Здоровье населения и гигиеническая безопасность территорий, прилегающих к аэропортам (стр. 5 )

Установлено, что заболеваемость хроническим фарингитом в 1,2 раза, бронхитом в 1,4, бронхиальной астмой в 1,5 раза на территориях с повышенной техногенной нагрузкой регистрируются чаще, чем на условно «чистых» территориях.

Заболеваемость детского населения в условиях влияния аэропортов (по данным наблюдения за пятилетний период) превышает показатели заболеваемости детей, проживающих на условно чистой территории практически по всем классам болезней, в том числе по показателям врожденных аномалий - в 2,1 раза, костно-мышечной системы - в 2,2 раза. Вблизи аэропортов процент часто болеющих детей в 2,8 раза выше (табл.15).

Таблица 15

Показатели заболеваемости детского населения по территориям

( показатель на 1000 населения)

Наименование болезней	Территория с высокой АТН	Территория с условно низкой АТН
Болезни эндокринной системы	1,6	0,4
Болезни системы кровообращения	1,7	1,1
Болезни органов пищеварения	66,1	51,7
Болезни мочеполовой системы	36,0	26,2
Болезни костно-мышечной системы	42,3	28,9
Травмы и отравления	43,1	24,5
Болезни крови и кроветворных органов	6,2	2,5

Анализ структуры детской заболеваемости за 5 лет, проведенный по детским поликлиникам исследуемых территорий, показывает, что среди заболеваний детей, по территориям, находящимся в зонах влияния аэропортов, преобладает удельный вес болезней органов дыхания (67%), болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней уха (8%), инфекционных и паразитарных заболеваний (5,3%).

Среди неблагоприятных тенденций динамики детской заболеваемости следует отметить ежегодный прирост болезней системы кровообращения на 17,4%, эндокринной системы на 13%, нервной системы на 16,8%, пищеварения на 9,3%, мочеполовой системы на 28,7%. За исследуемый период увеличилось число детей, состоящих на диспансерном учете с патологией мочеполовой системы – на 23,7%, органов дыхания – на 11,6%, пищеварения - в 2,5 раз.

«Индекс здоровья» - число не болевших лиц на 1000 детей - выявил отрицательное влияние акустической нагрузки на уровень здоровья школьников (таблица 16) Число не болевших детей в «тихом» районе за 5 лет возрастает к 10-му году жизни с 14-19% до 25-29%. В «шумном» районе индекс здоровья практически возрастает незначительно на 5-ом году жизни -6,5-9,1%, к 10-му году жизни 7,8-15,2, что в 2-3,2 раза меньше, чем в тихом районе. В «тихом районе» отмечен более высокий индекс здоровья, меньший уровень заболеваемости по обращаемости за медицинской помощью (как в целом, так и по отдельным классам болезней), уменьшение числа многократно болевших детей. В связи с отмеченной тенденцией снижения техногенного загрязнения территорий, прилегающих к аэропортам, установлена тенденция к снижению общей заболеваемости детского населения, темп снижения за 2гг. составил 9,3% и первичной заболеваемости на 11,6% . За указанный период зарегистрировано снижение общей заболеваемости по следующим классам болезней: инфекционные и пара-

Таблица 16

Число не болевших детей в зависимости от акустических условий (на 1000 детей)

Районы	пол	Годы жизни
5лет	6лет	7лет	8лет	9лет	10лет
Тихий район	Мальчики	151	176	211	232	239	251
Девочки	190	201	232	251	275	290
Шумный район	Мальчики	65	68	71	73	75	78
Девочки	91	97	102	125	147	152

зитарные заболевания на 54,1%, врожденные аномалии и пороки развития на 32,2%, психические расстройства на 61,9%, новообразования на 14,2%.

Выполнено анкетирование родителей детей, посещающих детские дошкольные учреждения территорий. Вблизи аэропортов, по данным анализа анкет, большая часть детей (78%) проживает на исследуемой территории с момента рождения и посещает детские дошкольные учреждения по месту жительства, т. е подвергается воздействию неблагоприятных факторов от деятельности аэропорта как дома, так и в детском дошкольном учреждении. У детей, посещающих детские образовательные учреждения в зоне влияния , чаще регистрируются заболевания органов дыхания (бронхиты, ларинготрахеиты, увеличения миндалин, аденоидов). По данным опроса, процент болевших детей на «чистой» территории составляет 40%, а на территории в непосредственной близости к 65%. Показатели заболеваемости в зоне влияния аэропортов выше, чем по другим территориям, как в целом, так и по отдельным классам болезней (органов кровообращения, новообразования, болезни крови). Впервые выявленные заболевания возникают в 1,3-3,1 раза чаще, чем в контрольной зоне. В структуре заболеваемости 1 ранговое место занимают болезни органов кровообращения, которые превышают показатель в условно чистой зоне в 2 раза. Болезни органов дыхания - занимают второе ранговое место в структуре заболеваемости населения, проживающего в зонах влияния аэропортов.

Установлена прямая средняя корреляционная зависимость между заболеваниями органов дыхания и загрязнениями атмосферного воздуха взвешенными веществами и суммарными загрязнениями (коэффициент корреляции 0,6).

В г. Ростове-на-Дону с целью изучения субъективной реакции населения на шум проводился опрос населения. По результатам опроса населения установлено, что более остро реагируют на шум люди с неудовлетворительным состоянием здоровья. Количество жалоб в этой группе в 1,3 раза превышает количество жалоб здоровых лиц. Жалобы на беспокоящее действие шума носят постоянный характер. Жители отмечают, что стали нервными, раздражительными; шум вызывает головную боль, утомление, не дает сосредоточиться при выполнении той или иной работы, при чтении, у них нарушается сон. Меньше всего шум беспокоит лиц в возрасте до 20 лет, значительно больше в возрасте старше 40 лет, т. е. с увеличением возраста степень беспокойства от шума возрастает. На характер жалоб существенно влияет длительность проживания на данной территории: больше всего жалоб поступает от живущих под трассами самолета менее 5 лет, меньше шум беспокоит проживающих более 10 лет, что можно объяснить привыканием к авиационному шуму (таблица 17)

Таблица 17

Распределение жалоб населения в зависимости

от возраста, состояния здоровья

Исследуемая группа населения	Количество опрошенных	Жалобы в процентах
Нарушение сна, помехи отдыху.	Помехи теле и радио приему	Вибрация жилища, ощущение тревоги, страха
Возраст	До30- лет	100	31	35	11
31-40лет	220	56	47	52
41-50 лет	150	59	83	73
Старше 51	130	84	87	91
Состояние здоровья	Здоровые	350	52	75	63
Больные	250	87	89	85
Длительность проживания	До 5 лет	150	78	75	81
5-10 лет	200	67	73	79
Более 10 лет	250	61	73	83

Общее количество жалоб находится в прямой зависимости от величины эквивалентного уровня звука, особенно в ночное время. Так, в районе влияния аэропорта - Дон» при эквивалентном уровне звука 72 дБ А, число жалоб составляет 87,2%; в поселке Военвед в дневное время при эквивалентном уровне звука 64 дБ А число жалоб-35,7%. Более 58 % опрошенных в пос. Александровка считают уровень шума недопустимо высоким, в пос. Военвед считают уровень шума высоким около 32,5% опрошенных (таблица 18).

Таблица 18

Распределение жалоб населения в зависимости от

удаления жилой застройки от ВПП

Место опроса населения	Расстояние от ВПП	Эквивалентный уровень звука	Количество жалоб в процентах
Пос. Александровка	3,0 км	72,5	87,2
Пос. Военвед	2,0	64,0	35,7

Жители на территориях вблизи аэропортов предъявляют в 3,5 раза больше жалоб на плохое самочувствие, чем в контрольном районе. В основном население жалуется на общую слабость (соответственно 18% и 5%), сильную головную боль (37,3% и 8,5%), плохой сон (24% и 5%),раздражительность (45% и 7%) – таблица 19.

Таблица 19

Анализ жалоб населения ( в процентах)

Характер жалоб	Территории вблизи аэропортов	Контрольная территория
Общая слабость	18	5
Головная боль	37,3	8,5
Головокружение	9	2
Плохой сон	24	5
Раздражительность	45	7
Сердцебиение	23	8

Изучение особенностей формирования реального риска заболеваемости в зоне влияния аэропорта проведено при применении гигиенического ранжирования по параметрам комплексной антропотехногенной нагрузки факторов среды обитания, формирующих различную степень неблагополучия на отдельных селитебных территориях города.