Методические рекомендации для самостоятельной работы Факультет стоматологический, курс 3 . Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной педиатрии

«Утверждаю»

Зав. кафедрой  госпитальной педиатрии,

профессор                        

Методические рекомендации для самостоятельной работы

Факультет  стоматологический,  курс 3

Разработаны ассистентом, к. м.н.

Обсуждены и утверждены

на заседании кафедры госпитальной педиатрии, протокол № 2  «6» марта 2013  г.

2013

Компетенции, формируемые в процессе самостоятельной работы на кафедре госпитальной педиатрии

Название компетенции	Студент должен знать:	Студент должен уметь:	Студент должен владеть:
ОК 1 способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности	Порядок сбора, хранения, поиска, обработки, преобразования, распространения информации в медицинских и биологических системах, использования информационных компьютерных систем в медицине и здравоохранении	Пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности	Базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные редакторы, поиск в сети Интернет; медико-анатомическим понятийным аппаратом
ОК 8 способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы, нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну	Основы законодательства Российской Федерации, основные нормативно - технические документы по охране здоровья детского, женского и взрослого населения; Ведение типовой учетно-отчетной документации;	Участвовать в организации и оказании лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической, профилактической и реабилитационной помощи детям и подросткам, взрослому населению с учетом социально-профессиональной и возрастно-половой структуры	Методами ведения медицинской отчетной документации в медицинских организациях педиатрического профиля
ПК 1 способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками	Основы законодательства Российской Федерации, основные нормативно - технические документы по охране здоровья детского, женского и взрослого населения; Требование и правила в получении информированного согласия пациента на диагностические и лечебные процедуры	Участвовать в организации и оказании лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической, профилактической и реабилитационной помощи детям и подросткам, взрослому населению с учетом социально-профессиональной и возрастно-половой структуры	Методами ведения медицинской отчетной документации в медицинских организациях педиатрического профиля
ПК 5 способность и готовность проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного ребенка и подростка	Современные методы клинической, лабораторной и инструментальной диагностики больных детей и подростков, взрослого населения, терапевтического, хирургического и инфекционного профиля; общие принципы и особенности диагностики наследственных заболеваний и врожденных аномалий	Интерпретировать результаты обследования, поставить ребенку и подростку предварительный диагноз, наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза; сформулировать диагноз	Медико-функциональным понятийным аппаратом; методами обще-клинического обследования детей и подростков
ПК 17 способность и готовность выявлять у больных детей и подростков основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам и системам организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической  классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний	Этиологию, патогенез, диагностику, лечение и профилактику наиболее распространенных заболеваний среди детского населения; Клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения наиболее распространенных заболеваний, протекающих в типичной форме у детей и подростков	Собрать анамнез, провести опрос ребенка и подростка, его родственников, провести физикальное обследование пациента различного возраста (осмотр, пальпация, аускультация, измерение артериального давления, определение характеристик пульса, частоты дыхания), направить детей и подростков на лабораторно-инструментальное обследование, на консультацию к специалистам	Медико-функциональным понятийным аппаратом; методами общего клинического обследования детей и подростков, алгоритмом выполнения основных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи детям и подросткам при неотложных и угрожающих жизни состояниях
ПК 20 способность и готовность к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом	Этиологию, патогенез, диагностику, лечение и профилактику наиболее распространенных заболеваний среди детского населения; Клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения наиболее распространенных заболеваний, протекающих в типичной форме у детей, подростков и взрослого населения; основные принципы диагностики, лечения и реабилитации инфекционных заболеваний у детей и подростков, показания к госпитализации детей и подростков с инфекционными заболеваниями	Интерпретировать результаты обследования, поставить ребенку  и подростку предварительный диагноз, наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза, сформулировать клинический диагноз	Медико-функциональным понятийным аппаратом; навыками постановки предварительного диагноза на основании результатов лабораторного и инструментального обследования пациентов
ПК 21 способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма различных возрастных групп для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов	Современные методы клинической, лабораторной и инструментальной  диагностики больных детей и подростков, взрослого населения; общие принципы и особенности диагностики наследственных заболеваний и врожденных аномалий	Собрать анамнез, провести опрос ребенка и подростка, его родственников, провести физикальное обследование пациента различного возраста (осмотр, пальпация, аускультация, измерение артериального давления, определение характеристик пульса, частоты дыхания), направить детей и опдростков на лабораторно-инструментальное обследование, на консультацию к специалистам	Оценками состояния здоровья детского населения различных возрастно-половых групп; методами общего клинического обследования детей и подростков

ТЕМА №1. «Периоды детского возраста. Анатомо-функциональные особенности детского возраста»

Предлагаемые варианты самостоятельной работы -

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

2. Оцените нервно-психическое развитие ребенка 6 месяцев

3. Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

Периоды детства. Роль возрастного фактора в развитии заболеваний у детей. Нервно-психическое развитие детей I полугодия жизни. Нервно-психическое развитие детей 2-го полугодия жизни. Закономерности физического развития детей. Физическое развитие детей 1 года жизни. Становление иммунитета у детей. Закаливание детей раннего возраста. Значение генетических и наследственных факторов в патологии детства. Особенности возрастной патологии. АФО желудочно-кишечного тракта. Особенности пищеварения у детей 1 года  жизни. АФО кожи и ее придатков.         АФО сердечно-сосудистой системы. АФО нервной системы. АФО дыхательной системы. АФО органов кроветворения и крови.

ТЕМА № 2. «Вскармливание детей первого года жизни, виды вскармливания»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

2. Схематически изобразить классификацию смесей для детей

3.  Изложить показания и правила для постановки зонда для кормления новорожденных

4.  Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

Грудное молоко и принципы лактогенеза Преимущества грудного вскармливания для ребенка и матери Принципы  и организация  успешного грудного вскармливания Режим и питание беременной и кормящей женщины Профилактика и коррекция гипогалактии и лактационных кризов Продолжительность грудного вскармливания Современные принципы искусственного вскармливания Преимущества адаптированных продуктов перед неадаптированными Классификация адаптированных молочных смесей Питание ребенка первого года жизни на грудном и искусственном вскармливании: принципы и сроки  введения прикормов и пищевых добавок. Особенности питания детей в зависимости от сопутствующей патологии (при анемии, рахите, атопическом дерматите и др.) Отдаленные последствия нерационального вскармливания детей первого года жизни.
ТЕМА № 3. «Острые заболевания верхних и нижних дыхательных путей»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

2. Составить план оказания неотложной медицинской помощи обструктивного синдрома и крупа

Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы: Анатомо-физиологические особенности верхних и нижних дыхательных путей Острые респираторные заболевания. Клинические и рентгенологические признаки острой пневмонии и бронхита. Клиника стенозирующего ларинготрахеита. Неотложная терапия обструктивного синдрома и крупа. Пневмонии. Классификация, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика, диагностика, лечение.

ТЕМА № 4. « РАХИТ»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

  2. Схематически изложить профилактику рахита здорового лечения и  сформулировать патогенетическое лечение ребенку, страдающему рахитом

Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы: Определение понятия рахита и его этиология Современный взгляд на проблему. Роль витамина Д Классификация рахита Клинические проявления рахита Критерии диагностики рахита Принципы лечения и профилактики рахита Определение понятия гипервитаминоза Д Критерии диагностики и принципы лечения гипервитаминоза Д Определение понятия спазмофилии Критерии диагностики и принципы лечения спазмофилии

ТЕМА № 5. «Хронические заболевания верхних отделов органов пищеварения и патология гепатобилиарной системы»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

2. Составить дневной рацион для ребенка с гастритом (гипер - и гипоацидным), язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки), дискинезией желчевыводящих путей.

3. Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

Определение понятий «хронический гастродуоденит», «язвенная болезнь», «холепатии», «дисфункциональные нарушения билиарного тракта» Классификация хронических гастродуоденитов Факторы агрессии и защиты, имеющие значение при развитии язвенной болезни и гастродуоденитов Роль H. Pilory в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей, пути заражения Критерии диагностики хронических гастродуоденитов Принципы лечения хронических гастродуоденитов с повышенной и пониженной кислотообразующей функцией желудка Стадии язвенной болезни, их продолжительность и основные клинические проявления Принципы лечения язвенной болезни, современные схемы антихеликобактерной терапии у детей Причины развития дисфункциональных нарушений билиарного тракта, современная классификация функциональных нарушений ЖВС Критерии диагностики дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди Принципы лечения дисфункций желчного пузыря  и сфинктера Одди Принципы диспансеризации детей с различными заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта Характерные изменения слизистых оболочек при заболеваниях органов пищеварения у детей

ТЕМА № 6. «Неотложные состояния у детей»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

  2. Составить алгоритм оказания неотложной медицинской помощи ребенку с:

  - острой аллергической реакцией,

  - анафилактическим шоком,

  - судорожным синдромом.

3. Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

Гипертермический синдром, определение, причины развития, неотложная помощь Судорожный синдром, определение, причины развития, неотложная помощь Острые аллергические реакции, анафилактический шок, определение, причины развития, неотложная помощь Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс - определение, причины развития, неотложная помощь

.

ТЕМА № 7. «Заболевания почек у детей»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

2. Составить таблицу сходств и различий нефритического и нефротического синдрома.

3. Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

Структура заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей. Определение  понятий  гломерулонефрит,  тубулоинтерстициальный нефрит, дисметаболическая нефропатия,  пиелонефрит,  инфекция мочевыводящих путей. Классификация гломерулонефритов. Острый постстрептококковый гломерулонефрит: этиология, патогенез, клиническая симптоматика, план обследования больного,  данные лабораторно-инструментального обследования, принципы лечения и профилактики. Нефротический  синдром:  этиология,  патогенез,  клиническая симптоматика, план обследования больного,  данные  лабораторно-инструментального обследования, принципы лечения и профилактики. Острая почечная недостаточность: этиология, патогенез, клиническая симптоматика, принципы лечения. Пиелонефрит:  этиология,  патогенез,  классификация,  клиническая симптоматика, план обследования больного,  данные  лабораторно-инструментального обследования, принципы лечения и профилактики. Цистит:  этиология, патогенез, клиническая симптоматика, план обследования больного,  данные  лабораторно-инструментального обследования, принципы лечения и профилактики. Дисметаболическая нефропатия: этиология, патогенез, клиническая симптоматика, план обследования больного,  данные  лабораторно-инструментального обследования, принципы лечения и профилактики. Хроническая  почечная  недостаточность:  этиология,  патогенез, клиническая симптоматика, принципы лечения.

.

ТЕМА № 8. «Анемии у детей»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

  2. Изложить принципы диетотерапии и ферротерапией ребенка с железодефицитной анемией

3. Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

Определение понятия «анемия», классификация анемий Этиологические  факторы развития анемий Кругооборот железа в организме Критерии клинико-лабораторной диагностики дефицитных анемий Принципы лечения анемий  (медикаментозное и диетическое) Дифференциальный диагноз анемических состояний

ТЕМА № 9 «Геморрагические болезни у детей»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

  2. Изложить принципы заместительной терапии при гемофилии

3. Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

АФО органов кроветворения и крови Понятия «гемофилии» и «тромбоцитопении», причины их  возникновения Критерии диагностики гемофилии и тромбоцитопении, принципы  терапии данных нозологических форм Профилактика и диспансерное наблюдение заболеваний крови у  детей Изменения слизистых оболочек при заболеваниях крови у детей

ТЕМА № 10 «Детские инфекции»

1. Работа с лекционным материалом -  составление  плана  лекции, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендованной литературой

2. Составить таблицу дифференциального диагноза острых экзантемных инфекций (корь, краснуха, ветряная оспа, болезнь кавасаки, скарлатина)

3. Реферирование литературы и подготовка ответов на вопросы:

Роль детских инфекций в развитии иммунитета. Становление иммунитета у детей. Закаливание детей раннего возраста. Дифтерия, Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Специфическая профилактика Скарлатина, Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Специфическая профилактика Корь, Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Специфическая профилактика Краснуха, Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Специфическая профилактика Эпидемический паротит, Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Специфическая профилактика Ветряная оспа, Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Специфическая профилактика Полиомиелит. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Специфическая профилактика

Методы оценки самостоятельной работы.

Руководство выполнением самостоятельной работы студентов:

Текущее собеседование и контроль (список тестов прилагается) Консультации Анализ, рецензирование, оценка, коррективы СРС Дискуссия Собеседование по проработанной литературе, составление плана дальнейшей работы

Литература  для  самостоятельной подготовки

Основная:

№	Наименование согласно библиографическим требованиям
Детские болезни: учебник в 2х т./. – 6-е изд., перераб. и доп. – СПб: Питер, 2010. – 928 с.: ил., тв. (учебник для ВУЗов)
Руководство по практическим умениям педиатра: учеб. пособие для системы последплим. проф. образования врачей-педиатров/ред. . –3-е изд., стер. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2010. -574 с., ил., тв. (Медицина)

Дополнительная:

№	Наименование согласно библиографическим требованиям
Детские болезни: учебник в 2х т./. – 6-е изд., перераб. и доп. – СПб: Питер, 2010. – 928 с.: ил., тв. (учебник для ВУЗов)
Руководство по практическим умениям педиатра: учеб. пособие для системы последплим. проф. образования врачей-педиатров/ред. . –з-е изд., стер. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2010. -574 с., ил., тв. (Медицина)
№	Наименование согласно библиографическим требованиям
Детские болезни: учебник/под ред. . – 6-е изд., испр и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1008 с.: ил., тв. 1 электр. диск (CD-rom)
Льюис и лабораторная гематология: руководство/ , Б. Дж. Бэйн и И. Бэйтс: под ред. . –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 672 с. ISBN 978-5-9704119-2-6
Педиатрия: учебник + 1 электр. диск (CD-rom)/ , , и ; ред. . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 432 с.: ил., тв.
Педиатрия по Нельсону/ ерман, лигман и женсон, ред. пер. . – 17-е изд. – М.: Рид Элсивер, 2009. – 824 с.: ил.,тв.
Российский национальный педиатрический формуляр/Под ред. .  – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 912 с.: мяг
Бокарев синдром: учебное пособие/ . – М: Практическая медицина 2006, 128 с. ISBN 5-9881102-8-2
Бокарев синдром/ , , Т. Б., Кондратьева. – М.: Практическая медицина, 2006 – 128 с.,, ISBN 5-9881102-6-6

Электронные ресурсы для самостоятельной подготовки

1. Исходные, промежуточные, заключительные тесты.

2. Сквозные тесты.

  3.Презентации лекций.