Материалы для дистанционного изучения Факультет: Лечебный 1 курс Фармацевтический 2 курс Дисциплина: Психология и педагогика (стр. 3 )

Полностью контролируемая беседа предполагает жесткую программу, стратегию и тактику, а практически свободная беседа – отсутствие заранее сформулированной программы и наличие инициативной позиции в беседе у того, с кем она проводится. Помимо представленных типов, существуют следующие основные типы беседы (см. табл. 1).

Таблица 1

Психологические характеристики типов беседы

Тип беседы	Основные признаки и возможность использования	Достоинства	Недостатки
Стандар-тизированная	Жесткие программа, стратегия и тактика. Применяют в том случае, если психологом уже установлено сотрудничество с собеседником, исследуемая проблема несложна и носит локальный характер.	Дают возможность сравнения разных людей; беседы такого типа являются более емкими в отношении времени, могут опираться на меньший клинический опыт психолога и ограничивать непреднамеренное воздействие на испытуемого.	Выглядят не вполне естественно, сковывают непосредственность и вызывают действие защитных механизмов.
Частично стандар-тизированная	Жесткие программа и стратегия, тактика значительно более свободная. Применяют в том случае, если психологом уже установлено сотрудничество с собеседником, исследуемая проблема несложна и носит локальный характер.
Свободная	Программа и стратегия заранее не определены, либо определены только в основных чертах, тактика совершенно свободная. Применяется психологом в случае достаточно длительного общения с собеседником, возможно применение в психотерапевтическом процессе.	Ориентирована на конкретного собеседника. Позволяет получать множество данных не только прямым, но и косвенным образом, поддерживать контакт с собеседником, отличается сильным психотерапевтическим содержанием, обеспечивает высокую спонтанность проявления значимых признаков. Характеризуется высокими требованиями к профессиональной зрелости и уровню психолога, его опыту.	Ограничения в применении, касающиеся профессиональной зрелости и компетентности психолога.

Некоторые исследователи в рамках метода беседы называют клиническую беседу. Термин «клиническая беседа» закрепился за способом исследования целостной личности, при котором в ходе диалога с испытуемым исследователь стремится получить максимально полную информацию о его индивидуально-личностных особенностях, жизненном пути, содержании его сознания и подсознания. Клиническая беседа чаще всего проводится в особо оборудованном помещении. Нередко она включается в контекст психологической консультации или психологического тренинга.

Особое место клинической беседе в своей работе отводила . Клиническую беседу можно рассматривать в широком смысле слова, потому что «это не беседа врача, это беседа экспериментатора–психолога с психически больным, с соматически больным, с человеком, заболевшим и находящимся в стационаре или приходящим в диспансер». Рассматривать беседу в узком смысле слова это означает, что «речь идет не о беседе во время эксперимента, а об обычной банальной беседе с больным». «Беседа не проводится вообще. Беседа проводится всегда на основании многих индикаторов, условий, параметров, которые вы получили от врача, с которым вы беседовали, из истории болезни. Но это не означает, что беседа должна касаться самих симптомов болезни, самой болезни… Беседа должна проводиться в зависимости от тех проблем, которые стоят перед практическим патопсихологом… Характер наших вопросов, нашей беседы, должны зависеть от того, как больной относится ко всей ситуации беседы. Вошел ли он угрюмый или веселый, или с открытой душой». Необходимо учесть и отношение к данному экспериментатору (возраст, профессиональная зрелость и компетентность психолога). «Клиническая беседа не может быть схематична, нельзя построить схему этой беседы. Можно построить схему негативно: вы не должны спрашивать больного о симптомах, вы не должны повторять вопросы врача, вы не должны спрашивать, как он оценивает свое лечение. Есть некоторые вещи, которых не надо касаться. А положительные инварианты беседы вытекают из того, с чем больной пришел и, главное, для какой задачи он пришел; и еще: для того, чтобы выяснить, кто перед вами сидит, вы должны выяснить особенности его личности до болезни… Нельзя подходить к беседе с абстрактными мерками. Надо подумать, кто перед вами сидит, с чем он сидит, для чего… Беседа экспериментатора с больным не ограничивается только беседой в собственном смысле слова, она продолжается и дальше в ходе эксперимента… Психолог похож на психоаналитика без трактовки идей… Вы сами должны подготовиться к своей беседе, к своему поведению во время эксперимента… Беседа во время эксперимента - это всегда деятельностное общение, причем обязательно вербальное, с использованием мимики, жеста… Коротко подытожим, – нет схемы в беседе с больным. Есть схема проведения эксперимента» (Из выступления на факультете психологии Московского государственного университета в 1986 году).

Различные школы и направления психологии применяют свои стратегии проведения клинической беседы. В ходе беседы исследователь выдвигает и проверяет гипотезы об особенностях и причинах поведения личности. Для проверки этих частных гипотез он может давать испытуемому задания, тесты. Тогда клиническая беседа превращается в клинический эксперимент.

Структура беседы. Все типы беседы имеют ряд структурных постоянных блоков, последовательное движение по которым дает представление о беседе как о целостной процедуре. Этапы беседы не имеют жестких границ, переходы между ними являются постепенными и плавными.

Вводная часть беседы играет очень важную роль в композиции всей беседы. Именно на этой стадии беседы необходимо заинтересовать собеседника темой предстоящего разговора, пробудить желание участвовать в нем, сделать понятной значимость его личного участия в беседе. Этого можно достигнуть посредством апеллирования к прошлому опыту собеседника, проявлением доброжелательного интереса к его взглядам, оценкам, мнениям. Испытуемому сообщается также о примерной продолжительности беседы, ее анонимности, и, если это представляется возможным, то о ее целях и дальнейшем использовании результатов. Именно во вводной части беседы происходит первая проверка ее стилизации: словарный состав, стиль, концептуальная форма высказываний должна вызывать и поддерживать у собеседника положительную реакцию и желание давать полную и истинную информацию. Продолжительность и содержание вводной части беседы зависят от целей, задач исследования, а также от того обстоятельства, будет ли она единственной с данным собеседником или у нее возможно развитие.

На начальной стадии беседы особую роль для установления и поддержания контакта играет невербальное поведение психолога, свидетельствующее о понимании и поддержке собеседника. На данной стадии происходит последовательная реализация целей и задач беседы.

Второй этап характеризует наличие прямых или косвенных открытых вопросов по теме беседы, вызывающих как можно больше свободных высказываний собеседника, изложение им своих мыслей и переживаний, что позволит, в дальнейшем, исследователю накопить определенную фактическую событийную информацию.

Третьим этапом беседы становится подробное исследование содержания обсуждаемых проблем посредством перехода от общих открытых вопросов к специфическим, конкретным. Это кульминация беседы, один из самых сложных ее этапов. Эффективность данного этапа беседы определяется умением психолога задавать вопросы, слушать ответы, наблюдать за поведением собеседника.

Завершающая фаза – это окончание беседы. На данном этапе в той или иной форме делаются попытки ослабить напряжение, возникающее в ходе беседы, и выражается признательность за сотрудничество.

Вербальные особенности общения в беседе: основные классификации типов вопросов. Известно, что между вопросом и ответом существует достаточно строгая смысловая и формальная координация. Вопрос строится в зависимости от потенциального ответа. Существует несколько классификаций типов вопросов, используемых в беседе.

В основу первой классификации типов вопросов положена широта предстоящего ответа. В ней выделяются три группы вопросов.

1.  Закрытые вопросы – это вопросы, на которые ожидается ответ «да» или «нет». Они обращены ко всему объему содержащегося в них смысла. Вопросы этого типа ведут к созданию напряженной атмосферы в беседе, переключают фокус общения с говорящего на слушающего, заставляют говорящего занимать защитную позицию, нарушают ход его мыслей. Использование вопросов такого типа осуществляется со строго определенной целью – расширить или сузить первоначальное сообщение говорящего, нацелить на принятие решения. Примерами вопросов этого типа могут быть: «Это все, что Вы хотели сказать?»; «Это трудно?»; «Предпочитали бы Вы это сделать сами?».

2.  Открытые вопросы – это вопросы, которые требуют какого-либо объяснения. Вопросы такого типа позволяют общению перейти в разновидность диалога – монолога, с упором на монолог собеседника. Благодаря использованию вопросов этого типа собеседник имеет возможность без подготовки, по своему усмотрению, строить содержание ответов. Это так называемые вопросы «кто», «что», «как», «сколько», «почему». Например: «Каково Ваше мнение по данному вопросу?»; «Почему Вы считаете такой взгляд недостаточным?»; «Что Вы собираетесь делать дальше?».

3.  Выясняющие вопросы – являются обращением к говорящему за уточнением. Они побуждают собеседника размышлять, тщательно обдумывать и комментировать то, что уже было сказано. Например: «В этом ли состоит проблема, как Вы ее понимаете?»; «Что Вы имеете в виду?». Однако, для углубленного выяснения содержания ответа собеседника более удобным предоставляется не формулирование вопросов, а прием перефразирования, когда говорящему передают его же сообщение, но словами слушающего. При перефразировании выбираются только главные, существенные моменты сообщения. Цель перефразирования – собственная формулировка сообщения говорящего для проверки его точности. Перефразирование можно начать следующими словами: «Как я понял Вас…»; «Как я понимаю, Вы говорите…»; «Другими словами, Вы считаете…»; «По Вашему мнению…».