· Замечаний по окраске и фиксации нет 1,0
· Окраска и фиксация мазка затрудняет нахождение патологических элементов
( пере – или недокрашены) 0,5
· Мазок не позволяет оценить исследуемый материал, выявить имеющуюся патологию и дать заключение 0,0
Оценка качества заключения (ОЗ)
· Дано правильное описание и заключение 1,0
· Заключение неправильное, патологические элементы не указаны 0,0
Для оценки качества исследований (ОКИ) применяется шкала оценок проведённых исследований и работы специалистов (см. выше).
При оценке качества работы лаборатории (ОРЛ) используется формула:
ОРЛ = ОКИ1+ ... +ОКИn
n
Количественные виды исследования оцениваются с помощью контрольных наборов (см. раздел «Оценка качества лабораторных исследований по контрольным материалам (наборам)»).
III. Оценка качества работы биохимической лаборатории проводится:
1. По контрольному материалу (набору контрольных сывороток);
2. по диагностическому материалу, поступившему в лабораторию от больных.
Оценка производится с использованием формулы:
ОВИ = ДРЛ – РИЛ × 100
ДРЛ
где:
ОВИ – оценка выполненного лабораторией исследования
ДРЛ - данные референтной лаборатории.
РИЛ - результат исследований лаборатории.
Результат правильности (РП) оценивается по коэффициенту вариации V %.
Шкала оценок:
Оценка исследований | Баллы |
Результат совпадает с коэффициентом вариации или отклонение до 0,5 S | 1,0 |
Отклонение от результата до 1,0 S | 0,75 |
Отклонение от результата до 2,0 S | 0,5 |
Отклонение от результата более 2,0 S | 0,0 |
IV. Оценка работы иммунологической лаборатории
Оценка качества исследований проводится по наборам стандартов и тестов промышленного производства путём сравнения результатов, полученных в лаборатории, с данными, указанными в стандарте.
Формула расчёта и шкала оценок приведены в разделе « Оценка качества лабораторных исследований по контрольному материалу».
Приложение
Реестр случаев, подлежащих контролю качества медицинской помощи
№ п/п | Ф. И.О. больного | № медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного (ф.003/у, ф.096/у) | Место регистрации (жительства) пациента | УКЛ |
Ф. И.О. эксперта
_______________________ (подпись)
Дата
_______________________
Приложение
Карта оценки качества лечения
II уровень контроля
Ф. И.О. зав. отд.____________________________________________________________________
Ф. И.О. больного ____________________________ год рождения/возраст ___________________
ЛПУ _________________________ отделение __________ (врач) _________________________
№ медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного _________________________
Дом. адрес (для амбулаторно-поликлинической службы) ________________________________
Диагноз заключительный клинический (МКБ 10): ______________________________________
_________________________________________________________________________________
Осложнения (МКБ 10) _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Сопутствующий (МКБ 10) __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Код МЭС_________________
Срок лечения фактический __________________________(нормативный) __________________
1. ОД: 0%, 50%, 100% ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
2. ОДМ: 0%, 25%, 50%, 75%, 100%
( необоснованное назначение диагностического мероприятия снижает ОДМ на 25%)
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
3. ОЛМ: 0%, 25%, 50%, 75%, 100%
( необоснованное назначение диагностического мероприятия снижает ОДМ на 25%)
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
4. ОК: 0%, 50%, 75%, 100% _________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
5. УКЛ 1 ступени контроля _________________________________________________________
Прочие замечания: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Дата_______________________________ Подпись проверяющего_________________________
Карта оценки качества лечения
III уровень контроля
Ф. И.О. больного ____________________________ год рождения/возраст ___________________
ЛПУ _________________________ отделение __________ (врач) _________________________
№ медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного ________________________
Дом. адрес (для амбулаторно-поликлинической службы) ________________________________
Диагноз заключительный клинический (МКБ 10): ______________________________________
_________________________________________________________________________________
Осложнения (МКБ 10) _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Сопутствующий (МКБ 10) __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Код МЭС_________________________________________________________________________
Срок лечения фактический __________________________(нормативный) _________________
Госпитализация обоснованная, необоснованная, профильная, непрофильная (подчеркнуть)
Выписка _____________________________своевременная, несвоевременная (подчеркнуть)
Ф. И.О. зам. гл. вр., осуществляющего контроль________________________________________
1. Выполнение стандарта обследования
1.1. Не выполнены обследования ____________________________________________________
_________________________________________________________________________________
2. Выполнение стандарта лечения
2.1. Не выполнено лечение _________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
3. Оценка диагноза ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
4. Выполнение стандарта по критерию качества
4.1. Нет нормализации _________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
5. Наличие осложнений в течение заболевания. Есть, нет (подчеркнуть)
5.1.Осложнения обусловлены:
5.1.1. Наличием отягощающих факторов (возраст, аллергия, сопутствующие заболевания и др.) ____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
5.1.2. Неквалифицированной диагностикой ____________________________________________
_________________________________________________________________________________
5.1.3 Неквалифицированным лечением _______________________________________________
_________________________________________________________________________________
5.1.4. Нарушением санэпидрежима ___________________________________________________
_________________________________________________________________________________
5.1.5. Нарушениями в организации работы отделений, служб, администрации:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
6. Нарушения в оформлении медицинской документации:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
7. Оценка работы заведующего отделением
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 |
Основные порталы (построено редакторами)
