Рабочая программа дисциплины «Факультетская терапия, профессиональные болезни» (стр. 7 )

34.  Острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, обморок). Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь.

35.  ХСН: причины, патогенез. Сердечно-сосудистый континуум. Систолическая и диастолическая формы СН. Диагностика. План обследования. Оценка тяжести. Натрий-уретические пептиды. Эхо-КГ.

36.  ХСН: современные классификации (Стражеско-Василенко и NYHA). Клинические проявления с учётом стадии, класса и типа СН. Формулировка диагноза.

37.  Лечение ХСН: немедикаментозные методы. Группы лекарственных препаратов, показания к их применению. Лечение с учётом стадии (класса). Профилактика.

38.  Пневмонии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника с учётом вида, диагностика, формулировка диагноза.

39.  Пневмонии: виды лечения, принципы антибактериальной терапии. Лечение с учётом вида пневмонии, возраста и сопутствующей патологии.

40.  Бронхиальная астма: определение, этиопатогенез, классификация, план обследования, место пикфлоуметрии, формулировка диагноза.

41.  Бронхиальная астма: клиническая картина приступа, отличие от сердечной астмы. Лечение обострения с учётом степени тяжести. Основные группы препаратов. Профилактика.

42.  Астматический статус: определение, формы, стадии течения, алгоритм лечения. Устройства доставки ингаляционных препаратов.

43.  Бронхиальная астма: принципы лечения, базисные и симптоматические средства, ступенчатая терапия, критерии эффективности (степени контроля течения БА).

44.  ХОБЛ: определение, патогенез, факторы риска, классификация, клиника, план обследования, формулировка диагноза

45.  Лечение ХОБЛ: цель и принципы, лечение в стадии ремиссии и обострения с учётом тяжести. Основные группы препаратов. Профилактика первичная, вторичная и третичная.

46.  Гастроэзофагеальная болезнь: определение, классификация, причины возникновения, продукты и препараты, способствующие ГЭР, клиника, диагностика.

47.  Лечение гастроэзофагеальной болезни: цели, показания к госпитализации, немедикаментозное и медикаментозное лечение (препараты, их выбор и схемы с учётом формы).

48.  Язвенная болезнь желудка и ДПК: определение, этиология, патогенез, роль НР, клиническая картина с учётом локализации язвенного дефекта.

49.  Язвенная болезнь желудка и ДПК: классификация, план обследования, диагностические тесты на НР, формулировка диагноза.

50.  Язвенная болезнь желудка и ДПК: осложнения, их диагностика, показания к хирургическому лечению.

51.  Язвенная болезнь желудка и ДПК: виды и задачи лечения, группы препаратов, эрадикационная терапия, показания, схемы. Поддерживающая терапия.

52.  Хронический гастрит: определение, этиопатогенез, классификация. Аутоиммунный ХГ, клиника, диагностика, лечение.

53.  Хронический гастрит: НР-ассоциированный, клиника, диагностика, лечение.

54.  Функциональная неязвенная диспепсия: определение, диагностические критерии, формы, лечение.

55.  Хронический гепатит: определение. Принципы классификации. Индикаторы активности и прогрессирования. Шкалы Knodell и METAVIR.

56.  Хронические вирусные гепатиты. Социальная значимость. Пути заражения. Механизмы персистирования. Группы риска. Неспецифическая профилактика.

57.  Хронические вирусные гепатиты. Клинические проявления. Лабораторные синдромы. План обследования. Формулировка диагноза.

58.  Хронические вирусные гепатиты. Серологические маркёры. Критерии репликации, интеграции вируса, сероконверсии, вирусной нагрузки.

59.  Хронические вирусные гепатиты. Противовирусная терапия: цели, схемы, препараты, показания, противопоказания, побочные эффекты, предикторы успешной терапии. Профилактика активная.

60.  Аутоиммунный гепатит: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

61.  Цирроз печени: определение, классификация, шкала Чайлд-Пью. Ведущие синдромы. Клиника с учётом стадии (фазы). Формулировка диагноза.

62.  Осложнения цирроза печени: диагностика, лечение.

63.  Лечение цирроза печени: цели, режим, диета, препараты, тактика с учётом этиологии, формы и стадии (фазы). Профилактика.

64.  Цирроз печени: лабораторная и инструментальная диагностика, план обследования.

65.  Хронический панкреатит: определение, классификация по этиологии, течению и клинико-морфологическим формам. Клиника, ведущие синдромы. Формулировка диагноза.

66.  Хронический панкреатит: лабораторная диагностика нарушений экзо - и эндокринной функций поджелудочной железы. Инструментальная диагностика.

67.  Хронический панкреатит: терапия при обострении и после его стихания. Основные группы препаратов. Профилактика.

68.  Хронический холецистит: определение, классификация, клиника, дифференциальный диагноз с дискинезией ЖВ путей.

69.  Хронический холецистит: диагностика, план обследования, лечение.

70.  Синдром раздражённого кишечника: определение, возможные этиопатогенетические факторы, клиника, диагностическая тактика, лечение с учётом преобладающего синдрома

71.  Острый гломерулонефрит: определение, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, осложнения, формулировка диагноза.

72.  Острый гломерулонефрит и его осложнения: лечение, профилактика.

73.  Хронический гломерулонфрит: определение, этиопатогенез, классификация, клиника с учётом варианта течения, диагностика, осложнения, формулировка диагноза.

74.  Лечение хронического гломерулонефрита: цель, препараты, лечение с учётом варианта. Профилактика.

75.  Железодефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.

76.  Пылевые бронхиты: определение, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.

77.  Профессиональная бронхиальная астма: определение, этиопатогенез, классификация, особенности клиники, план обследования, формулировка диагноза.

78.  Профессиональная бронхиальная астма: особенности лечения, критерии его эффективности. Профилактика.

79.  Острая лучевая болезнь. Определение. Классификация. Клинические формы и степень тяжести. Диагностика. Лечение. Профилактика.

80.  Хроническая лучевая болезнь. Определение. Классификация. Клиника с учетом степени тяжести. Диагностика. Лечение. Профилактика. Экспертиза нетрудоспособности.

81.  Болезни, обусловленные перенапряжением отдельных органов и систем. Роль стрессогенных факторов. Профессиональные психоневрозы. Гипертензия на рабочем месте. Особенности её диагностики, лечения и профилактики.

7.2.2. Пример клинической задачи для проведения II этапа экзамена для студентов педиатрического факультета по дисциплине «Факультетская терапия, профессиональные болезни»

Больная 30 лет, обратилась по поводу постоянных запоров в течение многих лет, сопровождающиеся периодическими болями в нижних отделах живота, уменьшающимися после акта дефекации. Оправляется с трудом 1 раз в 3- 4 дня, каловые массы твердые, без примеси слизи и крови.

Объективно: без особенностей

Пальцевое исследование прямой кишки, ирригография без патологических изменений.

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Обоснуйте диагноз.

3. План дообследования

4. План лечения

Критерии и шкалы оценки:

Экзамен проводится в 3 этапа:

I этап – оценка уровня теоретической подготовки путем тестирования. Результаты тестирования оцениваются по системе «зачтено»/ «не зачтено». Отметка «зачтено» выставляется студенту при получении не менее 71% правильных ответов.

II этап - оценка уровня освоения практических навыков и умений

с использованием клинических задач. Оценка выставляется по пятибалльной шкале. Студент получает оценку Отлично - за глубину и полноту овладения содержания учебного материала, за умение соединять теоретические вопросы с практическими, высказывать и обосновывать свои суждения, ставить клинический диагноз и его обосновывать, назначать и обосновать обследование, лечение, грамотно и логично излагать ответ; Хорошо - студент полно освоил учебный материал, ориентируется в нем, грамотно излагает ответ, но содержание и форма имеет неточности. Удовлетворительно - студент овладел знаниями и пониманиями основных положений учебного материала, но допущены неточности в формулировке клинического диагноза, лечении, не освещен полностью патогенез заболевания. Практические навыки освоил на 50%. Неудовлетворительно - студент имеет разрозненные и бессистемные знания учебного материала, не умеет выделять главное и второстепенное, допускает ошибки в определении понятий, искажает их смысл, беспорядочно и не уверенно излагает материал, не может применить свои знания для решения ситуационных задач, интерпретации инструментально-лабораторных данных, не умеет выставить клинический диагноз, обосновать его, не умеет назначить обследование и лечение. Практические навыки освоил менее 50%.

III этап - собеседование по основным разделам дисциплины

«Факультетская терапия, профессиональные болезни». При собеседовании каждый ответ на вопрос билета оценивается отдельно по пятибалльной системе с подсчетом среднего балла за собеседование.

Оценка «отлично» выставляется студенту, демонстрирующему всестороннее (более 90%), систематическое и глубокое знание материала, предусмотренные рабочей программой по дисциплине. Изложение материала отличается последовательностью, грамотностью и логической стройностью. В ответе тесно увязывается теория с практикой, показаны знания современной монографической и периодической литературы по данному предмету, правильно обоснованы принятые решения. При видоизменении задания студент не затрудняется с ответом. Соответственно уровню подготовки студент овладел общекультурными, общепрофессиональными и профессиональными компетенциями, указанными в ФГОС, предъявляемыми к выпускнику по специальности «Факультетская терапия, профессиональные болезни».

Оценка «хорошо» выставляется студенту, демонстрирующему достаточно полное (не менее 80%) знание материала предусмотренного Программой по дисицплине. Изложение материала последовательно, грамотно, по существу, не содержит существенных неточностей по вопросу, правильно обоснованы принятые решения. Показаны знания монографической и периодической литературы по данному предмету. При видоизменении задания студент справляется с задачами и другими видами применения знаний. Но при этом допускаются 1-2 негрубые ошибки и 1-2 недочета.