г. – 19,5 (индикатор – 13,1);
2010 г. – 19,0 (индикатор – 12,8).
Тактическая задача 1.1. Содействие снижению смертности, в первую очередь от предотвратимых причин
Среди причин смерти на долю сердечно-сосудистых заболеваний в Тверской области приходится более 60%. Смертность от болезней органов кровообращения в регионе превышает в 1,6 раза среднероссийский показаи 928 на 100 тысяч населения соответственно). Особенностью смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России, в том числе в Тверской области, является поражаемость трудоспособного социально-активного населения, что в условиях неблагоприятного роста демографической нагрузки увеличивает бремя сердечно-сосудистых заболеваний для экономики и социального развития региона. В связи с этим, эффективные меры, направленные на контроль сердечно-сосудистых заболеваний, должны внести существенный вклад в улучшение демографической и экономической ситуации в регионе.
Показатель – уровень смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения); рассчитывается один раз в год. В Тверской области в 2007 году составил 1291 на 100 тысяч населения (по России – 800 сантипромилле), в 2008 году – 1020 (по России – 750).
Плановые показатели: (в сантипромилле):
2008 г. – 1020 (индикатор – 750);
2009 г. – 950 (индикатор – 720);
2010 г. – 800 (индикатор – 680).
Мероприятие 1.1.01 Оказание специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения "Областной врачебно-физкультурный диспансер" и государственном учреждении здравоохранения " Областной кардиологический диспансер"
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 1.1.02 Оказание специализированной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в государственном учреждении здравоохранения " Областной кардиологический диспансер"
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 1.1.03 Обеспечение основной деятельности государственном учреждении здравоохранения "Областной врачебно-физкультурный диспансер" и государственном учреждении здравоохранения " Областной кардиологический диспансер" за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объем финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 39,7;
2009 г. – 39,7;
2010 г. – 39,7.
Мероприятие 1.1.04 Заготовка и хранение донорской крови и её хранение в государственном учреждении здравоохранения "Областная станция переливания крови"
Показатель - удельный вес брака при переработке крови (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель по Тверской области составил 5,1 %, по России – 4 %, в 2008 году по Тверской области – 5 % .
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 5;
2009 г. – 4,85;
2010 г. – 4,8.
Мероприятие 1.1.05 Обеспечение основной деятельности государственного учреждения здравоохранения "Областная станция переливания крови" за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объем финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 0,8;
2009 г. – 0,8;
2010 г. – 0,8.
Мероприятие 1.1.06 Обеспечение стабильности системы обязательного медицинского страхования в части платежей на неработающее население
Показатель - удельный вес средств платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения в общем объеме финансирования Территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 44,6;
2009 г. – 45;
2010 г. – 45.
Мероприятие 1.1.07 Обеспечение функционирования первичной медико-санитарной помощи (субвенции муниципальным образованиям)
Показатель - удельный вес финансовых средств, направленных в муниципальные образования в виде субвенций от запланированных. Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Мероприятие 1.1.08 Реализация адресной инвестиционной программы (по муниципальным учреждениям здравоохранения)
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов финансирования. Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Мероприятие 1.1.09 Реализация адресной инвестиционной программы (по государственным учреждениям здравоохранения)
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов финансирования. Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Мероприятие 1.1.10 Реализация Закона от 12.03.07 ОЦП "Повышение безопасности дорожного движения на территории Тверской области на 2годы", далее долгосрочная целевая программа Тверской области "Повышение безопасности дорожного движения на территории Тверской области на 2годы"
Показатель - уровень смертности от всех видов транспортных травм (на 100 тысяч населения). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году в Тверской области данный показатель составил 36,5 сантипромилле (по России – 36,5 сантипромилле).
Плановые показатели: (в сантипромилле):
2008 г. – 34;
2009 г. – 32;
2010 г. – 30.
Мероприятие 1.1.11 Реализация Закона от 12.04.07 ОЦП "Профилактика правонарушений и преступности несовершеннолетних в Тверской области на годы", далее долгосрочная целевая программа Тверской области "Профилактика правонарушений и преступности несовершеннолетних в Тверской области на годы"
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Мероприятие 1.1.12 Реализация Закона от 09.04.08 ОЦП "Снижение рисков и смягчение последствий чрезвычайных ситуаций на территории Тверской области на 2008 год", далее долгосрочная целевая программа "ЧС Тверской области на 2годы"
Показатель - уровень смертности от внешних причин (на 100 тысяч населения). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году в Тверской области данный показатель составил 331,2 сантипромилле (по России – 262.8).
Плановые показатели: (в сантипромилле ):
2008 г. – 235,6;
2009 г. – 204,3;
2010 г. – 188,5.
Мероприятие 1.1.13 Реализация Закона от 14.02.08 ОЦП "Реабилитация и социальная адаптация лиц с ограниченными возможностями на 2008 год"
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Тактическая задача 1.2 Реализация Закона от 01.01.2001 ОЦП "Развитие здравоохранения Тверской области на годы", далее долгосрочная целевая программа Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2годы"
Долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тверской области на годы» базируется на основе достигнутых результатов в отрасли «Здравоохранение» за последние годы. Реализация мероприятий, предусмотренных бюджетной целевой программой департамента здравоохранения Тверской области в 2007 году позволила обеспечить функционирование государственных лечебно-профилактических учреждений, проводить планомерную работу по совершенствованию медицинской помощи всем категориям больных, обеспечить лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения группы населения, укрепить материально-техническую базу отрасли, ее кадровый потенциал.
Показатель - удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи. В 2007 г. данный показатель в Тверской области составил 65%.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 45 (индикатор – 75);
2009 г. – 50 (индикатор – 75);
2010 г. – 50 (индикатор – 75).
Тактическая задача 1.3 Реализация Закона от 13.12.06 ОЦП "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами, психотропными веществами и их незаконному обороту в Тверской области на 2годы", далее долгосрочная целевая программа Тверской области "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами, психотропными веществами и их незаконному обороту в Тверской области на 2годы"
Необходимость реализации данной долгосрочной целевой программы вызвана тем, что современная ситуация в Тверской области характеризуется опасным для здоровья населения распространением немедицинского потребления наркотиков, что представляет серьезную угрозу здоровью и безопасности населению области, правопорядку и экономике области.
Показатель - заболеваемость синдромом зависимости от наркотических веществ (на 100 тыс. населения). В 2007 году данный показатель в Тверской области составил 12,37 сантипромилле (по России – 16,6), в 2008 году – 14,0 (по России – 15,3).
Плановые показатели (в сантипромилле):
2008 г. – 14,4 (индикатор – 15,3);
2009 г. – 14,4 (индикатор – 14,4);
2010 г. – 14,0 (индикатор – 13,8).
Тактическая задача 1.4 Реализация Закона от 28.12.06 ОЦП "О неотложных мерах по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции "АНТИ ВИЧ/СПИД" в Тверской области на годы", далее долгосрочная целевая программа Тверской области "О неотложных мерах по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции "АНТИ ВИЧ/СПИД" в Тверской области на 2годы"
Необходимость реализации данной долгосрочной целевой программы вызвана тем, что среди жителей Тверской области на 31.12.2007 зарегистрирован 4561 случай ВИЧ-инфекции, показатель превалентности (распространенности,1 на 100 тыс. населения. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех муниципальных образованиях Тверской области (за исключением Торопецкого района), наиболее пораженными являются Вышневолоцкий, Бологовский, Кимрский районы и город Тверь. Ежегодно увеличивается число детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей: в 2007 году родилось 116 детей, общее число достигло 477, из них 23 являются сиротами. Число больных, находящихся в стадии СПИД и нуждающихся в лечении, составило 210 человек, из них только 20,0 % получают современную противовирусную терапию.
Показатель - информированность населения о путях передачи ВИЧ-инфекции (% опрошенных давших правильный ответ). В 2007 г. данный показатель по Тверской области составил 55%, в 2008 г. – 60%.
Плановые показатели, в %:
2008 г. – 60 (индикатор – 90);
2009 г. – 80 (индикатор – 90);
2010 г. – 85 (индикатор – 90).
Стратегическая цель 2 - Повышение доступности и качества медицинской помощи, лекарственного обеспечения
Повышение качества и доступности медицинской помощи обеспечивается сетью амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждений, офисов врачей общей практики, полностью укомплектованных персоналом и максимально приближенных к населению.
Показатель – одним из показателей доступности и качества медицинской помощи является доля посещений к врачам, сделанных с профилактической целью. Профилактическая работа направлена на предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний. Перечисленные выше медицинские технологии малозатратны, просты, но достаточно эффективны. В 2007 году этот показатель в Тверской области не превысил 27,6%, в 2008 году ожидается – 30%. Выход на запланированные показатели позволит повысит доступность и качество медицинской помощи для широких слоев населения, и улучшить показатели здоровья.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 30 (индикатор – 33);
2009 г. – 33 (индикатор – 35);
2010 г. – 35 (индикатор – 36).
Тактическая задача 2.1 Оказание специализированных видов медицинской помощи
Данная тактическая задача предусматривает обеспечение консультативной, в том числе экстренной (санитарно-авиационной), и стационарной специализированной медицинской помощи взрослому и детскому населению Тверской области с использованием высокотехнологичных видов медицинской помощи, в том числе больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, дерматовенерологическим больным, пациентам с онкологическими заболеваниями, стоматологическим больным; обеспечение льготными лекарственными средствами отдельных категорий граждан; развитие добровольного медицинского страхования и платных медицинских услуг.
Показатель – уровень госпитализации (в %). В 2007 году уровень госпитализации в Тверской области составил 22,7%, по России данный показатель – 21,9 %.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 21,7 (индикатор – 21,2);
2009 г. – 21,5 (индикатор – 19,9);
2010 г. – 21 (индикатор – 19,2).
Мероприятие 2.1.01 Оказание специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер», в государственном учреждении здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника», в государственном учреждении здравоохранения «Центр им. Аваева»
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.1.02 Оказание специализированной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в государственном учреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер», в государственном учреждении здравоохранения «Центр им. Аваева»
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.1.03 Оказание специализированной стационарной медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер», в государственном учреждении здравоохранения «Центр им. Аваева»
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.1.04 Обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер», в государственном учреждении здравоохранения «Центр им. Аваева», государственном учреждении здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника» за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объем финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 52,3;
2009 г. – 52,3;
2010 г. – 52,3.
Мероприятие 2.1.05 Обеспечение медицинской помощи в стационарах в государственном учреждении здравоохранения «Областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница», в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер», за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объем финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 19,6;
2009 г. – 19,6;
2010 г. – 19,6.
Мероприятие 2.1.06 Оказание специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областная клиническая больница», государственном учреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница»
Показатель - удельный вес своевременных выездов от общего количества выездов.
Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 55;
2009 г. – 57;
2010 г. – 60.
Мероприятие 2.1.07 Заготовка и переработка донорской крови в государственном учреждении здравоохранения «Областная клиническая больница»
Показатель – степень переработки крови на компоненты (в %). Рассчитывается один раз в год. В 2007 году данный показатель составил 85 % (по России - 100%), в 2008 году – 85 %.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 85;
2009 г. – 90;
2010 г. – 95.
Мероприятие 2.1.08 Обеспечение льготными медикаментами отдельных категорий граждан
Показатель - удельный вес невостребованных лекарственных препаратов от объема поставленных в рамках заявки ЛПУ по Закону Тверской области от 31.03.08 г №23-зо «О бесплатном обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области» (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель составил 20 %.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 18;
2009 г. – 15;
2010 г. – 15.
Тактическая задача 2.2. Оказание специализированной лечебной и профилактической психиатрической помощи населению области
Задача предусматривает оснащение психиатрических учреждений современными лекарственными препаратами, лабораторно-диагностическим оборудованием, расходными материалами, что будет способствовать совершенствованию системы лечения и реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами.
Показатель – заболеваемость психическими расстройствами (на 100 тыс. населения), рассчитывается 1 раз в год. В 2007 году данный показатель в Тверской области составил 937,5 сантипромилле (по России – 663,3), в 2008 году – 920,0.
Плановые показатели (в сантипромилле):
2008 г. – 920 (индикатор – 660);
2009 г. – 900 (индикатор – 660);
2010 г. – 880 (индикатор – 660).
Мероприятие 2.2.01 Оказание специализированной стационарной медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер», психиатрических больницах №1,2
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.2.02 Оказание специализированной амбулаторно - поликлинической медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер»
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.2.03 Оказание специализированной медицинской помощи в дневном стационаре государственном учреждении здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер», психиатрической больнице №2
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.2.04 Обеспечение основной деятельности государственного учреждения здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер» за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объем финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 3,5;
2009 г. – 3,5;
2010 г. – 3,5.
Мероприятие 2.2.05 Обеспечение основной деятельности психиатрических больниц №1 и 2 за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объем финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 1,5;
2009 г. – 1,5;
2010 г. – 1,5.
Тактическая задача 2.3. Предупреждение болезней и других угрожающих жизни и здоровью состояний, влияющих на демографическую ситуацию в Тверской области
Демографическая ситуация в Тверской области продолжает характеризоваться негативными показателями состояния здоровья населения. И среди них на первом месте – высокая смертность населения. Повышение рождаемости в последние 3 года не компенсирует естественную убыль населения, которая в нашем регионе выше, чем по России и Центральному федеральному округу. Эта тенденция продолжает сохраняться.
На фоне неблагополучной демографической ситуации население Тверской области остро нуждается в специализированной высокотехнологичной медицинской помощи.
Как и во всей России, неуклонно растёт онкологическая заболеваемость: в 2007 году ее уровень вырос на 5,1% по сравнению с 2006 годом и составил 412,4 на 100 тысяч населения (Центральному федеральному округу – 358,0 на 100 тысяч населения).
Показатель – заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами (на 100 тыс. населения) рассчитывается 1 раз в год. В 2007 году данный показатель составил пока 135 сантипромилле, в 2008 году – 134 сантипромилле.
Плановые показатели (в сантипромилле):
2008 г. – 134,0 (индикатор – 125,0);
2009 г. – 132,0 (индикатор – 125,0);
2010 г. – 130,0 (индикатор – 125,0);
Мероприятие 2.3.01 Оказание специализированной стационарной медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областной наркологический диспансер», государственном учреждении здравоохранения "Ржевский наркологический диспансер"
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.3.02 Оказание специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областной наркологический диспансер», государственном учреждении здравоохранения "Ржевский наркологический диспансер"
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.3.03 Обеспечение основной деятельности государственного учреждения здравоохранения «Областной наркологический диспансер», государственного учреждения здравоохранения "Ржевский наркологический диспансер" за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объем финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 10,5;
2009 г. – 10,5;
2010 г. – 10,5.
Мероприятие 2.3.04 Оказание специализированной медицинской помощи ВИЧ - инфицированным
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.3.05 Обеспечение основной деятельности государственного учреждения здравоохранения «ТОЦ СПИД» за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объеме финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 28,2;
2009 г. – 28,2;
2010 г. – 28,2.
Тактическая задача 2.4. Проведение централизованных мероприятий по выявлению, диагностике, лечению и реабилитации больных туберкулезом
Заболеваемость туберкулезом снизилась на 0,3%, но остается на высоком уровне – 61,7 на 100 тыс. населения (в 2006 году – 61,9) В Российской Федерации этот показатель составляет 82,4, а в Центральном федеральном округе – 58,9. Заболеваемость туберкулезом среди подросткового населения повысилась с 23,0 до 26,3 на 100 тыс. населения (в России – 37,3), но снизился показатель заболеваемости среди детского населения с 13,9 до 11,4 (в России – 16,1). В 2007 году показатель смертности от туберкулеза вновь увеличился на 3,4 % и составил 20,9 на 100 тыс. населения (в России – 20,0). Возрастает количество больных туберкулезом с сопутствующей ВИЧ-инфекцией.
Показатель – заболеваемость активным туберкулезом (число больных с впервые в жизни установленным диагнозом на 100 тыс. населения). Рассчитывается по факту один раз в год.
2008 г. – 61,7 (индикатор – 61,7);
2010 г. – 61,5 (индикатор – 61,5);
2011 г. – 61,2 (индикатор – 61,2).
Мероприятие 2.4.01 Оказание специализированной стационарной медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический противотуберкулезный диспансер», государственное учреждение здравоохранения "Трестенская противотуберкулезная больница", госпиталь ветеранов войны «Черногубово», государственное учреждение здравоохранения "Вышневолоцкий противотуберкулезный диспансер", государственное учреждение здравоохранения "Ржевский противотуберкулезный диспансер"
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения от всех случаев обслуживания (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.4.02 Оказание специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический противотуберкулезный диспансер», в государственном учреждении здравоохранения "Ржевский противотуберкулезный диспансер", в государственном учреждении здравоохранения "Вышневолоцкий противотуберкулезный диспансер"
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения от всех случаев обслуживания (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.4.03 Оказание специализированной медицинской помощи в дневном стационаре государственного учреждения здравоохранения «Областной клинический противотуберкулезный диспансер», государственное учреждение здравоохранения "Ржевский противотуберкулезный диспансер", государственное учреждение здравоохранения "Вышневолоцкий противотуберкулезный диспансер"
Показатель - удельный вес случаев обслуживания, соответствующих стандартам диагностики и лечения от всех случаев обслуживания (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 95;
2009 г. – 96;
2010 г. – 98.
Мероприятие 2.4.04 Обеспечение основной деятельности государственного учреждения здравоохранения «Областной клинический противотуберкулезный диспансер», государственное учреждение здравоохранения "Ржевский противотуберкулезный диспансер", государственное учреждение здравоохранения "Вышневолоцкий противотуберкулезный диспансер", госпиталя ветеранов войны "Черногубово" за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объеме финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 2,2;
2009 г. – 2,2;
2010 г. – 2,2.
Мероприятие 2.4.05 Санаторно-курортное лечение больных туберкулезом
Показатель - среднегодовая занятость койки в государственных учреждениях здравоохранения (в днях). Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели: (в днях):
2008 г. – 290;
2009 г. – 300;
2010 г. – 300.
Мероприятие 2.4.06 Санаторно-курортное лечение больных туберкулезом за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объеме финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 2,3;
2009 г. – 2,3;
2010 г. – 2,3.
Тактическая задача 2.5. Создание оптимальных условий и проведение комплекса мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья детей
Показатель младенческой смертности (смертность детей до 1 года жизни в расчете на 1000 родившихся в данном году) является интегральным показателем, зависящим от уровня социально-экономического благополучия региона и состояния медицинской помощи населению, доступности квалифицированной медицинской помощи женщинам и детям. В Тверской области показатель младенческой смертности до 1998 г., в течение 20 лет, оставался высоким, на уровне 19-20‰ (России – 15-16‰). С 1999 года динамика данного показателя имеет стойкую тенденцию к улучшению. При этом темпы снижения младенческой смертности Тверской области выше, чем в среднем по России.
Показатель – удельный вес детей первой группы здоровья в общем количестве детей от 0 до 17 лет (в процентах), рассчитывается один раз в год. В 2007 году данный показатель в Тверской области составил 16 % (по России – 20%).
Плановые показатели (в ‰):
2008 г. – 16,2 (индикатор – 17);
2009 г. – 16,5 (индикатор – 17);
2010 г. – 16,8 (индикатор – 17).
Мероприятие 2.5.01 Санаторно-курортное лечение детей
Показатель - удельный вес детей третьей группы здоровья среди детей 0-18 лет (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель в Тверской области составил 14,5 % (по России – 15%)
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 14,4;
2009 г. – 14,8;
2010 г. – 15.
Мероприятие 2.5.02 Санаторно-курортное лечение детей за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объеме финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 2,8;
2009 г. – 2,8;
2010 г. – 2,8.
Мероприятие 2.5.03 Обеспечение детей детским питанием в муниципальных образованиях Тверской области
Показатель - удельный вес детей, находящихся на грудном вскармливании до года среди всех детей до года (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель в Тверской области составил 29% (по России – 22%).
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 29;
2009 г. – 30;
2010 г. – 31.
Тактическая задача 2.6. Оказание социальной помощи детям, оставшимся без попечения родителей
Проблема детей, оставшихся без попечения родителей, сохраняет свою актуальность. Многие дети поступают в дома ребенка из неблагополучных семей, значительная их часть (до 98%) имеют серьезные отклонения в состоянии здоровья.
Показатель – первичный выход на инвалидность детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (на 10 тысяч населения). В 2007 году этот показатель в Тверской области составил – 29,8 (по России – 24,6).
Плановые показатели (в ‰):
2008 г. – 29,7 (индикатор – 28,0);
2009 г. – 29,4 (индикатор – 28,0);
2010 г. – 28,8 (индикатор – 28,0).
Мероприятие 2.6.01.Обеспечение медицинской и социально-педагогической помощи детям в Домах ребенка
Показатель - уровень фоновых заболеваний среди воспитанников Домов ребенка (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель в Тверской области составил 35,8 % (по России – 35 %)
Плановые показатели (в ‰):
2008 г. – 35,8;
2009 г. – 35,6;
2010 г. – 35,2.
Мероприятие 2.6.02 Обеспечение основной деятельности учреждений, осуществляющих социальную помощь детям, оставшимся без попечения родителей за счет внебюджетных источников
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объеме финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 2,4;
2009 г. – 2,4;
2010 г. – 2,4.
Тактическая задача 2.7. Укрепление первичного звена здравоохранения. Развитие высшего и среднего профессионального образования. Обеспечение правовой и социальной защиты работников отрасли, развитие государственного и социального страхования, повышение эффективности мероприятий по охране труда
На начало 2008 года в лечебно-профилактических учреждениях области было 619 вакантных врачебных ставках и 849 вакантных ставках средних медицинских работников, большая их часть приходится на районы области. В связи с этим возникает необходимость закрепления специалистов в районах области, а так же повышение их квалификации. Процесс аттестации врачей и средних медицинских работников направлен на повышение их знаний и квалификационных навыков, и, следовательно, на повышение качества медицинской помощи.
Показатель – доля врачей, имеющих квалификационные категории (в процентах от общего количества врачей) В 2007 году этот показатель в Тверской области составил – 55,8 (по России – 59,6).
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 59,0;
2009 г. – 60,0;
2010 г. – 60,0,
Мероприятие 2.7.01 Обеспечение деятельности учреждений, осуществляющих повышение квалификации медицинских работников
Показатель – удельный вес медицинских работников, прошедших обучение за счет бюджетных средств от всех медицинских работников (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году этот показатель в Тверской области составил 80 %.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 83;
2009 г. – 85;
2010 г. – 90.
Мероприятие 2.7.02 Обеспечение основной деятельности учреждений, обеспечивающих профессиональную подготовку медицинских работников среднего звена
Показатель – число среднего медицинского персонала в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в расчете на 100 тысяч человек населения. Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель в Тверской области составил 951 (по России - 1349,3).
Плановые показатели (число ):
2008 г. – 951;
2009 г. – 955;
2010 г. – 960.
Мероприятие 2.7.03 Обеспечение основной деятельности учреждений, обеспечивающих профессиональную подготовку медицинских работников за счет внебюджетных средств
Показатель – удельный вес медицинских работников, прошедших обучение на договорной основе от всех медицинских работников (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году этот показатель в Тверской области составил 50 %.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 50;
2009 г. – 45;
2010 г. – 40.
Общепрограммная деятельность
Стратегическая цель 1 - Координация работы отрасли и взаимодействие с другими ведомствами
Реализация ведомственной целевой программы должна проводиться под контролем администрации области и при непосредственном участии департамента здравоохранения Тверской области, который обеспечивает координацию и организационно-методическое руководство программой. Предусматривает взаимодействие с федеральными органами исполнительной власти, с областными органами исполнительной власти, с органами законодательной власти, с муниципальными образованиями; участие в работе советов, комиссий; взаимодействие с общественными организациями, негосударственными фондами, средствами массовой информации.
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 100 (индикатор – 100);
2009 г. – 100 (индикатор – 100);
2010 г. – 100 (индикатор – 100);
Стратегическая цель 2 - Обеспечение деятельности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
Предусматривается совершенствование системы сбора медико-статистической информации, переход на электронные носители, внедрение новых информационных технологий и программных продуктов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Тверской области; проведение анализа состояния системы здравоохранения Тверской области и динамики ее развития с учетом складывающейся социально-экономической и экологической обстановки; автоматизации планирования развития системы здравоохранения Тверской области и контроля выполнения планов, поддержка законодательной деятельности по системе здравоохранения. Реализация данной цели направлена на улучшение хранения материальных ценностей мобилизационного резерва в соответствии с установленными правилами и требованиями; повышение уровня готовности здравоохранения Тверской области к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; создание условий для открытого доступа пользователей к электронному каталогу изданий областной научно медицинской библиотеки; финансирование мероприятий по укреплению материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения в рамках фонда муниципального развития, с учетом проведения структурных реформ; обеспечение дополнительных денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско – акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам станций, отделений скорой медицинской помощи; проведение централизованных закупок товаров работ и услуг для нужд государственных учреждений здравоохранения, осуществление контроля за ходом их проведения в учреждениях здравоохранения; осуществление контроля за ходом материально-технического обеспечения и модернизации основных фондов государственных учреждений здравоохранения.
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 100 (индикатор – 100);
2009 г. – 100 (индикатор – 100);
2010 г. – 100 (индикатор – 100).
Мероприятие 2.1.0.01.Обеспечение деятельности специализированных медицинских центров: Бюро судебно-медицинской экспертизы, Центра медицины катастроф, Медицинского информационно-аналитического центра, ГУЗ "Областной медицинский центр мобрезервов "Резерв"
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Мероприятие 2.1.0.02.Обеспечение основной деятельности специализированных медицинских центров: Бюро судебно-медицинской экспертизы, Центра медицины катастроф, Медицинского информационно-аналитического центра, ГУЗ "Областной медицинский центр мобрезервов "Резерв"" за счет внебюджетных средств
Показатель - удельный вес внебюджетных средств в общем объеме финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели: (в %):
2008 г. – 13,2;
2009 г. – 13,2;
2010 г. – 13,2.
Мероприятие 2.1.0.03.Обеспечение основной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения Тверской области за счет Фонда социального развития
Показатель - удельный вес освоенных средств Фонда социального развития от запланированных объемов финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Мероприятие 2.1.0.04.Обеспечение основной деятельности фельдшерско-акушерских пунктов Тверской области за счет субвенций
Показатель - удельный вес освоенных средств от запланированных объемов финансирования (в %). Рассчитывается 1 раз в квартал.
Плановые показатели (в %):
2008 г. – 100;
2009 г. – 100;
2010 г. – 100.
Стратегическая цель 3 - Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения
В условиях перехода на бюджетирование, ориентированное на конечный результат, необходимо пересмотреть подходы к использованию выделяемых бюджетных средств. Совершенствование системы финансирования направлено на целевое использование и модернизацию финансовых ресурсов. Это предусматривает проведение следующих мероприятий: оптимизация сети государственных учреждений здравоохранения; оптимизация расходов по государственным учреждениям здравоохранения; эффективное использование коечного фонда государственных учреждений здравоохранения.
Показатели:
объём амбулаторно-поликлинической помощи (число посещений на 1000 населения). Рассчитывается по факту один раз в год.
объём стационарной помощи (число койко-дней на 1000 населения). Рассчитывается по факту один раз в год.
объём оказанной скорой медицинской помощи (количество вызовов на 1000 населения). Рассчитывается по факту один раз в год.
уровень госпитализации (на 100 человек.). Рассчитывается по факту один раз в год.
длительность пребывания в круглосуточных стационарах (дней). Рассчитывается по факту один раз в год.
доля финансирования здравоохранения через систему ОМС в общем объёме государственного финансирования здравоохранения (%). Рассчитывается по факту один раз в год.
7. Механизмы реализации ВЦП
В реализации ВЦП принимают участие департамент здравоохранения Тверской области, государственные и муниципальные учреждения здравоохранения.
Департамент здравоохранения Тверской области:
обеспечивает принятие необходимых правовых актов, приказов, методических рекомендаций;
проводит по графику заседания коллегий департамента здравоохранения Тверской области;
выносит на рассмотрение Администрации Тверской области, на совещания при заместителе Губернатора Тверской области, курирующем отрасль «Здравоохранение», актуальные вопросы здравоохранения;
осуществляет мониторинг реализации ВЦП;
оказывает организационно-методическую помощь государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения.
Департамент здравоохранения Тверской области осуществляет взаимодействие с:
управлениями, департаментами, комитетами Тверской области, федеральными структурами;
Советом общественности при Губернаторе Тверской области.
Советом по здравоохранению при Губернаторе Тверской области.
Санитарно-противоэпидемической комиссией Администрации Тверской области.
Советом главных врачей при департаменте здравоохранения Тверской области.
Областным Советом ветеранов войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов.
Общественным движением «Женская Ассамблея» Тверской области;
Межведомственной комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав при Администрации Тверской области.
Взаимодействие с гражданским сектором:
- совместная работа с общественной организацией – Тверским областным фондом «Доброе начало»:
проведение профилактических осмотров детей интернатных учреждений врачами-специалистами;
проведение консультативных приемов жителей сельской местности;
- с профсоюзными органами и организациями по соблюдению интересов населения и социальной защищенности медицинских работников;
- с областным общественным отделением Российского Красного Креста по вопросам пропаганды на территории области безвозмездного донорства;
- с Международным фондом «Открытый институт здоровья населения», общественной организацией «Твой выбор», Российской общественной организацией «СПИДИНФОСВЯЗЬ» и Российским Фондом социального развития и охраны здоровья «Фокус-Медиа» по профилактике ВИЧ-инфекции среди инъекционных потребителей наркотиков;
- с ЮНФПА (Фонд народонаселения ООН) и ЮНИСЕФ по организации «Клиник дружественных к молодежи», работающих как информационно-консультативные Центры охраны репродуктивного здоровья молодежи;
- совместная работа с общественностью Тверской государственной медицинской академии, Тверского государственного университета, Тверского технического университета:
подготовка молодежи к осознанному материнству и отцовству;
охрана репродуктивного здоровья;
мотивация к сохранению и укреплению собственного здоровья - залога успешной карьеры, счастливой семьи, высокого качества жизни.
Взаимодействие со средствами массовой информации:
- совместно с управлением информационной политики и общественных связей аппарата Губернатора работа по долгосрочному медиаплану, работа по PR-плану реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения:
освещение хода реализации проекта на 3-х телеканалах;
передачи на радиоканале «Россия-Тверь»;
статьи в печатных средствах массовой информации;
подготовка методических материалов для информирования медицинской общественности и различных групп населения;
- продолжение работы «телефонов доверия» государственных учреждений здравоохранения (государственное учреждение здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер», государственное учреждение здравоохранения «Областной наркологический диспансер», «Клиника дружественная к молодежи» при Центре специализированных видов медицинской помощи им. , Тверской областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями).
Работа сайта департамента здравоохранения Тверской области:
размещение на сайте информации о параметрах долгосрочной целевой программы, результатах её реализации и фактической эффективности.
внедрение в департаменте здравоохранения Тверской области системы электронного документооборота с полной компьютеризацией всех сотрудников и созданием локальной сети.
создание условий для открытого доступа пользователей к электронному каталогу изданий областной научно медицинской библиотеки.
подключение службы областной научно медицинской библиотеки к глобальной информационной сети «Интернет».
использование новых современных технологий, многообразие услуг.
интеллектуализация информационных процессов, поиска, переработки и организации информации.
Государственные учреждения здравоохранения:
организуют работу по проведению запланированных мероприятий;
оказывают организационно-методическую помощь муниципальным учреждениям здравоохранения;
вносит предложения в департамент здравоохранения Тверской области по улучшению работы курируемых служб;
представляет информацию по реализации ВЦП.
Департаментом здравоохранения Тверской области разрабатывается приказ и план мероприятий по реализации ВЦП.
8. Механизмы мониторинга реализации ВЦП
В течение всего периода реализации ВЦП департаментом здравоохранения Тверской области осуществляется ежеквартальный и ежегодный мониторинг реализации ВЦП путем составления отчетов о ее реализации.
Ежеквартальный мониторинг реализации ВЦП осуществляется по результатам первого, второго и третьего кварталов путем представления департаментом здравоохранения Тверской области в срок не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в департамент финансов Тверской области, департамент экономики Тверской области, комитет внутренней политики Тверской области, контрольно-аналитический комитет Тверской области данных, которые могут формироваться ежеквартально, в виде отчета о реализации ведомственной целевой программы за квартал.
Ежегодный мониторинг осуществляется путем представления департаментом здравоохранения Тверской области в департамент экономики Тверской области, департамент финансов Тверской области, комитет внутренней политики, Тверской области, контрольно-аналитический комитет Тверской области в срок не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, годового отчета о реализации ВЦП.
Департамент здравоохранения Тверской области определяет показатели степени достижения ожидаемых конечных результатов с разбивкой по кварталам.
Исполнители мероприятий ежеквартально в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют отчет в департамент здравоохранения Тверской области о степени достижения конечных результатов.
9. Риски реализации ВЦП
Внешние риски реализации Программы:
- изменение федерального законодательства в части перераспределения полномочий между Российской Федерации, субъектами Российской Федерации и муниципальными образованиями;
- изменение регионального законодательства.
Внутренние риски реализации Программы::
- неукомплектованность департамента здравоохранения Тверской области и подведомственных ему государственных учреждений здравоохранения, специалистами;
- необходимость системного подхода к уровню квалификации руководителей государственных учреждений здравоохранения и специалистов департамента здравоохранения Тверской области.
Для снижения вероятности неблагоприятного воздействия внутренних рисков планируется:
- повышение квалификации в филиале Северо-Западной академии государственной службы в г. Тверь;
- повышение квалификации в Тверской государственной медицинской академии по специальностям «организация здравоохранения и общественное здоровье» и по специальности по профилю занимаемой должности «терапия», «хирургия», «педиатрия», «акушерство и гинекология»;
- более строгий отбор кандидатов на конкурс на замещение вакантных должностей государственных гражданских служащих департамента здравоохранения Тверской области;
- формирование резерва на должности государственных гражданских служащих департамента здравоохранения Тверской области;
- формирование резерва на замещение должностей руководителей государственных учреждений здравоохранения.
Начальник департамента
Исп.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
