Лекция №16. Стоматологический факультет.
Паразитарные болезни начального отдела пищеварительной системы.
Микроэкосистема ротовой полости.
Факторы восприимчи- вости организма хозяина к паразиту. | Патогенность - это способность возбудителя проникать в макроорганизм, размно-жаться и вызывать в нем комплекс патологических изменений. Факторы генетичес-кой и негенетической природы обусловливают разную чувствительность организма хозяина к паразиту. Негенетические факторы - возраст, питание, профессиональная деятельность, гормональный статус, сопутствующие заболевания и особенности их лечения. |
Специфи- ческие ответные реакции хозяина на воздействие паразитов. | Защитные действия хозяина против паразитарной инвазии обеспечиваются глав-ным образом иммунными механизмами. Перистальтика кишечника выбрасывает гельминтов во внешнюю среду. При многих паразитарных заболеваниях между хозяином и паразитом устанавли-ваются компромиссные взаимоотношения: хозяин адаптируется к обитанию в его ор-ганизме небольшого количества паразитов, а их существование в организме хозяина создает состояние иммунитета, препятствующего выживанию вновь попадающих в организм больного личинок. Такое состояние называют нестерильным иммуните-том. |
Неблагопри-ятное влия-ние паразита на организм хозяина. | Неблагоприятное влияние, оказываемое паразитом на организм хозяина может быть связано: • С ухудшением состояния здоровья разной степени вплоть до гибели хозяина. • С угнетением репродуктивной функции хозяина вплоть до его гибели. • С изменением нормальных поведенческих реакций хозяина. |
Жизненные циклы паразитов. | Жизненные циклы паразитов можно разделить на две группы: прямые и непрямые. Прямые жизненные циклы протекают без смены хозяев. Непрямые жизненные циклы включают окончательных и промежуточных хозя-ев.К промежуточным хозяевам относятся различные виды животных, в организме которых паразит или развивается на личиночной стадии, или размножается беспо-лым путем. Окончательный (дефинитивный) хозяин - это организм, в котором взрослый па-разит завершает свой жизненный цикл, достигает половой зрелости и размножается половым путем. Большое число простейших и гельминтов с непрямым жизненным циклом распро-страняются кровососущими членистоногими. Такие заболевания относятся к транс-миссивным. Кровососущие членистоногие являются специфическими переносчика-ми возбудителей этих заболеваний. В организме специфических переносчиков па-разит (возбудитель) развивается и/или размножается. В жизненном цикле паразитов могут участвовать виды животных, в организме ко-торых паразит не развивается и не размножается. Их называют механическими пе-реносчиками. Когда паразит (возбудитель) долгое время находится в организме животного, раз-множается в нём, но не наносит существенного вреда хозяину, последнего называют резервуарным хозяином. Паразитарные и инфекционные болезни, возбудители которых сохраняются в при-роде животными-резервуарами, относящимися к позвоночным, называют зоонозны-ми. Если паразит (возбудитель) сохраняется только в организме человека, вызывае-мые им заболевания называются антропонозными. Если паразит (возбудитель) циркулирует попеременно и в организме человека, и в организме позвоночного животного, заболевание называется антропозоонозным. Деление инфекционных и паразитарных заболеваний на антропо - и зоонозные имеет большое эпидемиологическое значение в связи с разными подходами к их про-филактике. |
Природная очаговость паразитар-ных болезней | Автором учения о природной очаговости болезней является академик -ловский (1939). По , явление природной очаговости трансмиссив-ных болезней состоит в том, что независимо от человека на территории с определен-ным географическим ландшафтом могут существовать очаги заболеваний, к возбу-дителям которых человек восприимчив. Компоненты природного очага: • популяции возбудителей болезни; • популяции диких животных - природных резервуарных хозяев; • популяции кровососущих членистоногих – специфических переносчиков возбуди-телей болезни; • природный ландшафт. По своему происхождению природно-очаговые болезни являются зоонозами, т. е. циркуляция возбудителя происходит только между дикими позвоночными животны-ми, но возможно существование очагов и для антропозоонозных инфекций. В связи с хозяйственной деятельностью человека и расширением урбаноценозов человечество создало условия для массового распространения синантропных живот-ных. Результатом этого является формирование антропогенных очагов болезней. (1946) выделял особую группу очагов – антропоургические, воз-никновение и существование которых связано с каким-либо видом деятельности че-ловека и также со способностью многих видов кровососущих членистоногих пере-ходить к синантропному образу жизни. Антропоургические очаги возникли вторич-но; в циркуляцию возбудителя болезни, кроме диких животных, включаются домаш-ние животные и человек. Система мероприятий по обезвреживанию и последующей ликвидации природно-го очага состоит в следующем: • снижение численности и истребление животных - доноров возбудителя; • прямая и косвенная борьба с переносчиками на основе знаний об их биологии и экологии; • уничтожение переносчиков у сельскохозяйственных и домашних животных; • рациональные хозяйственные мероприятия, исключающие рост численности пере-носчиков; • защитные меры против нападения переносчиков: применение репеллентов, специ-альных костюмов и др.; • специфическая профилактика путем прививок моновакцинами, а в сопряженных очагах - поливакцинами. |
Экосистема ротовой полости | Экосистема полости рта разнообразна и включает бактерии, грибы, простей-шие и вирусы. Значительная часть – это анаэробные виды. По данным разных авто-ров, содержание микроорганизмов в ротовой жидкости колеблется от 43 млн. до 5,5 млрд. в 1 мл. У половины здоровых людей в полости рта могут обитать такие простейшие как Entamoeba gingivalis и Trihomonas hominis. Наибольшее их количество встречается в зубном налете, гнойном содержимом пародонтальных карманов при пародонтите, при гингивите и др. Они усиленно размножаются при негигиеничном содержании полости рта. Кариес и воспалительные заболевания полости рта возникают тогда, когда наруша-ется нормальный баланс между собственной и чужеродной микрофлорой. |
