Утвержден
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от________________2010 г. №_____________
Стандарт медицинской помощи больным с хронической ишемической болезнью сердца в амбулаторно-поликлинических условиях
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: стабильное состояние
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений, требующих стационарного лечения
Условия оказания: амбулаторная (врач общей практики (семейный врач), врач-терапевт, врач-кардиолог в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения)
Продолжительность лечения (дней): 365
Диагнозы: | I20.1 | Стенокардия с документально подтвержденным спазмом | 40 % |
I20.8. | Другие формы стенокардии | 100 % | |
I20.9. | Стенокардия неуточненная | 100 % | |
I25. | Хроническая ишемическая болезнь сердца | 100 % | |
I25.0. | Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь, так описанная | 100 % | |
I25.1. | Атеросклеротическая болезнь сердца | 100 % | |
I25.2. | Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда | 100 % | |
I25.3. | Аневризма сердца | 100 % | |
I25.4. | Аневризма коронарной артерии | 100 % | |
I25.5. | Ишемическая кардиомиопатия | 100 % | |
I25.6 | . Бессимптомная ишемия миокарда | 100 % | |
I25.8. | Другие формы хронической ишемической болезни сердца | 100 % | |
I25.9 | Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная | 100 % |
1. Перечень работ и услуг для диагностики хронической ишемической болезни сердца в амбулаторно-поликлинических условиях |
| |||
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста |
| |||
Код | Наименование работ и услуг | Частота предоставления | Среднее количество |
|
В01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,3 | 1 |
|
В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,1 | 1 |
|
В01.026.01 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (сем ейного врача) первичный | 0,3 | 1 |
|
В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | 0,5 | 1 |
|
А05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиограммы | 1 | 1 |
|
В01.059.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - эндоскописта первичный | 0,1 | 1 |
|
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
|
В01.043.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,1 | 1 |
|
| ||||
1.2. Лабораторные методы исследования |
| |||
А12.22.004 | Глюкозотолерантный тест | 0,4 | 1 |
|
09.05.199.001 | Экспресс-исследование уровня тропонина в крови | 0,1 | 1 |
|
В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
|
В03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
|
В03.016.05 | Оценка нарушений липидного обмена биохимическая | 1 | 1 |
|
В03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
|
А09.05.039 | Определение активности лактатдегидрогеназы в крови | 0,1 | 1 |
|
А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,1 | 1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
| |||
А12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 0,7 | 1 |
|
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
|
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
|
А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,2 | 1 |
|
А04.10.002.003 | Эхокардиография с фармакологической нагрузкой | 0,05 | 1 |
|
А04.10.002.004 | Эхокардиография с физической нагрузкой | 0,2 | 1 |
|
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
|
2. Перечень работ и услуг для лечения больных гипертонической болезнью в амбулаторно-поликлинических условиях в течение 1 года (с учетом работ и услуг выполненных больному при проведении диагностики заболевания) |
| |||
2.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста |
| |||
В01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,5 | 2 |
|
В01.015.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,2 | 1 |
|
В01.026.02 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (сем ейного врача) повторный | 0,3 | 2 |
|
В01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,1 | 1 |
|
В01.059.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - эндоскописта первичный | 0,1 |
| |
В01.059.02 | Прием (осмотр, консультация) врача - эндоскописта повторный | 0,1 |
| |
А05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиограммы | 0,5 |
| |
2.3. Лабораторные методы исследования | ||||
В03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 0,5 | 1 | |
В03.016.06 | Анализ мочи общий | 0,2 | 1 | |
В03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 2 | |
В03.016.05 | Оценка нарушений липидного обмена биохимическая | 0,7 | 2 | |
2.4. Инструментальные методы исследования | ||||
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,5 | 1 | |
А04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 | |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,1 | 1 | |
А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,2 | 1 | |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 | |
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации | ||||
В04.015.01 | Школа для больных с артериальной гипертензией | 0,5 | 1 | |
В04.015.02 | Школа для больных с сердечной недостаточностью | 0,5 | 1 | |
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | МНН и форма выпуска | Частота назначения | Единица измерения | ОДД** | ЭКД*** | |
B01AC | Ингибиторы агрегации тромбоцитов | 1,0 | ||||
B01AC04 | Клопидогрел таблетки, покрытые оболочкой | 0,2 | мг | 75 | 27375 | |
B01AC 06 | Ацетилсалициловая кислота таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой | 0,8 | мг | 100 | 36500 | |
C01DA | Органические нитраты | 1,3 | ||||
C01DA02 | Нитроглицерин аэрозоль подъязычный дозированный | 0,5 | мг | 1 | 365 | |
C01DA14 | Изосорбида мононитрат капсулы пролонгированного действия | 0,8 | мг | 80 | 29200 | |
C07AB | Селективные бета-адреноблокаторы | 0,7 | ||||
C07AB07 | Бисопролол таблетки, покрытые оболочкой | 0,7 | мг | 10 | 100 | |
C08CA | Производные дигидропиридина | 0,65 | ||||
C08CA01 | Амлодипин таблетки | 0,65 | мг | 5 | 1825 | |
C08DA | Производные фенилалкиламина | 0,15 | ||||
C08DA01 | Верапамил таблетки, покрытые оболочкой | 0,15 | мг | 160 | 58400 | |
C09AA | АКФ ингибиторы | 0,9 | ||||
C09AA02 | Эналаприл таблетки | 0,15 | мг | 10 | 3650 | |
C09AA04 | Периндоприл таблетки | 0,75 | мг | 5 | 1825 | |
C09CA | Ангиотензина II антагонисты | 0,1 | ||||
Лазартан таблетки, покрытые оболочкой | 0,1 | мг | 80 | 29200 | ||
C10AA | Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы | 0,9 | ||||
C10AA01 | Симвастатин таблетки, покрытые оболочкой | 0,55 | мг | 20 | 7300 | |
C10AA05 | Аторвастатин таблетки, покрытые оболочкой | 0,35 | мг | 10 | 3650 | |
C10AВ | Фибраты | 0,1 | ||||
Фенофибрат капсулы | 0,1 | мг | 200 | 73000 |
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**-ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т. д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код вида | Наименование вида медицинского изделия | Частота предоставления | Количество |
2368 | Гель электродный | 1 | 4 г |
5760 | Шприц медицинский инъекционный однократного применения | 1 | 4 шт. |
6860 | Бинт марлевый | 1 | 1 м |
6865 | Салфетка стерильная | 1 | 2 шт. |
6890 | Перчатки хирургические однократного применения | 1 | 2 пары |
