Режим дня современного подростка (стр. 4 )

При исследовании культуры питания особый интерес представляет вопрос о числе полноценных приемов пищи в течение дня. Повторимся, само число приемов пищи — важный момент, структурирующий суточный цикл в жизни подростка. Материалы нашего исследования показывают, что около половины опрошенных (53,8% среди юношей и 52,8% среди девушек) питаются «три раза в день». Это именно полноценные приемы пищи, за исключением легких перекусов. «Четыре раза в день» питаются 35,7% юношей и 21,5% девушек (р=.0001), «дважды» в день питаются 14,1% юношей и 27,3% девушек (р=.0001), и, наконец, «один раз» в день — 4,0% и юношей, и девушек. Таким образом, приведенные данные показывают, что в целом девушки склонны к меньшему числу приемов пищи по сравнению с юношами, поскольку среди них заметно выше доля тех, кто придерживается нормы двухразового питания. Юноши, напротив, чаще придерживаются нормы четырехразового питания. Это дает основание к выводу о гендерных различиях в культуре питания. В принципе вопрос стоит не столько о «среднем» числе приемов пищи, сколько именно о поведенческих типах, касающихся числа приемов пищи в структуре суточного цикла. И в этом отношении можно сделать вывод о том, что при доминирующей норме трехразового питания у юношей более выражен тип, ориентированный на четырехразовое питание, а среди девушек — на двухразовое.

Особый интерес представляет анализ возрастных изменений относительно числа полноценных приемов пищи в течение дня (см. таблицу 10.3).

Таблица 10.3. Возрастная динамика изменения ориентаций учащихся относительно числа приемов пищи (%)

	Мальчики 7-й класс	Юноши 9-й класс	Юноши 11-й класс	Девочки 7-й класс	Девушки 9-й класс	Девушки 11-й класс
4 и более раз в день	37,6	36,7	31,2	27,8	20,2	16,1
3 раза в день	49,1	47,1	46,6	50,8	45,6	40,6
2 раза в день	11,7	13,4	18,7	18,8	29,4	34,3
1 раз в день	1,6	2,8	3,5	2,6	4,9	9,1

Как видно из приведенных в таблице данных, с увеличением возраста происходит явное снижение числа тех, кто ориентирован на четырехразовое питание. Параллельно увеличивается доля ориентированных на двухразовое питание. Это общие тенденции и для юношей, и для девушек. Вместе с тем важно обратить внимание и на гендерные различия. Так, если у девушек тенденция перехода на тип двухразового питания отчетливо проявляется на возрастном рубеже между 7-м и 9-м классом (в 7-м классе ориентированы на четырехразовое питание 27,8%, а в 9-м — 20,2%, р=.002, на двухразовое питание, соответственно: 18,8 и 29,4% р=.0001), то у юношей подобная переориентация происходит позже — на рубеже между 9-м и 11-м классом четырехразовое питание, соответственно: 36,7% и 31,2%, р=.05; двухразовое, соответственно: 13,4% и 18,7%, р=.02). Помимо этого, важно подчеркнуть, что у девушек структурные изменения в ориентациях на число приемов пищи затрагивают и тех, кто склонен принимать пищу «три раза в день» и «один раз в день». Иными словами, в женской подростковой субкультуре изменения, связанные с ограничениями приема пищи (увеличение ориентирующихся на двухразовое и даже одноразовое питание), начинаются уже на этапе младшего подростничества (7-й класс), и продолжаются вплоть до окончания школы. В этой связи важно подчеркнуть, что если в 7-м классе указывают на то, что они питаются «один раз в день» 2,6% девочек, то к 11-му классу принимает подобную стратегию питания уже каждая десятая школьница — 9,1%. Сам по себе этот сдвиг весьма существен (различия статистически значимы на уровне.001).

Заметим, что подобные изменения частично могут быть объяснены в связи с теми тенденциями, которые характерны для современной моды. Стройная фигура в европейском обществе в настоящий момент является элементом социального престижа. Однако представления о ней во многих случаях противоречат всем медицинским нормам (Нуркова, Березанская, 2004). Именно в этой связи на полученные данные следует обратить особое внимание, поскольку выраженная переориентация на ограничения в питании среди девушек может сыграть существенную роль не только в нарушении здоровья, но и в актуализации разных психических расстройств, в частности, и нервной анорексии.

При этом подчеркнем, что сама переориентация подростка на сокращение числа приемов пищи не связана с материальным благополучием его семьи. Так, например, среди девушек-одиннадцатиклассниц из низкообеспеченных семей стратегии одноразового питания придерживается 13,6%, а из высокообеспеченных семей таких практически столько же — 17,2% (статистически значимые различия отсутствуют). Иными словами, стратегия ограничения числа приемов пищи обусловлена не столько экономическими, сколько социокультурными факторами.

Учитывая явную переориентацию с возрастом на сокращение числа приемов пищи, представляется особенно важным соотнести данные о числе приемов пищи с физическим самочувствием подростка. Материалы проведенного опроса показывают, что в группе тех, кто ограничивается «одним приемом пищи в день», весьма высока доля «часто» испытывающих чувство голода — среди юношей 15,2%, среди девушек 15,4%. Для сравнения: среди тех, кто ориентирован на «трехразовое» питание, жалуются на то, что «часто испытывают чувство голода», у юношей 4,1%, у девушек 4,4%. Различия статистически значимы на уровне.00001. Это дает основание сделать вывод о том, что ограничение числа полноценных приемов пищи до «одного раза в сутки» явно негативно влияет на физическое самочувствие подростка. Здесь чувство голода постоянно испытывает каждый шестой. Добавим к этому, что среди юношей, ограничивающихся «двухразовым» питанием, весьма заметна и доля тех, кто фиксирует, что «питается явно недостаточно, и ему не хватает того, что он ест». Таких здесь 12,6%. В целом анализ полученных данных показывает, что наиболее благополучной как среди юношей, так и среди девушек является группа школьников, ориентированных на трехразовое питание. Здесь, наиболее низкий процент жалующихся как на «чувство голода», так и на «недоедание». В этой связи заметим, что среди тех подростков, кто полноценно питается «четыре и более раз» в сутки, также достаточно высока доля жалующихся на негативные состояния, связанные с чувством голода и недоеданием (суммарно их доля у юношей составляет 12,0%, у девушек — 13,7%).

Помимо состояний, связанных с чувством голода, важно обратить внимание и на другие характеристики физического самочувствия. Полученные данные показывают достаточно явное негативное влияние ограничения числа приемов пищи на такие состояния, как «головная боль», «слабость, сонливость», «расстройство пищеварения» (см. рисунок 10.6).

Рис. 10.6. Фиксация различных негативных состояний (более трех раз в месяц) среди подростков, придерживающихся разных стратегий питания (число приемов пищи в день) (%)

На приведенном рисунке достаточно отчетливо видно, что учащиеся, ограничивающиеся одним приемом пищи в день, существенно чаще фиксируют у себя негативные состояния, связанные со «слабостью, сонливостью», «головными болями», «жалобами на расстройства пищеварения».

При обсуждении проблем, связанных с питанием, необходимо специально затронуть круг вопросов, которые касаются школьного питания. В этой связи мы задавали респондентам два вопроса. Один из них был направлен на выявление «видов» питания. Как питаются подростки в школе: завтракают ли они, едят ли второй завтрак, обедают, полдничают, ужинают? Второй касался оценки учащимися «качества» школьного питания. Рассмотрим последовательно ответы учащихся на оба этих вопроса. В таблице 10.4 приведены данные о распределении ответов относительно различных «видов» питания учащихся в школе и дома.

Таблица 10.4 Распределение ответов о «видах» питания учащихся в школе и дома (%)

	Питание в школе	Питание дома
	7-й класс	9-й класс	11-й класс	7-й класс	9-й класс	11-й класс
Завтрак	16,8	10,5	9,1	79,5	84,2	80,9
Второй завтрак	56,2	50,4	44,4	15,1	12,2	8,8
Обед	14,7	10,5	11,6	80,0	82,3	78,1
Полдник	1,7	1,3	3,0	55,5	52,1	41,3
Ужин	0,0	0,0	0,0	90,6	90,7	88,5

В целом, как видно из приведенных в таблице данных, структура приема пищи в 7-х, 9-х, 11-х классах достаточно стабильна. При этом в домашнем питании доминируют завтраки, обеды и ужины (обедают или завтракают в школе лишь около 10%). Полдничает дома также каждый второй из опрошенных школьников. Но это, заметим, подавляющее большинство из тех, кто вообще отметил, что съедает полдник. Пожалуй, единственный вид питания, который значимо присутствует именно в школьном питании — «второй завтрак». На него указывает практически каждый второй из опрошенных. В то же время стоит заметить, что по мере взросления весьма существенно сокращается число учащихся, съедающих в школе второй завтрак.

Таким образом, важно еще раз подчеркнуть, что основное питание школьника — это питание в домашних условиях. Но несмотря на это, вопрос о «качестве» школьного питания требует специального рассмотрения, поскольку оно (и это преимущественно второй завтрак) занимает важное место в восстановлении энергетических затрат подростка во время именно школьных занятий.