Тема: «Гигиена труда» (стр. 10 )

Задание:

1. Перечислите действию каких факторов трудовой обстановки подвергается рабочий.

2. К каким изменениям в состоянии здоровья может привести сочетанное действие указанных факторов и условия труда?

3. Перечислите цели проведения периодических медицинских осмотров.

Задача 3.

При проведении очередного профилактического медицинского осмотра работников цеха по производству автомобильных аккумуляторов 2 работника предъявляли жалобы на частые головные боли тупого, ноющего характера, быструю утомляемость, боли в мышцах, дрожание пальцев рук, периодическое непроизвольное подёргивание отдельных мышц.

Из анамнеза установлено, что трудовой стаж на данном предприятии и в этом цехе составляет более 10 лет.

При осмотре установлено: кожные покровы бледноватые с серовато-землистым оттенком, видимые слизистые бледные. На дёснах, преимущественно, у передних зубов имеется изменение цвета слизистой. Она окрашена в лиловый цвет в виде полоски. Имеет место тремор пальцев рук. При пальпации мышц рук отмечается болезненность по ходу нервов.

Задание:

А. О каком профессиональном заболевании может идти речь и какие мероприятия в этом случае должны быть обеспечены медсанчастью предприятия?

Б. Ответьте на следующие вопросы:

1. Каковы пути проникновения данного токсического вещества в организм человека?

2. В каких органах происходит наибольшее накопление данного химического вещества?

3. Каковы основные пути выведения данного вещества из организма.

4. Какие меры профилактики следует применить?

Задача 4.

Хирург отделения общей хирургии, 43 года, при очередной диспансеризации предъявил жалобы на быструю утомляемость и снижение работоспособности, нарушения сна и боли в области сердца, возникающие во время длительных операций.

Условия труда. Активно практикующий хирург, помимо плановых операций выполняет экстренные оперативные вмешательства, число которых доходит до 6 в неделю. Имеет 1 суточное дежурство в неделю, после которого остается до конца рабочего дня. Отпуском не пользовался 2 года. В выходные дни иногда привлекается для дежурства по линии МЧС.

Температура воздуха в операционном блоке 24оС, влажность воздуха 60%. При проведении операций используются газообразные анестетики. Продолжительность плановых операций достигает 4 часов и более.

Задание:

1. Могут ли быть обнаруженные изменения в состоянии здоровья хирурга обусловлены условиями и характером выполняемого труда?

2. Какие факторы напряженности и тяжести труда могут способствовать развитию этих клинических симптомов:

Физические? Химические? Психофизиологические? Биологические?

3. Какие мероприятия организационного плана целесообразно ввести в работу хирургического отделения?

4. Какие методы ранней диагностики для подтверждения диагноза целесообразно применить в данном случае?

Блок самоконтроля

Вопросы:

1. Перечислите основные формы труда.

2. Какие физиологические сдвиги происходят в организме при работе?

3. Что такое утомление и переутомление? Перечислите меры предупреждения этих состояний.

4. Какие факторы относятся к психофизиологическим?

5. Приведите примеры профессиональных заболеваний, вызванных длительным напряжением отдельных органов и систем.

6. Как влияют на организм физические факторы производственной среды (микроклимат, производственная пыль, шум, вибрация, освещение)? Приведите примеры профессиональных заболеваний.

7. Приведите классификацию производственных ядов. Какими путями они могут поступать в организм?  На какие органы и системы влияют важнейшие производственные яды: свинец, ртуть, раздражающие газы (хлор, хлорид водорода, сернистый газ, сероводород, оксиды азота, аммиак), окись углерода, органические растворители? Какие меры профилактики предусматриваются для работающих с химическими соединениями?

8. Какие факторы биологической природы могут воздействовать на организм при работе?

9. Дайте характеристику труда медицинских работников. Перечислите меры профилактики неблагоприятного воздействия факторов на здоровье медицинских работников.

10. С какими целями проводят предварительный и периодический медицинские осмотры работников?

Тест по разделу: «Гигиена труда»

Инструкция: выберите из предложенных ответов один или несколько правильных

1. Все вредные производственные факторы делятся на:

а. механические факторы

б. физические факторы

в. химические факторы

г. биологические факторы

д. факторы трудового процесса, характеризующие тяжесть физического и напряженность труда

2. Условия труда подразделяются на:

а. оптимальные

б. допустимые

в. неблагоприятные

г. вредные

д. опасные

3. Принципы оптимизации трудового процесса при интеллектуальной деятельности:

а. постепенное вхождение в работу и поддержание оптимального ритма труда

б. выполнение интеллектуальной работы преимущественно в утреннее время

в. соблюдение определенной последовательности выполняемых операций и правильное чередование труда и отдыха

г. использование чая и кофе для стимуляции интеллектуальной деятельности

д. равномерная и систематическая деятельность

4. Микроклимат характеризуют следующие параметры:

а. температура и влажность.

б. шум и вибрация.

в. взвешенные вещества и аэрозоли.

5. Производственная пыль служит причиной:

а. дерматитов, конъюнктивитов

б. ринитов, фарингитов, пневмоний

в. астмоидного бронхита, бронхиальной астмы

г. псориаза

д. пневмокониозов

6. При вибрационной болезни в результате воздействия локальной вибрации в первую очередь поражаются:

а. капилляры кончиков пальцев.

б. сосуды мозга.

в. ЦНС.

г. сердечно-сосудистая система.

д. эндокринная система.

7. Переутомление – это процесс:

а. патологический

б. физиологический.

8. Предварительные медицинские осмотры промышленных рабочих проводятся с целью:

а. определения соответствия состояния здоровья поручаемой им работе

б. направления на санаторно-курортное лечение

в. выявления группы риска

г. оценки физического развития

9. Периодические медицинские осмотры промышленных рабочих проводятся с целью

а. выявления морфологических, биохимических и функциональных изменений в организме работающих на самых ранних этапах

б. выявления общих заболеваний, являющихся противопоказанием для продолжения работы во вредных условиях труда

в. своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий

г. определения групп риска развития профессиональных заболеваний

д. направления на санаторно-курортное лечение

10. Для защиты рабочих от нагревающего микроклимата в производственных помещениях применяется:

а. термоизоляция нагретых поверхностей

б. водяные завесы

в. дистанционное управление технологическим процессом

г. средства индивидуальной защиты.

11. К веществам раздражающего действия относят:

а. Аммиак

б. Бензол

в. Свинец

г. Хлор

12. К канцерогенным веществам (продуктам) относят:

а. Сажи черные промышленные

б. Фтор

в. Бензол

г. Диоксид серы.

13. Отберите в правом столбике изменения и заболевания органов и систем, возникающие в результате длительного напряжения того или иного органа или системы, указанных в левом столбике:

1. Нагрузки на позвоночник. 2. Длительная работа сидя. 3. Длительное напряжение отдельных мышц. 4. Напряжение дыхательного аппарата. 5. Длительное напряжение зрительного анализатора.

А. Близорукость. Б. Профессиональная эмфизема легких. В. Плоскостопие. Г. Искривление позвоночника. Д. Координаторные неврозы. Е. Нарушение ЖКТ, геморрой.

Список литературы:

1. , , Гигиена. – 3-е изд., перераб. и доп. – Киев: Вища школа, Головное изд-во, 1981. – 320 с.

2. Гигиена и экология человека: Учебник для студ. сред. проф. учеб. заведений / , , и др., Под ред. . – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 304 с.

3.  Гигиена труда : учебник / Под ред. , . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 – 592 с., ил.

4. , Практикум по общей гигиене: Учеб. пособие. – М.: Изд-во УДН, 1991. – 177 с., ил.

5.  Гигиена труда и промышленная санитария. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1981. – 368 с., ил.

6. , , Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене (для студентов специальности «Фармация»): Учеб. пособие. – М., 2008. – 211 с.

7.  Гигиена и основы экологии человека: Учебник для студ. высш. мед. учеб. заведений / , , ; Под ред. . – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 528 с.

8. Руководство Р 2.2.2006-05 Гигиена труда. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда.

9.  Сборник ситуационных задач и тестов к модульной учебной программе дисциплины «Гигиена с основами экологии человека. ВГ».  Под ред. проф. . Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 060101 65 – Лечебное дело. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2009.

10.  Сборник типовых ситуационных задач с эталонами для решения для самоподготовки студентов по гигиене и основам экологии человека. Учебно-методическое пособие для студентов. Под ред. проф. . Изд. 5-е, доп. и испр. Издательство «ИКАР». Москва, 2012

11. , , Гигиена и экология человека: Учебное пособие. Ростов н/Д: Феникс, 2003. – 448 с.