Методические рекомендации "Офтальмология" по теме: Анатомо-топографические особенности органа зрения для студентов 4 курса (стр. 4 )

1. A. ethmoidalis	5. A. lacrimalis
2. A. facialis	6. A. centralis retinae
3. Aa. ciliaris	7. A. carotis internaе
4. A. ophthalmica
Эталон ответа:	3, 4, 6, 7.

4. Чувствительная иннервация глаза осуществляется

1. N. facialis	4. N. trigeminus
2. N. opticus	5. N. abducens
3. N. trochlearis
Еталон відповіді:	1, 4.

5. Какие мышцы иннервирует n. oculomotorius?

1. M. rectus superior	5. M. orbicularis oculi
2. M. rectus inferior	6. M. levator palpebrae superioris
3. M. rectus lateralis	7. M. obliquus superior
4. M. rectus medialis	8. M. obliquus inferior
Эталон ответа:	1, 2, 4, 6, 8.

6. Перечислите внешние мышцы глаза (последовательно, по часовой стрелке, с височной стороны для правого глаза)

1. M. rectus superior	5. M. orbicularis oculi
2. M. rectus inferior	6. M. levator palpebrae superioris
3. M. rectus lateralis	7. M. obliquus superior
4. M. rectus medialis	8. M. obliquus inferior
Эталон ответа:	3, 1, 7, 4, 8, 2.

7. Назовите внутренние мышцы глаза.

І. M. orbicularis oculi	4. M. sphincter pupillae
2. M. ciliaris	5. M. abducens
3. M. obliquus superior	6. M. dilatator pupillae
Эталон ответа:	2, 4, 6.

8. Назовите мышцы век и их иннервацию.

І. M. levator palpebrae superioris	4. M. orbicularis oculi
2. M. rectus inferior	5. M. trochlearis
3. M. facialis	6. M. oculomotorius
Эталон ответа:	1 – 6, 2 – 5, 3 – 4

9. Перечислите слезные органы по очереди / за ходом слезной жидкости /

Методические рекомендации

"ОФТАЛЬМОЛОГИЯ"

(дисциплина)

По теме:

Глаукома

для студентов 4 курса

7 семестра

КИЕВ - 2016 г.

Методические рекомендации подготовлены сотрудниками кафедры хирургических болезней № 2 Киевского медицинского университета УАНМ: (зав. кафедрой, член-корр. НАМН Украины, д. м. н., профессор), (и. о. профессора кафедры, доцент, д. м.н.), (к. м.н., доцент).

Обсуждены и рекомендованы к утверждению на заседании кафедры «15» сентября 2014 (протокол № 11)

Утверждены на заседании центральной методической комиссии «12» ноября 2014 г. (протокол № 2)

Переутверждены без изменений на заседании центрального методической комиссии «12» 12 2015 г. (протокол № 2)

Переутверждены без изменений на заседании центрального методической комиссии «07» сентября 2016 (протокол № 1)

1. Конкретные цели

Дать определение понятия « глаукома». Трактовать симптомы разных форм глаукомы Классифицировать глаукому Проанализировать основные этапы патогенеза первичной глаукомы Трактовать значение ВГД, определенных разными способами. Трактовать данные тонографии Составить алгоритм лечения разных форм глаукомы Анализировать осложнение и последствия глаукомы Знать объем первой помощи при остром приступе глаукомы Проанализировать этиологические факторы и патогенетические механизмы возникновения вторичной глаукомы.

2. Базовый уровень подготовки

Названия предыдущих дисциплин	Полученные навыки
1)Анатомия.	Описывать анатомическую структуру передней и задней камер глаза, угла передней камеры глаза, кровоснабжения радужки и ресничного тела. Зарисовать сагитальный разрез переднего отдела глаза.
2)Гистология.	Описывать особенности гистологического строения угла передней камеры и дренажной системы глаза. Зарисовывать схему угла, дренажной системы угла и путей оттока камерной жидкости. Помечать составные части угла и дренажной системы.
3)Физиология.	Описывать влияние на глаз парасимпатического и симпатичного отдела нервной системы (мышцы глаза, зрачковый рефлекс, отток камерной жидкости, трофика глаза и др.). Оценивать зрачковый рефлекс.
4)Патанатомия.	Характеризовать дистрофические изменения в некоторых тканях глаза (трабекула, радужка, ресничное тело). Интерпретировать вывод о гистологическом исследовании патологического тканевого препарата (напр. фрагмент трабекулы, радужки).
5)Патфизиология.	Знать причины повышения внутриглазного давления при глаукоме. Зарисовать схемы иридохрусталикового блока, блока трабекулы и блока шлемового канала.
6)Фармакология.	Описывать механизм действия некоторых антиглаукомных препаратов ( миотиков, В-блокаторов, ингибиторов карбоангидрази, осмопрепаратов, нейропротекторов, простагландинов). Выписать рецепты миотиков, В –блокаторов, ингибиторов карбоангидразы, нейропротекторов, простагландинов, которые употребляют для снижения внутриглазного давления при глаукоме.
7)Факультетская терапия.	Определять перечень внутренних заболеваний организма, при которых возможное возникновение транзиторного нарушения гидродинамики глаза или глаукомы (атеросклероз, диабет, синдром Иценко-Кушинга) . Назначить схему дополнительного лабораторного обследования больного с целью выявления атеросклероза, сахарного диабета, синдрома Иценко-Кушинга.
8)Педиатрия.	Диагностировать врожденные пороки развития угла передней камеры (остатки мезодермальной ткани в переднекамерном углу ) Мезодермальная дистрофия радужки, синдром Франк-Каменецкого.

3. Организация содержания учебного материала.

Структурно - логическая схема учебного материала

Анатомо физиологические особенности	Анатомия угла передней камеры (УПК)	Особенности строения глазного яблока
УПК широкий УПК средней ширины УПК узкий УПК очень узкий УПК закрытый	Короткая переднезадняя ось Мелкая передняя камера Переднее положение ресничного тела Большой хрусталик
Тип глаукомы	Первичная Вторичная Врожденная
Класификация первичной глаукомы	Форма	Стадия	Состояние ВГД	Динамика зрительных ф-ций
открытоугольная закритоугольная смешанная	начальная розвитая далекозашедшая терминальная	нормальное умеренно-повышенное високое острый приступ	стабилизирована не - стабилизирована
Клиника глаукомы	Открытоугольная Жалоб нет ВГД повышено УПК открыт Передняя камера обычной глубины Экскавация диска зрительного нерва	Закритоугольная Жалобы на радужне круги ВГД повышено УПК закрыт Передняя камера мелкая Экскавация диска зрительного нерва
Лечение	Консервативное	Лазерное	Оперативное

4. План и организационная структура учебного занятия.

№	Этапы занятия	Распределение времени	Виды контроля	Средства обучения
1	Подготовительный этап	15%
1.1	Организационные вопросы	5%	Проверка студентов и заполнения журнала учета посещаемости и успеваемости студентов	Журнал учета посещения и успеваемости студентов
1.2	Формирование мотивации
1.3	Контроль начального уровня подготовки	10%	Письменное тестирование	Билеты с тестовыми заданиями
2	Основной этап Овладение навыками обследования состояния радужной оболочки, глубины передней камеры, состояния УПК, состояния ВГД. Обоснование диагноза за результатами исследования больного. Проведение курации больного с глаукомой. Обоснование клинического диагноза. Назначение лечения. Диагностирование острого приступа глаукомы и предоставления неотложной помощи данному больному	65%	Проверка практических навыков. Обсуждения проведенного обследования и назначенного лечения больному. Решение ситуационных задач.	Дезинфекционные средства для обработки рук, электрический офтальмоскоп, щелевая лампа, фундус-линза, тонометр Маклакова, периметр. Больные с разными видами глаукомы, истории болезней. Текстовые ситуационные задачи.
3	Заключительный этап	20%
3.1	Контроль конечного уровня подготовки	15%	Устный опрос из темы занятия, обсуждения проблемных ситуаций.	Стандартизированный перечень вопросов.
3.2	Общая оценка учебной деятельности студента
3.3	Информирование студентов о теме следующего занятия	5%	Тематический план занятий

5. Методика организации учебного процесса на практическом занятии.