Этнические особенности женского эндокринного бесплодия в республике Бурятия (стр. 3 )

Исследование гонадотропных, яичниковых, тиреоидных, надпочечниковых гормонов и ПРЛ у женщин с бесплодием двух групп установил некоторые этнические особенности.

Гормональный статус русских женщин с бесплодием характеризовался более высокими значениями ФСГ и ЛГ; снижением прогестерона по сравнению с группой контроля (табл. 3)

При анализе гормональных показателей у буряток с бесплодием определены более высокие показатели ПРЛ, ФСГ и ЛГ, Э2 и снижение концентраций П по сравнению с группой контроля (табл. 4).

Таблица 4.

Уровни некоторых гормонов у буряток с бесплодием и в их группе контроля.

Показатели	Пациентки с бесплодием (n=144)	Фертильные женщины (n=30)	Уровень значимости
n M±s min-max
Пролактин, мМЕ/л	n=104 564,4±356,9 109,0-1750,0	n=30 398,9±175,7 125,7-702,0	PU >0,05 PW-W < 0,05 PK-S< 0,05
ФСГ, мМЕ/мл	n=104 10,8±18,19 0,60-110,0	n=30 6,2±0,59 5,1-7,4	PU >0,05 PW-W < 0,01 PK-S < 0,05
ЛГ, мМЕ/мл	n=104 8,7±8,65 1,2-57,8	n=30 5,6±0,82 3,8-6,8	PU < 0,05 PW-W < 0,01 PK-S <0,01
Тестостерон общий, нмоль/л	n=104 1,95±1,36 0,49-8,50	n=30 1,7±0,75 0,83-3,12	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
17-ОН-прогестерон, нмоль/л	n=65 1,67±1,26 0,20-7,90	n=29 1,53±0,65 0,73-3,00	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
Эстрадиол пмоль/л	n=104 77,6±51,92 25,6-395,5	n=30 70,7±10,79 49,0-92,00	PU >0,05 PW - W <0,01 PK-S <0,01
Прогестерон, нмоль/л	n=104 42,74±19,57 10,20-93,40	n=30 69,78±17,75 32,70-94,40	PU <0,01 PW-W <0,01 PK-S <0,01
ТТГ, мкМЕ/мл	n=104 2,1±1,16 0,43-9,04	n=30 2,1±0,69 0,97-3,27	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
Т4 свободный, пмоль/л	n=90 15,8±2,93 9,42-21,60	n=30 15,6±3,37 9,60-21,30	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05

При сравнении уровней гормонов у женщин двух этнических групп выявлено относительное повышение пролактинсекретирующей активности гипофиза у буряток с бесплодием (564,43 ± 356,85 и 482,55 ± 407,64 мМЕ/мл у русских женщин, PU, W-W < 0,05). Частота повышения тестостерона значимо чаще встречалась в группе русских женщин (19,4% и 4,8% у буряток, Pχ²<0,05), что объясняет большую частоту СПКЯ у русских женщин с бесплодием.

Результаты исследования процессов перекисного окисления липидов и состояния антиоксидантной системы у фертильных русских женщин и пациенток с бесплодием представлены в таблице 5.

Таблица 5.

Показатели ПОЛ-АОЗ в крови у русских женщин с бесплодием и в их группе контроля.

Показатели	Пациентки с бесплодием (n=93)	Фертильные женщины (n=30)	Уровень значимости
M±s mediana min-max
Дв. св., у. е.	2,44±0,83 2,42 (1,88 и 3,10)	2,59±1,12 2,23 (1,64 и 3,40)	PU> 0,05 PW-W >0,05 PK-S> 0,05
ДК, мкмоль/л	1,93±0,87 1,78 (1,30 и 2,44)	1,73±0,71 1,64 (1,21 и 2,30)	PU> 0,05 PW-W >0,05 PK-S>0,05
КД и СТ, у. е.	0,49±0,38 0,36 (0,23 и 0,56)	0,58±0,49 0,46 (0,24 и 0,75)	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
ТБК-активные продукты, мкмоль/л	1,47 ±0,57 1,51 (0,32 и 2,96)	0,81±0,29 0,75 (0,45 и 1,27)	PU< 0,05 PW-W < 0,05 PK-S< 0,01
АОА, у.е.	13,58±5,34 14,07 (9,24 и 17,67)	12,07±5,75 9,95 (6,94и 16,27)	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
α-токоферол, мкмоль/л	8,71±3,03 8,80 (6,36 и 10,65)	10,04±2,46 2,38 (8,46 и 11,50)	PU>0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
ретинол, мкмоль/л	0,67±0,30 0,63 (0,42 и 0,88)	0,61±0,15 0,58 (0,48 и 0,71)	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
СОД, у.е.	1,70±0,21 1,76 (1,59 и 1,87)	1,76±0,22 1,74 (1,63 и 1,79)	PU >0,05 PW-W> 0,05 PK-S> 0,05
GSH, ммоль/л	1,75±0,36 1,72 (1,47 и 1,97)	2,28±0,34 2,38 (2,03 и 2,52)	PU <0,05 PW-W <0,05 PK-S <0,05
GSSG, ммоль/л	1,99±0,34 1,94 (1,78 и 2,17)	2,01±0,23 1,97 (1,84 и 2,18)	PU >0,05 PW-W >0,05 PK-S >0,05
GSH/ GSSG	0,89±0,22 0,85 (0,53 и 1,64)	1,15±0,23 1,15 (0,77 и 1,61)	PU <0,05 PW-W <0,05 PK-S <0,05

Исследование первичного звена процесса липопероксидации, которое включает в себя образование сопряженных двойных связей, ДК, КД и СТ, не показало значимых отличий. О реальной активации процесса ПОЛ у женщин с бесплодием свидетельствовали результаты по измерению концентрации конечных ТБК-активных продуктов, значения которых увеличивались в 1,8 раза в сравнении с контрольными.