Комплексная оценка здоровья детей и взрослых (стр. 6 )

На основе данного подхода (1989) разработал классификацию функциональных состояний (или уровней адаптивных возможностей), обозначенных как адаптационный потенциал (АП).Классификация включает 10 градаций, ее упрощенный вариант состоит из следующих 4-х градаций: состояние удовлетворительной адаптации организма к условиям окружающей среды при высоких или достаточных функциональных возможностях организма; состояние напряжения адаптационных механизмов, при котором достаточные функциональные возможности обеспечиваются за счет мобилизации функциональных резервов; неудовлетворительная адаптация организма к условиям окружающей среды при сниженных функциональных возможностях организма; срыв адаптации, сопровождающийся резким снижением функциональных возможностей организма.

Для расчета АП авторами предложены две формулы:

1.  АП = 0,011 (ЧСС) + 0,014 (САД) + 0,008 (ДАД)++ 0,014 (В) + 0,009 (МТ) - 0,009 (Р) - 0,27;

2. АП = 0,76+0,23(B)+0,5 (П)+0,006 (ДАД)++0,84 ЧСС + 0,001(ИН) + 0,18(ЭКГ) + 0,16(СКГ) ++ 0,15 (БКГ) + 0,02 (МТ) - 0,02 (Р),

где АП - адаптационный потенциал в баллах; В - возраст в годах; П - пол (муж. - 1, жен. - 2); САД и ДАД - соответственно систолическое и диастолическое артериальное давление в мм рт. ст.; ЧСС - частота сердечных сокращений в минуту; ИН - индекс напряжения регуляторных систем, в усл. ед.; ЭКГ, БКГ, СКГ-результаты электро-, баллисто-, сейсмокардиографических исследований в баллах; МТ - масса тела в кг; Р - рост в см.

 Чтобы распределить обследуемых по классу функциональных состояний, авторы используют следующую шкалу: удовлетворительная адаптация - пороговые значения АП не более 2,1 балла; напряжение механизмов адаптации - 2,11-3,2 балла; неудовлетворительная адаптация - 3,21-4,3 балла; срыв адаптации - не менее 4,31 балла.

6. Определение биологического возраста (БВ).

Для мужчин по формуле: БВ = 26,985 + 0,215 ∙ АДС – 0,149 ∙ ЗДВ – 0,151 . СБ +0,723 ∙ СОЗ

Для женщин по формуле: БВ = – 1,463 + 0,415 ∙ АДП 0,140 ∙ СБ + 0,248 ∙ МТ + 0,694 ∙ СОЗ,

где

АДС - артериальное давление систолическое;

АДП - артериальное давление пульсовое (разность между систолическим и диастолическим АД).

Эти показатели определяются с помощью аппарата Рива-Роччи правой руке, в положении сидя, трижды, с интервалами 5 мин. При этом учитываются наименьшие величины.

СБ - статическая балансировка - определяется при стоянии испытуемого на левой ноге с согнутой в колене правой ногой, без обуви. Глаза должны быть закрыты, руки опущены вдоль туловища (без предварительной тренировки/ Продолжительность СБ в секундах измеряется трижды с интервалами 5 мил. Учитывается наилучший результат.

ЗДВ - продолжительность задержки дыхания в секундах после глубокого вдоха –измеряется трижды, с интервалами 5мин. Учитывается наибольшая величина.

МТ - масса тела (фактическая величина), в кг.

СОЗ - субъективная оценка, здоровья - производится с помощью анкеты, включающей 29 вопросов:

1. Беспокоят ли Вас головные боли? 2. Можно ли сказать, что Вы легко просыпаетесь от любого шума? 3. Беспокоят ли Вас боли в области сердца? 4. Считаете ли Вы, что в последние годы у Вас ухудшилось зрение? 5. Считаете ли Вы, что в последние годы у Вас ухудшился слух? 6. Стараетесь ли Вы пить только кипяченую воду? 7. Уступают ли Вам место в автобусе, трамвае, троллейбусе младшие но возрасту? 8. Беспокоят ли Вас боли в суставах? 9. Бываете ли Вы на пляже? 10. Влияет ли на Ваше самочувствие перемена, погоды? 11. Бывают ли у Вас также периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон? 12. Беспокоят ли Вас запоры? 13. Считаете ли Вы, что сейчас Вы так же работоспособны, как прежде? 14. Беспокоят ли Вас боли в области печени? 15. Бывают ли у Вас головокружения? 16. Считаете ли Вы, что сосредоточиться сейчас Вам стало труднее, чем в прошлые годы? 17. Беспокоят ли Вас ослабление памяти, забывчивость? 18. Ощущаете ли Вы в различных частях тела жжение, покалывание, «ползание мурашек»? 19. Бывают ли у Вас такие периоды, когда Вы чувствуете себя радостным, возбужденным, счастливым? 20. Беспокоят ли Вас шум и звон в ушах? 21. Держите ли Вы для себя в домашней аптечке один из следующих медикаментов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли? 22. Бывают ли у Вас отеки на ногах? 23. Приходится ли Вам отказываться от некоторых блюд? 24. Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе? 25. Беспокоят ли Вас боли в области поясницы? 26. Приходится ли Вам употреблять в лечебных цепях какую-либо минеральную воду? 27. Беспокоят ли Вас неприятный вкус во рту? 28. Можно ли сказать, что Вы стали легко плакать? 29. Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?

Для первых 28 вопросов возможны ответы "ДА" или "НЕТ". Неблагоприятными считаются ответы "ДА"на вопросы NN 1 - 8,,, 20 – 28 и ответы "НЕТ" на вопросы NN 9, 13,19. Для 29-го вопроса возможны ответы "хорошее", "удовлетворительное", "плохое", "очень плохое ". Неблагоприятным считается один из двух последних ответов.

После заполнения анкеты подсчитывается общее число неблагоприятных ответов, и эта величина (СОЗ) вводится в формулу для определения БВ.

Оценка биологического возраста

С целью знакомства с морфологическими критериями оценки биологического возраста и простейшими тестами его определения выполните следующие задания:
Биологический возраст или возраст развития отражает рост, развитие, созревание, старение организма и определяется совокупностью структурных, функциональных и приспособительных особенностей организма.
Биологический возраст определяется по ряду показателей морфологической и физиологической зрелости:

по пропорциям тела (соотношению длины туловища и конечностей); степени развития вторичных половых признаков; скелетной зрелости (порядок и сроки окостенения скелета); зубной зрелости (сроки прорезывания молочных и коренных зубов); уровню обмена веществ; особенностям сердечно-сосудистой, дыхательной, нейроэндокринной и других систем.

При определении биологического возраста учитывается также уровень психического развития индивида. Все показатели сопоставляются со стандартными показателями, характерными для данной возрастной, половой и этнической группы. При этом в каждом возрастном периоде учитываются наиболее информативные показатели. Например, в пубертатном периоде – нейроэндокринные изменения и развитие вторичных половых признаков.
Существует несколько простых морфологических критериев оценки биологического возраста:

- по пропорциям тела, т. е. соотношению развития отдельных его частей: головы, туловища и конечностей. Такая оценка дает очень приблизительный результат, т. к. здесь вмешивается фактор биологического разнообразия индивидуумов (по типу конституции: комплексу анатомических, физиологических и психологических особенностей индивида, закрепленных генетически и определяющих его адаптацию к средовым воздействиям).

- по зубному возрасту ( с помощью подсчета и сравнения со стандартами количества прорезавшихся или сменившихся зубов). Использование данного метода ограничено периодами появления молочных зубов (от 6 месяцев до 2 лет) и заменой их на постоянные зубы (с 6 до 13 лет). То есть в период от 2 до 6 лет и после 13 лет определение зубного возраста теряет смысл, если не использовать метод рентгенографического определения окостенения зубов.

- по развитию вторичных половых признаков в период полового созревания (от 11 – 12 до 15 – 17 лет) . У юношей по: размеру мошонки, яичек и полового члена, оволосения на лобке, в подмышечных впадинах, на груди и животе и др. У девушек - по форме и размеру грудных желез и сосков, оволосению на лобке и в подмышечных впадинах, времени первого появления и установления регулярных менструаций.
Определим свой примерный биологический возраст с помощью упрощенного варианта тестирования (Вам потребуется секундомер и ученическая линейка длиной около 50 см.):

Задание 1. Тест на эластичность
Большим и указательным пальцем ущипните себя на 5 секунд за тыльную сторону кисти руки. Засеките по секундной стрелке, отпустив пальцы, за какое время побелевшая кожа вернется в исходное состояние. Если на это потребовалось:

5 секунд – вам около 30 лет 8 секунд – около 40 лет 10 секунд – около 50 лет 15 секунд – около 60 лет.

Задание 2. Тест на скорость реакции
Работа выполняется в паре. Помощник должен держать вертикально нулем вниз обычную ученическую линейку. Рука испытуемого должна находиться примерно на 10 см ниже линейки. Внезапно партнер отпускает линейку, задача испытуемого схватить ее большим и указательным пальцем. Если удалось задержать линейку:

на уровне:20 см – вам 20 лет 25 см – 30 лет 35 см – 40 лет 45 см – 60 лет.

Задание 3. Тест на резервные возможности сердечно-сосудистой системы
Замерьте свой пульс до выполнения задания. Затем присядьте в быстром темпе, вытянув руки перед собой, 30 раз. Снова замерьте свой пульс. Если пульс увеличился на:

0-10 единиц – вам 20 лет 10-20 единиц – 30 лет 20-30 единиц – 40 лет 30-40 единиц – 50 лет Более 40 единиц – 60 лет.

Задание 4. Тест на равновесие
Работа выполняется в паре. От испытуемого требуется крепко зажмурить глаза и встать босиком на левую ногу, приподняв правую на 10 см от пола. Необходимо удержаться как можно дольше. Можно балансировать руками, но ни за что не держаться. Помощник засекает время, которое испытуемый смог удержаться. Если это время составило

30 секунд и более – 20 лет 20 секунд – 40 лет 15 секунд – 50 лет менее 10 секунд – 60 лет.

Задание 5.
Закиньте руки за спину и постарайтесь сцепить пальцы в «замок» на уровне лопаток.

если справиться с заданием удалось с легкостью – вам 20 лет лишь коснулись пальцами – вам 30 лет если руки приблизились, но не прикоснулись – 40 лет если вы не смогли завести руки за спину и сблизить их – вам 60 лет.

Подсчитайте свой примерный биологический возраст (БВ) по формуле

где В1, В2 и т. д. – возраст, полученный в ходе первого эксперимента, второго эксперимента и так далее.
Полученная среднеарифметическая величина и будет вашим примерным биологическим возрастом. Сравните его с вашим календарным возрастом и сделайте вывод. ( Календарный возраст человека после достижения им 3-х лет определяется с годичными интервалами, например, к 20-м годам относятся лица в возрасте от 19 лет 6 месяцев до 20 лет 5 месяцев 29 дней ).

Определение индивидуальных биоритмов и биоэнергетического потенциала человека

Кто из нас не пытался прогнозировать свои поступки, буду­щее? С каким интересом протягиваем руку гадалке — может скажет, что ждет впереди. Если гадалка скажет вам о прошлом, о чем знаете только вы, то начнете верить в то, что она скажет о будущем. В вашу память закладывается психологическая информация определенной направленности, и если вы этого очень хотите, то все сбудется. Или иначе. Ваше желание, мысль постепенно аккумулируются, достигают определенного уровня и затем материализуются. Гадалка дала вам направление, а даль­ше вы уже сами реализуете заложенную в вас программу. Что­бы облегчить вам элемент гадания, познакомьтесь с довольно простыми методами, которые позволят вам соизмерять свои по­ступки, характер поведения в соответствии с заложенными При­родой биоритмами, что позволит лучше себя самореализовать. Это позволит вам в будущем лучше соизмерять свои поступки, желания с возможностями, что позволит делать меньше ошибок. В основу этого метода положена рекомендация (Ростов-на-Дону) в сочетании с другими способами.

Все в Природе подчиняется еженедельным ритмам, и, чтобы их знать, надо день и месяц рождения помножить на год рож­дения. Получится два четырехзначных числа. Например, Ива­нов родился 3 марта 1969 года, получим 0303x1969, что соста­вит 0 Это произведение будет всегда 7-значным, и каж­дая цифра соответствует биологической активности организма дня недели (года). Строим график, откладывая по оси абсцисс порядковый номер цифры полученного семизначного числа, а по оси ординат — ее величину в 10-балльной системе.

На графике видно, на какие дни недели приходятся, возмож­ны, наиболее вероятны неудачи (ордината меньше 5) и удачи (больше 5).

Пн.	Вт.	Ср.	Чт.	Пт	Сб.	Вс.
0	5	9	6	6	0	7
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30	31	32	33	34	35
36	37	38	39	40	41	42
43	44	45	46	47	48	49
50	51	52	53	54	55	56
57	58	59	60	61	62	63
64	65	66	67	68	69	70

Примечание. Если вы родились, например, в субботу, то первая циф­ра должна стоять в графе суббот и далее в соответствии с нумерацией.

День рождения Иванова приходится на понедельник. Состав­ляем таблицу, где под каждой цифрой 7-значного произведения проставим дни недели. Под всеми цифрами с 7-кратной перио­дичностью проставим возраст Иванова.

Из графика и таблицы видно, что на понедельник и субботу приходится цифра 0, что означает неопределенность, а в осталь­ные дни все более или менее обстоит благополучно. В дни не­дели (год), когда выпадает 0, надо вести себя осторожно, взве­шивая свои поступки. Следует учитывать, что если в нулевом столбике будет цифра, кратная 12, то ноль превращается в де­вятку. В нашем примере это будут цифры 36 и 48. Отсюда сле­дует, что в эти годы в жизни будут существенные изменения в судьбе с более высоким энергетическим потенциалом. Если хотя бы часть вашей предшествующей жизни совпадает с био­ритмами графика, то смело прогнозируйте свою жизнь дальше.

Далее, если сложить все цифры 7-значного числа, то это будет отражать биоэнергетический потенциал (Б), который по­казывает, сколько энергии отпущено вам в этой жизни. В нор­ме он равен 26-27. Чем он меньше, особенно в пределах 20, тем более ослаблен энергетический потенциал человека, и он не­вольно будет подсасывать энергию у окружающих. Если био­энергетический потенциал доходит до 33, то этот человек наде­жен и будет хорошей опорой в жизни.

ВЕЧНЫЙ КАЛЕДАРЬ

Годы													Месяцы
1901 – 2000					Я	Ф	М	А	М	И	И	А	С	О	Н	Д
	25	53	81				21	49	77				4	0	0	3	5	1	3	6	2	4	0	2
	26	54	82				22	50	78				5	1	1	4	6	2	4	0	3	5	1	3
	27	55	83				23	51	79				6	2	2	5	0	3	5	1	4	6	2	4
	28	56	84				24	52	80				0	3	4	0	2	5	0	3	6	1	4	6
01	29	57	85				25	53	81				2	5	5	1	3	6	1	4	0	2	5	0
02	30	58	86				26	54	82				3	6	6	2	4	0	2	5	1	3	6	1
03	31	59	87				27	55	83				4	0	0	3	5	1	3	6	2	4	0	2
04	32	60	88				28	56	84				5	1	2	5	0	3	0	5	1	4	6	2
405	33	61	89			01	29	56	85				0	3	3	6	1	4	6	2	5	0	3	5
05	34	62	90			02	30	57	86				1	4	4	0	2	5	0	3	6	1	4	6
07	35	63	91			03	31	58	87				2	5	5	1	3	6	1	4	0	2	5	0
08	36	64	92			04	32	59	88				3	6	0	3	5	1	3	6	2	4	0	2
09	37	65	93			05	33	60	89				5	1	1	4	6	2	4	0	3	5	1	3
10	38	6	94			06	34	62	90				6	2	2	5	0	3	5	1	4	6	2	4
11	39	67	95			07	35	63	91				0	3	3	6	1	4	6	2	5	0	3	5
12	40	68	96			08	36	63	92				1	4	5	1	3	6	1	4	0	2	5	0
13	41	69	97			09	37	64	93				3	6	6	2	4	0	2	5	1	3	6	1
14	42	70	98			10	38	65	94				4	0	0	3	5	1	3	6	4	2	0	2
15	43	71	99			11	39	66	95				5	1	1	4	6	2	4	0	3	5	1	3
16	44	72	00			12	40	67	96				6	2	3	6	1	4	6	2	5	0	3	5
17	45	73				13	41	69	97				1	4	4	0	2	5	0	3	6	1	4	6
18	46	74				14	42	70	98				2	5	5	1	3	6	1	4	0	2	5	0
19	47	75				15	43	71	99				3	6	6	2	4	0	2	5	1	3	6	1
20	48	76				16	44	72	00				4	0	1	4	6	2	4	0	3	5	1	3
21	49	77				17	45	73					6	2	2	5	0	3	5	1	4	6	2	4
22	50	78				18	46	74					0	3	3	6	1	4	6	2	5	0	3	5
23	51	79				19	47	75					1	4	4	0	2	5	0	3	6	1	4	6
24	52	80				20	48	76					2	5	6	2	4	0	2	5	1	3	6	1

Дни