Поликлиническая терапия (стр. 4 )

14.  Инхибейс (цилазаприл)

15.  Камирен (доксазозин)

16.  Капозид (каптоприл+ гидрохлортиазид)

17.  Капотен (каптоприл)

18.  Ко-апровель

19.  Ко-диован (валсартан+ гидрохлортиазид)

20.  Корзоид

21.  Лекссель

22.  Логимакс

23.  Лозап плюс

24.  Лопрессор

25.  Лотенсин (беназеприл)

26.  Лотрел

27.  Микардис (телмисартан)

28.  Микардис плюс (телмисартан/гидрохлортиазид)

29.  Модуретик

30.  Моноприл (фозиноприл)

31.  Моэкс (моэксиприл)

32.  Нолипрел и нолипрел-форте

33.  Одрик, гоптен (трандолаприл)

34.  Пратсиол, адверзупен, минипресс (празозин)

35.  Престариум А, Коверзил (периндоприл)

36.  Престанс (престариум + амлодипин) (5+5,5+10, 10+5,10+10)

37.  Тарка

38.  Теветен (эпросартан)

39.  Теветен плюс (эпросартан/гидрохлортиазид)

40.  Текзем

41.  Тенорик

42.  Триампур

43.  Трима-ко

44.  Тритаце (рамиприл)

45.  Физиотенз, цинт (моксонидин)

46.  Экватор

47.  Эксфорж (амлодипин/валсартан)

48.  Ко-эсфорж

49.  Энам, ренитек (эналаприл)

ТЕМА № 5: СИНДРОМ БОЛЕЙ В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ПРАКТИКЕ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить студентов с понятием синдрома болей в левой половине грудной клетки, обучить алгоритму дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с кардиалгиями, основным принципам лечения ИБС, методам реабилитации больных с ИБС, ознакомить с основными показаниями к госпитализации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1.  Уметь проводить полное клиническое обследование больного по всем органам и системам.

2.  Уметь проводить сбор и оценку анамнеза у пациента с синдромом болей в гр. клетке.

3.  Уметь ставить и обосновывать предварительный диагноз.

4.  Уметь проводить дифференциальный диагноз между коранарогенным и некоранарогенными причинами острых болей в области грудной клетки.

5.  Уметь оказать неотложную помощь при приступе стенокардии.

6.  Уметь составить индивидуальную программу обследования пациента с ИБС.

7.  Уметь определять показания и противопоказания для проведения пробы с физической нагрузкой пациентам с ИБС.

8.  Уметь определять прогноз ССЗ в соответствии с таблицей SCORE.

9.  Уметь интерпретировать данные ЭКГ, УЗИ сердца пациента с ИБС.

10.  Уметь интерпретировать данные липидных параметров: ОХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ТГ, индекса атерогенности.

11.  Уметь определять основные факторы риска развития и прогрессирования ИБС.

12.  Уметь проводить принципы дифференциальной диагностики первичной и вторичной гиперлипидемии.

13.  Уметь выявлять ЭКГ признаки ОИМ.

14.  Уметь сделать назначения с ИБС в зависимости от ФК.

15.  Уметь дать общие рекомендации по питанию и ФК пациенту с ИБС.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: учебные таблицы, набор электрокардиограмм, ситуационные карты-задачи, методические рекомендации по ведению больных с острым коронарным синдромом, стабильной стенокардией, видеофильм по диагностике и лечению ИБС.

СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ: клинико-лабораторное занятие, на котором обсуждаются теоретические вопросы и каждым студентом решается задача по теме. Ответы студентов на клинические карты-задачи заносятся в контрольные тетради и оцениваются преподавателем с выставлением оценок (баллов). Тематический разбор 3-х больных с болевым синдромом в левой половине грудной клетки. Заключение преподавателя с объявлением замечаний и оценок (баллов).

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Патогенетические механизмы возникновения болей в грудной клетке при заболеваниях сердца и внесердечных поражениях.

2.  Классификация болей в области сердца.

3.  Дифференциальная диагностика при синдроме болей в левой половине грудной клетке.

4.  Ишемическая (коронарная) болезнь сердца: лечение, показания к госпитализации.

5.  Реабилитация больных ИБС. Экспертиза трудоспособности.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Причины появления болей в области сердца при различных поражениях органов.

2.  Классификация болей в области сердца.

3.  Схема опроса больного с болевым синдромом в грудной клетке.

4.  Отличительные особенности болевого синдрома при ОИМ.

5.  Отличительные особенности болевого синдрома при стенокардии различных функциональных классов.

6.  Отличительные особенности болевого синдрома при прогрессирующей стенокардии.

7.  Отличительные особенности болевого синдрома при стенокардии Принцметала.

8.  Отличительные особенности болевого синдрома при перикардитах.

9.  Отличительные особенности болевого синдрома при миокардитах..

10.  Отличительные особенности болевого синдрома при гипертонической болезни.

11.  Отличительные особенности болевого синдрома при НЦД.

12.  Отличительные особенности болевого синдрома при заболеваниях легких и плевры.

13.  Принципы лечения больных ИБС.

14.  Показания к госпитализации больных ИБС.

15.  Этапы реабилитации больных ИБС.

16.  Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности у больных ИБС.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ:

1.  Адалат SL, коринфар - ретард, кордафлекс-ретард (нифедипин)

2.  Алтиазем РР, дилтиазем, кардил, дилтиазем тева, кардизем, диазем (дилтиазем)

3.  Безалип (безафибрат)

4.  Беталок-зок, корвитол, эгилок, эгилок-ретард, метокард (метопролол)

5.  Гемфиброзил

6.  Дилатренд, карвентренд, карведилол, таллитон, акридилол, кориол (карведилол)

7.  Зокор, Вазилип, Симгал, Симвастол (Симвастатин)

8.  Изоптин, финоптин, верапамил, леконтип (верапамил)

9.  Индерал, обзидан, анаприлин (пропранолон)

10.  Кардиомагнил (АСК + гидроксид магния)

11.  Конкор, бисогамма, арител, бипрол, конкор кор, коронал (бисопролол)

12.  Кораксан (ивабрадин)

13.  Коринфар (нифедипин)

14.  Крестор (розувастатин)

15.  Лаципил (лацидипин)

16.  Лескол (флувастатин)

17.  Липанор (ципрофибрат)

18.  Липостат (правастатин)

19.  Липримар, липтонорм, аторис, торвакард(аторвастатин)

20.  Локрен, бетак (бетаксолол)

21.  Ломир (исрадипин)

22.  Небилет (небиволол)

23.  Норваск, амлодипин, кордикор, амлотоп, нормодипин, калчек, тенокс, (амлодипин)

24.  Омакор

25.  Осмо-адалат, коринфар уно, кордипин XL, нифекард XL (нифедипин)

26.  Плавикс, Зилт (клопидогрел)

27.  Плендил, фелодип (фелодипин)

28.  Престариум А (периндоприл)

29.  Тенормин, атенолол, хайпотен, атенолан (атенолол)

30.  Трайкор (фенофибрат)

31.  Тритаце, амприлан, хартил (рамиприл).

ТЕМА № 6: ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ХСН) В ПРАКТИКЕ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: углубить знания студентов по выявлению ХСН на ранних стадиях и ее дифференцированному лечению в условиях поликлиники в зависимости от этиологии и стадии заболевания, ознакомить с национальными рекомендациями по ведению ХСН.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1.  Уметь проводить полное физикальное обследование пациента по всем органам и системам у больного с ХСН.

2.  Уметь проводить сбор и оценку анамнеза у больного с ХСН.

3.  Уметь выявлять симптомы ХСН при осмотре пациента.

4.  Уметь проводить пробу с 6 минутной ходьбой.

5.  Уметь определять выраженность ХСН (функциональный класс) в зависимости от пройденной дистанции.

6.  Уметь диагностировать функциональные классы ХСН в соответствии с Национальными рекомендациями ВНОК.

7.  Уметь ставить и обосновывать предварительный диагноз.

8.  Уметь составлять индивидуальную программу обследования пациента.

9.  Уметь интерпретировать результаты, ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ.

10.  Уметь интерпретировать данные ЭХОКГ.

11.  Уметь определять показания к коронарографии.

12.  Уметь интерпретировать результаты лабораторной диагностики: ОХС, ТГ, ХЛ ЛПВП, ХС ЛПНП, глюкозы, В-типа натрийуретического пептида.

13.  Уметь определять показания к госпитализации больных с ХСН.

14.  Уметь проводить дифференцированное лечение больных с ХСН в зависимости от ФК, и наличия коморбидных заболеваний.

15.  Уметь проводить лечение гликозидами в показанных случаях у пациентов с ХСН.

16.  Уметь определять симптомы гликозидной интоксикации и осуществлять ее лечение.

17.  Уметь определять показания к проведению кардиоресинхронизирующей терапии (КРТ)

18.  Уметь проводить физическую реабилитацию больных с ХСН в амбулаторных условиях.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: контрольные вопросы по теме, набор ЭКГ, рентгенограмм, учебные таблицы, типовые задачи.

СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ: клинико-лабораторное занятие, на котором обсуждаются теоретические вопросы и каждым студентом решается типовая задача по теме. Ответы студентов на клинические задачи записываются в тетради и оцениваются преподавателем по рейтинговой системе. Клинический разбор 2-3 больных с различными функциональными классами ХСН.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Классификации ХСН, их преимущества и недостатки.

2.  Этиопатогенетическая, клиническая характеристика стадий ХСН.

3.  Диагностика ХСН.

4.  Основные принципы дифференциальной диагностики больных с ХСН.

5.  Основные принципы лечения ХСН.

6.  Характеристика препаратов, используемых для патогенетического лечения ХСН: показания, противопоказания, побочные эффекты и их коррекция.

7.  Физическая реабилитация больных с ХСН, ее роль в восстановлении резервных возможностей организма.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.  Определение ХСН.

2.  Основные дифференциально-диагностические признаки заболеваний, при которых может развиться ХСН.

3.  Ранние симптомы ХСН, методы их выявления.

4.  Лечение ХСН в условиях поликлиники.

5.  Роль дневного стационара на амбулаторном этапе лечения больных с ХСН.

6.  Препараты первого ряда при лечении ХСН.

7.  Показания к назначению препаратов дополнительной группы при лечении ХСН.

Основные порталы (построено редакторами)

Домашний очаг Дом • Дача • Садоводство • Дети • Активность ребенка • Игры • Красота • Женщины • (Беременность) • Семья • Хобби Здоровье: • Анатомия • Болезни • Вредные привычки • Диагностика • Народная медицина • Первая помощь • Питание • Фармацевтика История: СССР • История России • Российская Империя Окружающий мир: Животный мир • Домашние животные • Насекомые • Растения • Природа • Катаклизмы • Космос • Климат • Стихийные бедствия Справочная информация Документы • Законы • Извещения • Утверждения документов • Договора • Запросы предложений • Технические задания • Планы развития • Документоведение • Аналитика • Мероприятия • Конкурсы • Итоги • Администрации городов • Приказы • Контракты • Выполнение работ • Протоколы рассмотрения заявок • Аукционы • Проекты • Протоколы • Бюджетные организации Муниципалитеты • Районы • Образования • Программы Отчеты: • по упоминаниям • Документная база • Ценные бумаги Положения: • Финансовые документы Постановления: • Рубрикатор по темам • Финансы • города Российской Федерации • регионы • по точным датам Регламенты Термины: • Научная терминология • Финансовая • Экономическая Время: • Даты • 2015 год • 2016 год Документы в финансовой сфере • в инвестиционной • Финансовые документы - программы

Техника Авиация • Авто • Вычислительная техника • Оборудование • (Электрооборудование) • Радио • Технологии • (Аудио-видео) • (Компьютеры) Общество Безопасность • Гражданские права и свободы • Искусство • (Музыка) • Культура • (Этика) • Мировые имена • Политика • (Геополитика) • (Идеологические конфликты) • Власть • Заговоры и перевороты • Гражданская позиция • Миграция • Религии и верования • (Конфессии) • Христианство • Мифология • Развлечения • Масс Медиа • Спорт (Боевые искусства) • Транспорт • Туризм Войны и конфликты: Армия • Военная техника • Звания и награды Образование и наука Наука: Контрольные работы • Научно-технический прогресс • Педагогика • Рабочие программы • Факультеты • Методические рекомендации • Школа • Профессиональное образование • Мотивация учащихся Предметы: Биология • География • Геология • История • Литература • Литературные жанры • Литературные герои • Математика • Медицина • Музыка • Право • Жилищное право • Земельное право • Уголовное право • Кодексы • Психология (Логика) • Русский язык • Социология • Физика • Филология • Философия • Химия • Юриспруденция

Мир Регионы: Азия • Америка • Африка • Европа • Прибалтика • Европейская политика • Океания • Города мира Россия: • Москва • Кавказ • Регионы России • Программы регионов • Экономика Бизнес и финансы Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги - контроль • Ценные бумаги - оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством