Цирроз печени (стр. 8 )

Таблица22

Индивидуальные дозы алкоголя при неалкогольных ЦП
и частота их употребления.

Периодичность Доза алкоголя	0	Раз в месяц или реже	2-4 раза в месяц	2-3 раза в неделю	4 и более раз в неделю	Всего
n	%	n	%	n	%	n	%	n	%	n	%
0	69	15,6	-	-	-	-	-	-	-	-	69	15,6
До 30 г (безопасная)	-	-	98	22,2	73	16,6	15	3,4	4	0,9	190	43,1
>30-60 г (рискованная)	-	-	77	17,5	51	11,6	11	2,5	6	1,4	145	32,9
>60-80 г (опасная)	-	-	13	2,9	11	2,5	1	0,2	4	0,9	29	6,6
>80-160 г ( I)	-	-	3	0,7	1	0,2	1	0,2	1	0,2	6	1,4
>160 г ( II)	-	-	0	0,0	0	0,0	1	0,2	1	0,2	2	0,5
Всего:	69	15,6	191	43,3	136	30,8	29	6,6	16	3,6	441	100,0

Данные о индивидуальных дозах алкоголя и периодичности их употребления при АЦП и неалкогольных ЦП, составляющие содержание второго и первого вопросов теста AUDIT представлены в табл. 21 и 22 и, далее сгруппированы в табл. 23 по двум группам степени опасности (1 гр. – безопасные и рискованные, 2 гр. - опасные и циррогенные) и частоте употребления (1 гр. – редко :1 раз в неделю и реже, 2 гр. – часто: 2 раза в неделю и чаще).

Таблица 23

Группировка доз алкоголя по степени опасности
при алкогольных и неалкогольных ЦП

Этиология Дозы, частота	Алк. ЦП	Неалк. ЦП	Всего
n1	%	n2	%	n1+n2	%
Опасные и цирр. дозы, часто	276	70,1	9	2,0	285	34,1
Опасные и цирр. дозы, редко	34	8,6	28	6,3	62	7,4
Безопасные и риск. дозы, часто	16	4,1	36	8,2	52	6,2
Безопасные и риск. дозы, редко	65	16,5	299	67,8	364	43,6
Абстиненция	3	0,8	69	15,6	72	8,6
Всего:	394	100,0	441	100,0	835	100,0

Частое употребление опасных и циррогенных доз при АЦП отмечается в 70,1±2,3%, при неалкогольных в 2,0±0,7%. Полная абстиненция при АЦП выявлена только в 0,8±0,4%, тогда как при неалкогольных ЦП в 15,6±1,7%. Вместе с тем среди пациентов с неалкогольными ЦП высока частота употребления безопасных и рискованных доз, составляющая 67,8±2,2%.

Результаты опросов пациентов с использованием анкеты постинтоксикационных алкогольных состояний (ПАС) и заполнения лечащими врачами карт физических признаков хронической алкогольной интоксикации обобщены в табл. 24

Пятнадцать и более симптомов и состояний анкеты ПАС отмечены больными АЦП в 71,8±2,3% случаев, тогда как пациентами с неалкогольными ЦП только в 4,8±1,0%. Семь и более физических признаков ХАИ выявлены в 66,8±2,4% случаев АЦП и в 16,6±1,8% неалкогольных ЦП.

Таблица 24

Частота положительных результатов тестов с использованием
анкеты ПАС и карты физических признаков ХАИ.

Тест Этиология ЦП	Лечилось	Анкетировано	Анкета ПАС (≥15)	Карта ФП ХАИ (мод. Сетка LeGo) (≥7)
n1	n2	n3	%	n4	%
Алкогольный ЦП	429	394	283	71,8	263	66,8
Неалкогольные ЦП	491	441	21	4,8	73	16,6
Всего:	920	835	304	36,4	279	33,4

Таким образом, чувствительность и специфичность анкетных методов в диагностике АЦП составила: CAGE - 84,1% и 97,3%, AUDIT - 85,5% и 96,1%, анкеты ПАС – 71,8% и 95,2%, карты физических признаков ХАИ – 66,8% и 83,4% соответственно.