Приложение

к приказу министра здравоохранения

Свердловской области

от____________ № ______________

№ 000

МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ

ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА и ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Фаза: любая

Стадия: обострение

Нозологическая форма: язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки впервые выявленная с выраженным болевым синдромом

Код по МКБ-10: K 25, К 26,

Осложнение: не осложненная

Условия оказания: стационарная, первичная медико-санитарная помощь

Средний срок лечения в стационаре: 10 дней

1. Перечень диагностических услуг

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

A01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

A01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

A01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

A02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

A02.12.001

Исследование пульса

1

1

A02.12.002

Измерение артериального давления на
периферических артериях

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электро-кардиографических данных

0,5

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного
пузыря

1

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

0,3

1

A06.31.001

Обзорный снимок брюшнойполости и органов
малого таза

0,1

1

A06.16.008

Рентгенография желудка и 12-перстной кишки

0,3

1

A06.31.006

Описание и интерпретация
рентгенографических изображений

0,7

1

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

A11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,3

1

A08.16.002

Морфологическое исследование препарата
тканей желудка

0,3

1

A08.16.004

Исследование материала желудка на наличие
геликобактера

0,1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в
крови

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в
крови

1

1

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,2

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0, 3

1

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет
формулы крови)

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,1

1

A08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,3

1

A08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

A09.19.002

Исследование кала на скрытую кровь

0,3

1

A09.19.007

Исследование физических свойств каловых масс

0,1

1

A09.19.003

Исследование кала на гельминты

0,1

1

A09.19.012

Исследование кала на простейшие

0,1

1

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка
мочи

0, 5

1

A09.28.003

Определение белка в моче

0, 5

1

A09.28.023

Определение удельного веса (относительной
плотности) мочи

0, 5

1

A09.28.053

Визуальное исследование мочи

0,5

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus

0,1

1

A26.06.036

Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus

0,1

1

B01.057.01

Прием (осмотр, консультация) врача -
хирурга первичный

0,3

1

2. Перечень лечебно-диагностических услуг из расчета 10 койко-дней

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

9

A01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

9

A01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

9

A01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

5

A02.12.001

Исследование пульса

1

5

A02.12.002

Измерение артериального давления на
периферических артериях

1

5

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других
периферических вен

0,01

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

10

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,5

10

A14.31.011

Пособие при парентеральном введении
лекарственных средств

1

20

A19.18.001

Лечебная физкультура при заболеваниях
желудка и двенадцатиперстной кишки

0,1

10

A25.18.001

Назначение лекарственной терапии
при заболеваниях желудка, 12-перстной
кишки

1

10

A25.18.002

Назначение диетической терапии при
заболеваниях желудка, 12-перстной
кишки

1

10

A25.18.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желудка, 12-перстной кишки

1

10

3. Лекарственная терапия

Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ
группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Средства для профилактики и лечения
инфекций

0,7

Антибактериальные
средства

1

Амоксициллин таб.

0,5

2.0 г

14 г

Кларитромицин капс.

0,5

1,0 г

7 г

Противопротозойные и
противомалярийные средства

0,2

Метронидазол, флакон

0,1

1,0 г

7 г

Метронидазол таб.,

0,9

1,0г

7г

Средства, влияющие на центральную
нервную систему

0,1

Анксиолитики
(транквилизаторы)

1

Диазепам таб.

1

10 мг

100 мг

Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические
средства

1

Дротаверин таб.

0,1

120 мг

1200 мг

Дротаверин амп.

0,5

120 мг

1200 мг

Мебеверин капс

0,2

400 мг

4000 мг

Папаверин амп

0,1

240 мг

2400 мг

Панкреатические энзимы

0,2

Панкреатин таб., капс

1

40 тыс.
ЕД

400
тыс. ЕД

Антациды и другие
противоязвенные средства

1

Фамотидин амп

0,2

40 мг

400 мг

Фамотидин таб.,

0,1

40 мг

400 мг

Омепразол амп.

0,7

40 мг

400 мг

Омепразол капс.

0,6

40 мг

400 мг

Висмута трикалия
дицитрат таб.

0,3

360 мг

3600 мг

Алгелдрат+магния гидроксид суспензия для приема внутрь

0,2

40 мл

400 мл

Сукральфат табл.

0, 1

2, 0 г

20 г

Прочие средства, для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта

0,1

Домперидон таб.

0,3

30 мг

300 мг

Метоклопрамид таб

0,4

10 мг

60 мг

Метоклопрамид амп.

0,3

10 мг

60 мг

Средства для лечения аллергических
реакций

0,1

Антигистаминные
средства

1

Клемастин таб

0,5

6 мг

60мг

Хлоропирамин таб

0,5

60 мг

600 мг

Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания

1

Электролиты, средства
коррекции кислотного
равновесия

1

Натрия хлорида для в/в инфузии, контейнер

1

500 мл

3000 мл

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

4. Критерии эффективности лечения:

Купирование болевого и диспептического синдрома.

5. Стоимость МЭС

Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (5 статей) – 10 629,0 рубля