Робоча програма з біологічної хімії (стр. 5 )

69. Механізм дії гормонів білкової і пептидної природи та катехоламінів. Характеристика аденілатциклазної системи, її роль у передачі гормонального синтезу в клітину.

70. Механізм дії стероїдних гормонів та йодтиронинів.

71. Основні напрямки гормональної регуляції метаболізму:

а) регуляція активності ферментів. Приклади;

б) регуляція біосинтезу білка. Приклади;

в) вплив на проникливість мембран. Приклади

72. Хімічна будова, обмін (синтез, активація, інактивація) гормонів щитовидної залози та їх вплив на обмін речовин. Механізм дії йодтиронинів. Роль ТТГ

73. Хімічна будова, біосинтез, секреція адреналіну. Регуляція секреції катехоламінів. Їх вплив на обмін вуглеводів, ліпідів, білків. Інактивація адреналіну.

74. Хімічна будова, біосинтез препроінсуліну; активація, секреція інсуліну. Органи-мішені. Вплив інсуліну на обмін вуглеводів, ліпідів, білків. Інактивація інсуліну. Назвати можливі причини інсулінової вади та методи їх діагностики.

75. Хімічна будова, біосинтез, активація, секреція глюкагону. Органи-мішені. Механізм дії. Вплив глюкагону на обмін вуглеводів, ліпідів, білків. Інактивація гормону.

76.Глюкокортикоїди, хімічна будова кортизону. Синтез та його регуляція, секреція глюкокортикоїдів. Органи-мішені. Механізм дії. Вплив кортизону на обмін вуглеводів, ліпідів, білків. Інактивація глюкокортикоїдів.

77. Мінералокортикоїди. Хімічна будова альдостерону, механізм дії. Вплив на водно-сольовий обмін. Регуляція синтезу мінералокортикоїдів. Роль ренін-ангіотензинової системи в регуляції водно-сольового обміну.

78.Вазопресин (антидіуретичний гормон). Хімічна природа, місце синтезу, секреція, роль у регуляції водного балансу організму.

79.Хімічна природа, місце синтезу, органи-мішені, вплив на обмін речовин паратгормону та кальцитоніну.

80. Хімічна будова, утворення метаболічно-активних форм вітаміну Д3 (гормоноподібних речовин). Їх вплив на регуляцію обміну Ca2+ та РО43- .

81. Роль печінки в обміні вуглеводів. Напишіть схему глюконеогенезу з аланіну.

82. Роль печінки в обміні ліпідів. Які реакції ліпідного обміну протікають тільки у печінці? Значення цього процесу.

83. Роль печінки в обміні білків. Які реакції білкового обміну протікають тільки у печінці? Значення цього процесу.

84. Взаємозв’язок обміну білків, жирів та вуглеводів. Покажіть схематично перетворення глюкози у ТАГ. Який нормональний фон сприяє такому перетворенню?

85. Антитоксична функція печінки. Які реакції знешкодження мають місце у печінці? Проба на антитоксичну функцію печінки (проба Квіка)

86. Роль печінки у знешкодженні білірубіну. Спадкові та набуті жовтяніци, їх біохімічні механізми та діагностика за визначенням жовчних пігментів у крові, калі та сечі.

87. Мікросомальне окислення: загальна характеристика та біороль. Компоненти мікросомального окислення, значення процесу. Роль цитохрому Р450, індукція його синтезу за дії лікарських засобів, значення процесу.

89. Особливості будови та обміну еритроцитів.. Значення гліколізу та пентозофосфатного шляху перетворення глюкози для функціонування еритроцитів.. Утворення та біороль 2,3-дифосфогліцерату.

90. Синтез гемоглобіну: походження вихідних речовин та початкові реакції синтезу гема (до δ-амінолевулінової кислоти). Далі - схематично..Гормональна та метаболічна регуляції синтезу гемоглобіну..Участь вітамінів в синтезі гема. Вітамінодефецитні анемії.

91. Поліморфізм гемоглобінів. Порушення синтезу гема. Порфірії. Мутації та гемоглобінопатії.

91. .Розпад гему. Утворення жовчних пігментів та їх виведення з організму людини. Роль печінки та кишкового тракту в перетворенні білірубіну.

93. Згортальна система крові..-Характеристика факторів згортання крові. Механізми їх активації. Роль вітаміну К.

94. Основні стадії згортання крові.-Стадії згортання крові по внутрішньому шляху. Каскадність процесу та його роль.

95. Стадії згортання крові по зовнішньому шляху: компоненти, зв’язок із внутрішнім шляхом..Механізм перетворення фібриногену на фібриновий згусток. Роль трансглутамінази в його стабілізації.

96. Система антикоагулянтів. Роль антитромбіну ІІІ та гепарину, їх взаємодія. Лікарські препарати, що мають антикоагулянтні властивості, біохімічні механізми їх дії.

97.Система фібринолізу: основні компоненти, активатори та інгібітори. Зв’язок фібринолізу з коагуляцією.

Ситуаційні задачи

1.Вміст міоглобіна в м'язах людини 6 г/кг маси м'язів, а у кашалота 80 г/кг маси м'язів. Чому у кашалота так багато міоглобіна, яка його функція?

Чому у професійного пірнальника без аквалангу більше міоглобіну в м'язах?

2.Чи зміняться властивості гемоглобіну при заміні в нього ГЛУ на ВАЛ?

3.Написати формули фрагментів фосфопротеіна, який містить такі амінокислоти:

– ГЛУ – ТРИ – СЕР – ФЕН –

- ЦИС – ЛІЗ – СЕР – ТИР –

4.Написати формули фрагментів глікопротеїнів., що містять такі амінокислоти

А) – цис - вал - асн - лей

Б) - глу - асн - тре - цис -

5.Для одерження біологічно активного ферменту з метою його подальшого використання в якості лікарських препаратів застосовують метод висолювання або ліофілізації при низьких температурах. Чому при цьому фермент не втрачає своеї активності?

6.Олігомерні ферменти мають ряд переваг над неолігомерними. Яку з них використовують в кліниці для установки діагнозу і яким чином? Навести приклад.

7.Фермент аспарагіназу використовують як протипухлинний препарат. Яка дія ферменту, якщо урахувати, що здорові клітини утворюють аспарагін, а пухлинні - ні?

8.Чому дорівнює питома активність ферменту, якщо 2 мг його за 5 хвилин при 25° С визиває перетворення 15 мкмоль субстрату?

9.Скисання молока має біохімічну основу, так як є результатом бродіння під дією ферментів мікроорганізмів. Як це можна підтвердити дослідним шляхом? Відповідь поясніть.

10.До розчину з Д-молочною кислотою добавили м’язову лактат дегідрогеназу. Чи буде відбуватись при цьому окислення лактату? Відповідь поясніть

11. Гексокіназа - це фермент, що фосфорилює гексози: глюкозу, маннозу, фруктозу, галактозу. Який вид специфичності характерний для даного ферменту?

12. Графік залежності активності від концентрації субстрату для деяких олігомерних ферментів має вигляд S-подібної кривої. Після дії на них сечовини вигляд кривої змінюється на гіперболічний. Чим це пояснити?

13. Два ізофермента - гексокіназа м’язів і глюкокіназа печінки каталізують одну і ту ж реакцію перетворення глюкози, але відрізняються константою Міхаєліса: Км гексокінази - 0,1 мМ, Км-глюкокінази - 10мМ. Який з цих ізоферментів має більшу чутливість до глюкози? Відповідь поясніть.

14.Зважаючи на те, що більш ніж 50% біохімічних реакцій є зворотними, вкажить ферменти якої специфичності кількісно переважають в організмі людини і чому?

15. З метою вивчення ролі первинної структури в функціюванні фермента дослідник зробив в ній такі заміни амінокислот: глу на вал і глу на асп. В якому випадку це може привести до зміни активності фермента? Де в третинній структурі повинні знаходитись ці зміни, щоб це відбулось з 100% вірогідністю?

16. Чи змінеться активність ферменту, як що в його поліпептьидному ланцюгу замінити: 1) асп на глу; 2) арг на вал; 3) асп на ліз; 4)лей на вал; 5) глу на вал?

17. При аналізи біоматеріалу судмедексперт виявив, що в молекулі лактатдегідрогенази (ЛДГ) кількісно перевищує Н-протомер. До якого органу і чому відноситься аналізуємий матеріал?

18. Коферментна форма вітаміна РР окислює лактат дуже повільно (майже непомітно), але в присутності апоферменту ЛДГ ця здібність значно підвищується. Чим це пояснити?

19. До екстракту виділеного з м’язів ферменту добавили сечовину. При цьому зменьшилась в’язкість і молекулярна маса ферменту, а його активність залишилась практично незмінною. Чим це пояснити?

20. Із сироватки крові чоловіка виділили 5 ізоферментів ЛДГ та вивчили їх властивості. Яка властивість свідчить про те, що вони є різними молекулярними формами одного і того ферменту?

21. Інсулін збільшує активність фермента фосфодіестерази, яка перетворює цАМФ у АМФ, і фосфопротеїнфосфатази, що дефосфорилює фосфопротеїни . Як це впливає на активність ферментів клітини?

22.Фермент ізоцитратдегідрогеназа каталізує реакцію:

Ізоцитрат + НАД ® a-кетоглутарат + СО2 + НАДН.

Кількість a-кетоглутарату збільшується при наявності іонів Mn2+ та АДФ і зменшується в присутності АТФ. Чому спостерігаються такі явища? Який їх механізм?

23.Чому при лікуванні туберкульозу ізоніазидом необхідно призначити хворому один з водорозчинних вітамінів? Який це вітамін?

24.На чому базується специфічність дії інгібіторів, які використовують в медицині в якості лікарських засобів? Наведіть приклад.

25.З якою метою в клініці визначають активність деяких ферментів? Відповідь поясніть та наведіть приклади.

26.Похідні птерину – аміноптерин і метатрексат є конкурентними інгібіторами дігідрофолатредуктази внаслідок чого вони пригнічують відновлення дігідрофолату до тетрагідрофолієвої кислоти. Ці лікарські засоби призводять до гальмування міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез яких нуклеотидів при цьому порушується?

27.Після тривалого курсу сульфаніламідних препаратів у хворого розвинулась макроцитарна анемія. Утворення яких вітамінів порушується при цьому?

28.Який гіповітаміноз може виникнути у хворого з карциномною пухлиною, якщо лабораторні дослідження показали підвищення у нього в крові серотоніну, який утворюється з триптофану?

29.У сечі хворого виявили знижену кількість оксипроліну і оксилізину. При гіповітамінозі якого вітаміну це може бути?

30.Потреба в якому вітаміні підвищується в стадії регенерації, загоювання ран?

31.У хворого ознаки гіповітамінозу вітаміну В6. Парентеральне введення вітаміну В6 не дало позитивного ефекту. Поясніть порушення якого процесу є причиною гіповітамінозу.

32.У хворого виявлено загальне виснаження, відсутність апетиту, скарги на біль по ходу нервів, параліч обох ніг. В крові і в сечі хворого підвищений рівень піровиноградної кислоти. Який авітаміноз у хворого і який процес порушен?

33.Яка група лікарських засобів є антивітамінами фолієвої кислоти? Який механізм їх дії?

34.У хворого діагностовано перніціозну анемію. Який гіповітаміноз у хворого?