Поликлиническая терапия (стр. 3 )

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1.  Уметь провести полное клиническое обследование больного по всем органам и системам.

2.  Уметь собрать жалобы у больного с пневмонией.

3.  Уметь собрать анализ заболевания у больного с пневмонией

4.  Уметь выявлять клинические синдромы пневмонии и плеврита у больного.

5.  Уметь проводить исследование сотурации О2 с помощью пульсоксиметра.

6.  Уметь определить признаки дыхательной недостаточности у больного с пневмонией.

7.  Уметь ставить и обосновывать предварительный диагноз.

8.  Уметь составлять индивидуальную программу обследования пациента с пневмонией.

9.  Уметь определять показания к госпитализации больного с пневмонией.

10.  Уметь собирать анализ мокроты у больного с пневмонией.

11.  Уметь интерпретировать результаты общего анализа мокроты.

12.  Уметь интерпретировать результаты R - логического обследования при пневмонии.

13.  Уметь интерпретировать данные общего анализа крови, биохимических исследований (креатинин, мочевина крови при пневмонии).

14.  Уметь определять критерии тяжелого течения внебольничной пневмонии.

15.  Уметь назначать стартовую антибактериальную терапию при внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях.

16.  Уметь назначать стартовую антибактериальную терапию при внебольничной пневмонии у госпитализированных пациентов в зависимости от тяжести.

17.  Уметь назначать антибактериальное лечение при тяжелом течении пневмонии у больного в ОРИТ.

18.  Уметь назначить антибактериальное лечение при пневмонии у пациентов с иммунодефицитом.

19.  Уметь пользоваться балльной оценкой факторов риска при внебольничной пневмонии.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: учебные таблицы, типовые карты-задачи, набор рентгенограмм, анализов крови, мокроты, аннотации к антибиотикам, методические рекомендации, видеофильм по диагностике и лечению пневмонии.

СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ: клинико-лабораторное занятие, на котором обсуждаются теоретические вопросы и каждым студентом решается задача по теме. Ответы студентов на клинические карты-задачи заносятся в контрольные тетради и оцениваются преподавателем с выставлением оценок (баллов). Тематический разбор 2-х больных с различными вариантами заболевания, на примере которых демонстрируется дифференцированный подход к терапии.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Определение пневмонии, плевритов.

2.  Классификация пневмоний, плевритов.

3.  Критерии диагностики синдрома легочного инфильтрата, поражения плевры.

4.  Стратегия рациональной антибиотикотерапии пневмоний, плевритов.

5.  Критерии выздоровления больных с пневмонией, плевритом.

6.  Диспансерное наблюдение больных с пневмонией, плевритом. Экспертиза трудоспособности.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Эпидемиология пневмоний, плевритов.

2.  Факторы риска пневмоний, плевритов.

3.  Этиология пневмоний.

4.  Ранняя диагностика пневмоний и плевритов.

5.  Типичные симптомы пневмонии, плевритов.

6.  Особенности клиники пневмонии в зависимости от этиологии.

7.  Осложнения и исходы пневмоний, плевритов

8.  Критерии тяжести пневмонии.

9.  Эмпирический подход к антибактериальному лечению пневмоний.

10.  Антибактериальные препараты, применяемые для лечения пневмоний, плевритов.

11.  Лечение плевритов в зависимости от этиологии.

12.  Диагностическая и лечебная плевральная пункция.

13.  Показания к хирургическому лечению больных с пневмонией, плевритами.

14.  Экспертиза трудоспособности у больных с пневмонией, плевритами в поликлинике.

15.  Профилактика пневмоний и плевритов

ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ:

1.  Авелокс (моксифлоксацин)

2.  Азактам (азтреонам)

3.  Азаран (цефтриаксон)

4.  Амоксиклав (амоксициллин+ клавулоновая кислота)

5.  Аугментин (амоксициллин+ клавулоновая кислота)

6.  Вильпрофен-солютаб (джозамицин)

7.  Далацинс (клиндамицин)

8.  Зетамакс ретард (азитромицин)

9.  Зивокс (линезолид)

10.  Зинацеф (цефуроксим)

11.  Зиннат (цефуроксим-аксетил)

12.  Инванз (эртапенем)

13.  Кейтен (цефпиром)

14.  Клаффан (цефотаксим)

15.  Клацид-СР (кларитромицин)

16.  Максипим (цефепим)

17.  Меронем (меропенем)

18.  Нетромицин (нетилмицин)

19.  Ровамицин (спирамицин)

20.  Роцефин (цефтриаксон)

21.  Рулид (рокситромицин)

22.  Сульперазон (цефоперазон сульбактам)

23.  Супракс (цефексим)

24.  Тиенам (имипенем/циластатин)

25.  Тазоцин (пиперациллин/тазобактам)

26.  Тиментин (тикарциллин клавуланат)

27.  Тобрекс (тобрамицин)

28.  Уназин (ампициллин сульбактам)

29.  Фактив (гемифлоксацин)

30.  Флемоклав солютаб (амоксициллин + клавулоновая кислота)

31.  Флемоксин солютаб (амоксициллин)

32.  Флорацид (левофлоксацин)

33.  Флюкостат (флуканазол)

34.  Экобол (амоксициллин)

35.  Экоклав (амоксициллин+ клавулоновая кислота)

36.  Эколевид (левофлоксацин)

37.  Экомед (азитромицин)

38.  Экоцитрин (кларитромицин)

39.  Юнидокс солютаб (доксициклин)

ТЕМА № 4: СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ПРАКТИКЕ УЧАСТКОВОГО ВРВЧА-ТЕРАПЕВТА

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить студентов с проблемой артериальной гипертонии (АГ), актуальностью, ранней диагностикой АГ в амбулаторных условиях, особенностями лечения АГ в амбулаторных условиях, рассмотреть основные принципы лечения больных; выработать умение проводить экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности больных АГ; ознакомить с показаниями к госпитализации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1.  Уметь проводить полное клиническое обследование больного по всем органам и системам.

2.  Уметь проводить измерение АД, ЧСС, ЧДД.

3.  Уметь определять степень АГ в зависимости от уровня АД.

4.  Уметь выявлять факторы риска АГ в соответствии с критериями стратификации риска.

5.  Уметь выявлять поражение органов мишеней у больного с АГ.

6.  Уметь выявлять основной и дополнительные критерии метаболического синдрома.

7.  Уметь выявлять ассоциированные клинические состояния у больного с АГ.

8.  Уметь определять группу риска у пациента с АГ.

9.  Уметь выделять пациентов с высоким и очень высоким риском.

10.  Уметь ставить и обосновывать предварительный диагноз.

11.  Уметь составлять индивидуальную программу обследования пациента с АГ.

12.  Уметь интерпретировать данные лабораторного обследования: ОАК, ОХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ТГ, креатинина.

13.  Уметь выявлять признаки ГЛЖ по данным ЭКГ, ЭХОКГ, R ОГК.

14.  Уметь интерпретировать УЗДГ сосудов, почек.

15.  Уметь проводить диф. диагноз между АГ и симптоматическими АГ.

16.  Уметь составлять индивидуальную программу лечения больного с АГ в зависимости от группы риска коморбидных заболеваний.

17.  Уметь назначить лечение больному с АГ пожилого возраста.

18.  Уметь оценивать эффективность и безопасность антигипертензивной терапии.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: Учебные таблицы, типовые карты-задачи, аннотации к гипотензивным препаратам, методические разработки.

СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ: клинико-лабораторное занятие, на котором обсуждаются теоретические вопросы и каждым студентом решается задача по теме. Ответы студентов на клинические карты-задачи заносятся в контрольные тетради и оцениваются преподавателем с выставлением оценок (баллов). Тематический разбор 2-3 больных с различными вариантами заболевания, на примере которых демонстрируется дифференцированный подход к диагностическому алгоритму и терапии. Заключение преподавателя с объявлением замечаний и оценок (баллов).

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Определение ГБ и актуальность проблемы АГ.

2.  Распространенность АГ.

3.  Классификация АГ.

4.  Факторы риска ГБ.

5.  Диагностические критерии АГ.

6.  Критерии стратификации риска.

7.  Дифференциальная диагностика АГ.

8.  Критерии эффективности терапии.

9.  Антигипертензивная терапия больных АГ в амбулаторных условиях.

10.  Особенности лечения больных ГБ пожилого и старческого возраста.

11.  Показания для госпитализации больных с АГ.

12.  Экспертиза трудоспособности больных с АГ.

13.  Диспансерное наблюдение больных АГ.

14.  Профилактика АГ.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Классификация АГ по уровню АД.

2.  Схема обследования больных с АГ.

3.  Дифференциальная диагности САГ.

4.  Осложнения АГ. Стратификация риска больных АГ.

5.  Виды гипертензивных кризов.

6.  Критерии определения стадии ГБ.

7.  Тактика лечения больных АГ в зависимости от степени риска.

8.  Принципы лечения больных с симптоматическими (вторичными) АГ.

9.  Основные классы антигипертензивные препараты.

10.  Факторы, влияющие на приверженность к лечению больных АГ.

11.  Показания для стационарного лечения больных АГ.

12.  Роль медицинских и социальных факторов при экспертизе трудоспособности больных АГ.

13.  Лечебная программа больного ГБ с сопутствующими заболеваниями (ХОБЛ, БА, сахарный диабет, ХСН).

14.  Принципы купирования гипертонических кризов осложненных и неосложненных в амбулаторных условиях.

15.  Особенности лечения больных ГБ пожилого и старческого возраста в амбулаторных условиях.

16.  Первичная и вторичная профилактика ГБ.

17.  Медицинская и социальная реабилитация больных с АГ.

18.  Побочные эффекты медикаментозной терапии АГ.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ:

1.  Аккупро, кунаприл, азиг (акуприл)

2.  Алискирен

3.  Альбарел (рилменидин)

4.  Атаканд (кандисартан)

5.  Атаканд плюс (кандисартан + гидрохлортиазид)

6.  Атегексал-композитум

7.  Блоктран (лозартан)

8.  Вискальдикс

9.  Гизаар

10.  Диован (валсартан)

11.  Диротон, зестрил, пренивил (лизиноприл)

12.  Зокардис (зофеноприл)

13.  Индерид

Основные порталы (построено редакторами)

Домашний очаг Дом • Дача • Садоводство • Дети • Активность ребенка • Игры • Красота • Женщины • (Беременность) • Семья • Хобби Здоровье: • Анатомия • Болезни • Вредные привычки • Диагностика • Народная медицина • Первая помощь • Питание • Фармацевтика История: СССР • История России • Российская Империя Окружающий мир: Животный мир • Домашние животные • Насекомые • Растения • Природа • Катаклизмы • Космос • Климат • Стихийные бедствия Справочная информация Документы • Законы • Извещения • Утверждения документов • Договора • Запросы предложений • Технические задания • Планы развития • Документоведение • Аналитика • Мероприятия • Конкурсы • Итоги • Администрации городов • Приказы • Контракты • Выполнение работ • Протоколы рассмотрения заявок • Аукционы • Проекты • Протоколы • Бюджетные организации Муниципалитеты • Районы • Образования • Программы Отчеты: • по упоминаниям • Документная база • Ценные бумаги Положения: • Финансовые документы Постановления: • Рубрикатор по темам • Финансы • города Российской Федерации • регионы • по точным датам Регламенты Термины: • Научная терминология • Финансовая • Экономическая Время: • Даты • 2015 год • 2016 год Документы в финансовой сфере • в инвестиционной • Финансовые документы - программы

Техника Авиация • Авто • Вычислительная техника • Оборудование • (Электрооборудование) • Радио • Технологии • (Аудио-видео) • (Компьютеры) Общество Безопасность • Гражданские права и свободы • Искусство • (Музыка) • Культура • (Этика) • Мировые имена • Политика • (Геополитика) • (Идеологические конфликты) • Власть • Заговоры и перевороты • Гражданская позиция • Миграция • Религии и верования • (Конфессии) • Христианство • Мифология • Развлечения • Масс Медиа • Спорт (Боевые искусства) • Транспорт • Туризм Войны и конфликты: Армия • Военная техника • Звания и награды Образование и наука Наука: Контрольные работы • Научно-технический прогресс • Педагогика • Рабочие программы • Факультеты • Методические рекомендации • Школа • Профессиональное образование • Мотивация учащихся Предметы: Биология • География • Геология • История • Литература • Литературные жанры • Литературные герои • Математика • Медицина • Музыка • Право • Жилищное право • Земельное право • Уголовное право • Кодексы • Психология (Логика) • Русский язык • Социология • Физика • Филология • Философия • Химия • Юриспруденция

Мир Регионы: Азия • Америка • Африка • Европа • Прибалтика • Европейская политика • Океания • Города мира Россия: • Москва • Кавказ • Регионы России • Программы регионов • Экономика Бизнес и финансы Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги - контроль • Ценные бумаги - оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством