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Annйe | Chiffre d’affaires de l’ONG | Dont fonds publics[16] | % du CA total | Dont fonds privйs | % du CA total | ||
20.. | Montant total : | Montant total : | |||||
Dont AFD : | Dont contributeur(s) а plus de 15% du budget total de l’ONG [17]: | ||||||
Dont autres ministиres centraux : | |||||||
20.. | Montant total : | Montant total : | |||||
Dont AFD : | Dont contributeur(s) а plus de 15% du budget total de l’ONG : | ||||||
Dont autres ministиres centraux : | |||||||
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Dont AFD : | Dont contributeur(s) а plus de 15% du budget total de l’ONG : | ||||||
Dont autres ministиres centraux : |
o Fiche de renseignements relative au(x) partenaire(s) du projet
L’ONG soumettant la demande de financement FISONG confirme que l’ensemble des partenaires impliquйs dans cette proposition ont йtй consultйs et ont donnй leur accord pour leur participation.
Prйciser le nombre total de partenaires impliquйs dans le projet. :
Nom complet de l’organisme : | |
Acronyme : | |
Adresse postale : | |
Lieu d'implantation du siиge social : (si diffйrent de l'adresse postale) | |
Tйlйphone : | |
Fax : | |
Adresse йlectronique : | |
Site internet : |
Personne(s) de contact pour ce projet : | |
Nom et prйnom du directeur exйcutif : |
Date de crйation : | |
Statut Juridique : (Joindre au dossier technique le certificat d’enregistrement ou l’йquivalent, si la structure est informelle le prйciser ici.) |
Nom et prйnom du prйsident : | |
Nombre de membres composant le Conseil d’Administration : | |
Liste des membres du CA : |
Objet de l’association : | |
Principaux domaines d’intervention : | |
Ressources humaines de l’association : | |
Budget total annuel en euros : | |
Principaux donateurs : | |
Appartenance а des rйseaux, des fйdйrations, collectifs, rйseaux, etc. : | |
Historique et nature de la coopйration avec le/les partenaire(s) : liens institutionnels et contractuels | |
Rфle et implication dans la prйparation du projet proposй : | |
Rфle et implication dans la mise en њuvre du projet proposй : | |
Expйrience d’actions similaires en fonction de son rфle dans la mise en њuvre de l’action proposйe : |
[1] NB : les propositions jugйes hors sujet par la Commission de sйlection ne seront pas notйes.
[2] Source : ONU-Habitat, State of the World’s Cities, 2012/2013
[3] Selon ONU-Habitat, un quartier prйcaire est « une zone d’habitation contigьe caractйrisй par un accиs insuffisant а l’eau, а l’assainissement et autres infrastructures de base, une qualitй de la structure du logement insuffisante et un surpeuplement. »
[4] A titre d’exemple : Valйrie Clerc. Du changement climatique aux quartiers informels durables : une nouvelle vision stratйgique pour les villes du Sud?. Cahiers des Ifre, Fondation Maison des sciences de l'homme, 2014, Urbanisme et dйrиglement climatique, pp.53-59.
[5] « L’AFD et l’intervention en quartiers prйcaires : retours d’expйriences et recommandations stratйgiques », AFD, rapport de capitalisation, avril 2014
[6] Le cadre d’intervention sectoriel 2014-2017 « Villes durables » est disponible ici : http://www. afd. fr/webdav/site/afd/shared/PORTAILS/SECTEURS/DEVELOPPEMENT_URBAIN/Publications-Villes-Collectivites-Territoriales/CIS-ville-durable. pdf
[7] Dans le cadre de Maitrise d’Њuvre Urbaine et Sociale (MOUS)
[8] Quelques projets pouvant servir d’inspiration : Solo Kota Kita (http://solokotakita. org/en), Map Kibera (http://mapkibera. org) et Meu Rio (http:///6322-une-startup-citoyenne-va-faire-plier-les-mairies-du-bresil. html)
[9] Guide mйthodologique « Dйveloppement йconomique local », AFD, octobre 2015.
[10] Joindre au dossier administratif le document stratйgique de l’ONG, ce document est obligatoire pour prйsenter une demande de subvention dans le cadre d’une convention-programme.
[11] Joindre au dossier administratif la liste des personnes habilitйes а signer les conventions et tout autre document officiel pour l'association.
[12] Joindre la liste dйtaillйe au dossier administratif.
[13] Une personne politiquement exposйe (PPE) est une personne qui exerce ou a exercй d'importantes fonctions publiques dans un pays йtranger ; par exemple, de chef d'Йtat ou de gouvernement, de politiciens de haut rang, de hauts responsables au sein des pouvoirs publics, de magistrats ou militaires de haut rang, de dirigeants d'une entreprise publique ou de responsables de parti politique. Les relations d'affaires avec les membres de la famille d'une PPE ou les personnes qui lui sont йtroitement associйes prйsentent, sur le plan de la rйputation, des risques similaires а ceux liйs aux PPE elles-mкmes. Cette expression ne couvre pas les personnes de rang moyen ou infйrieur relevant des catйgories mentionnйes ci-dessus.
[14] Equivalent Temps Plein.
[15] Activitйs de Solidaritй internationale et Education au Dйveloppement.
[16] Comptabiliser ici l’ensemble des fonds d’origine publique : subventions et prestations ; fonds publics d’origine locale, nationale, internationale, etc.
[17] Veuillez lister ici l’ensemble des contributeurs privйs apportant une contribution supйrieure ou йgale а 15% du budget total de l’ONG (en rйfйrence aux derniers comptes annuels validйs en Assemblйe Gйnйrale). S’il s’agit d’une personne morale, communiquer la liste des membres du Conseil d’Administration de cet organisme (nom, prйnom, fonction et adresse) ou s’il s’agit d’une personne physique, communiquer son identitй (nom, prйnom, fonction et adresse)
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