Выводы

Доказано возрастзависимое увеличение частоты нарушений сердечного ритма, более значимое (в 1,5 раза) в условиях АС, происходящее со скоростью в 2 раза большей, чем в группе пациентов без АС. Доказано возрастзависимое увеличение частоты стенокардии у всех обследованных больных, и ее снижение более чем в 2 раза в условиях АС. Критическое состояние сердечно-сосудистой системы по параметру стенокардии у лиц с АС наступает на 13 лет позже по сравнению с лицами без АС. Выявлено возрастзависимое увеличение продолжительных эпизодов БИМ, статистически достоверное (р<0,05) у лиц с АС. Рост частоты встречаемости (в 1,6 раза) ХСН в условиях АС выявлен преимущественно в группах пациентов зрелого возраста и долгожителей. Максимальная скорость изменений частоты ХСН у лиц с АС в 1,5 раза выше, чем у больных без АС во всех группах. Установлено возрастзависимое повышение САД, степень которого у больных с АС достоверно ниже, чем у больных с нормальными значениями гемоглобина. Критическое состояние гемодинамической системы в условиях АС возникает на 10-15 лет раньше. Возрастзависимое снижение ДАД статистически достоверно у всех обследованных больных; в группе лиц с АС оно более выражено в сравнении с пациентами без АС. Одним из ключевых моментов формирования коморбидных состояний в позднем возрасте является АС. К моменту его клинической манифестации появляется и ускоряется клиническое проявление важнейших форм сердечно-сосудистой патологии (особенно БИМ, ХСН, нарушения ритма сердца), нарушающих перфузию тканей (способствующих гипоксии тканей и метаболическим расстройствам), а, следовательно, - приводящих к нарастанию по тяжести АС. Разработана новая аналитическая модель сердечно-сосудистой патологии у лиц позднего возраста, использование которой позволяет осуществлять индивидуальное научно-обоснованное ведение гериатрических пациентов с кардиоваскулярной патологией.

Практические рекомендации

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

1.  При выявлении анемии хронических заболеваний следует проводить мониторинг сердечного ритма и метаболизма миокарда.

2.  Выявление признаков нарастающей ишемии миокарда и нарушений сердечного ритма у пациентов с АС требует дополнительной коррекции параметров красной крови и проведения метаболической терапии.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1.  Череватова, и анемический синдром у пожилых и старых лиц / , // Мир людей с ограниченными возможностями: Материалы Российского научного форума. – М., 2005. – С.62-63.

2.  Череватова, синдром и аритмии у лиц пожилого и старческого возраста / , // Клин. геронтол. – 2005. – Т.11. - №9. – С.9.

3.  Череватова, анемического синдрома у лиц пожилого и старческого возраста / , // Клин. геронтол. – 2005. – Т.11. - №9. – С.59.

4.  Череватова, сердечная недостаточность и анемический синдром у лиц гериатрического возраста / , , // Сердечная недостаточность: Материалы VI Российской ежегодной конференции ОССН. – М.: Изд-во , 2005. – С.88-89.

5.  Череватова, синдром и сердечно-сосудистая патология в пожилом и старческом возрасте / , , // Артериальная гипертензия в практике врача-терапевта, невропатолога, эндокринолога, кардиолога: Материалы II Всероссийской научно-практической конференции. – М.,2006. – С.38.

6.  Череватова, гипертензия и анемия среди людей пожилого и старческого возраста: аналитический алгоритм моделирования коморбидности / , , // Артериальная гипертензия в практике врача-терапевта, невропатолога, эндокринолога, кардиолога: Материалы II Всероссийской научно-практической конференции. – М.,2006. – С. 35-36.

7.  Череватова, анемического синдрома на частоту аритмии у больных гериатрического профиля / , // Рос. кардиол. журн. –2006. - Т.5. - №4. – С.21-34.

8.  Череватова, анемического синдрома на возрастные изменения сердечно-сосудистой системы / , // Актуальные проблемы геронтологии и гериатрии: Материалы юбилейной научно-практической конференции. – СПб., 2006. – С.69-70.

9.  Череватова, анемического синдрома на распространенность аритмии в старших возрастных группах / , // Общество, государство и медицина для пожилых: Материалы Российской научно-практической конференции. – М., 2006.- С.52.

10.  Череватова, и полиморбидность (биофизические аспекты) / , , . – Саратов: Изд-во СМУ. – 2006. – 177с.

Список принятых сокращений

АС – анемический синдром

ХСН – хроническая сердечная недостаточность

САД – систолическое артериальное давление

ДАД – диастолическое артериальное давление

ИБС – ишемическая болезнь сердца

МА – мерцательная аритмия

ТП – трепетание предсердий

ЭС – экстрасистолия

БИМ – безболевая ишемия миокарда

ХПН – хроническая почечная недостаточность

ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения

АГ – артериальная гипертензия

ЦП – цветной показатель

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

МСН – среднее содержание гемоглобина в эритроците

МСНС – средняя концентрация гемоглобина в эритроците

MCV – средний объем эритроцита

ЖТ – желудочковая тахикардия

СПВТ – суправентрикулярная тахикардия

Подписано к печати 4.07.06. Объем 1 печ. л.

Тираж 100. Заказ №

Отпечатано в типографии «Лоди» по адресу:

410600, 2

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7