Легионеллез: болезнь высокотехнологичного века (стр. 5 )

При тяжелом клиническом течении и неадекватной терапии лихорадка может иметь затяжной характер и сохраняться до 2-х и более недель. В первые дни болезни в большинстве случаев появляются боли в груди, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании, которые наблюдаются у 50-60% больных легионеллезом. Кашель является наиболее частым симптомом легионеллезной инфекции, появляется в первые 2-3 дня болезни у 80-90% больных. Кашель в начале сухой, но у половины больных он становится продуктивным, мокрота скудная, вязкая, имеет слизисто-гнойный характер. Одышка регистрируется практически во всех случаях среди среднетяжелого и тяжелого течения болезни. Легионеллез нередко осложняется развитием острой дыхательной недостаточности, почти всегда требующей оксигенотерапии. У 20% больных возникает необходимость искусственной вентиляции легких. Такие случаи часто заканчиваются летально. Клиническая симптоматика мало отличается от тяжелых пневмоний, вызванных другими возбудителями.

В целях профилактики важное значение имеет выявление и обеззараживание резервуаров возбудителей инфекции (ванных помещений, душевых сеток, кондиционеров воздуха и т.п.). Специфическая профилактика (вакцинация) отсутствует.

Профилактические мероприятия направлены на снижение концентрации или элиминацию возбудителя в водных системах. Основные способы дезинфекции - термический (прогрев воды при температуре не ниже 80 °С) и химический (применение дезинфектантов).