Программа модернизации здравоохранения Хабаровского края (стр. 18 )

В целом по мероприятиям Программы на укрепление материально – технической базы медицинских организаций распределение средств по приоритетным направлениям составляет:

охрана здоровья матери и ребенка - 814 016,7 тыс. рублей или 28,4 процента от общей суммы средств;

повышение доступности первичной и специализированной медицинской помощи жителям отдаленных северных районов, малых городов и сельской местности - 1,3 тыс. рублей или 35,8 процентов;

совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 397 163,6 тыс. рублей или 14,0 процентов;

совершенствование оказания медицинской помощи больным с социально-значимыми заболеваниями, в том числе больным с онкологическими, психическими заболеваниями, больным туберкулезом - 591 031,0 тыс. рублей или 20,6 процентов.

организация оказания медицинской помощи больным заболеваниями мочеполовой системы 32 980 тыс. рублей или 1,2 процента.

10. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами

Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерства здравоохранения и социального развития России.

Будут внедрены стандарты по всем экстренным состояниям и плановым онкологическим заболеваниям.

Расчет стандартов проведен в соответствии с методикой, предложенной Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Региональной программой модернизации здравоохранения охвачены все медицинские учреждения Хабаровского края, участвующие в территориальной программе государственных гарантий и оказывающие круглосуточную стационарную медицинскую помощь.

Перечень стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, выбранных для внедрения в учреждениях здравоохранения края, определялся с учетом приоритетных направлений развития медицинской помощи, структуры смертности, инвалидности в крае.

Для внедрения стандартов медицинской помощи определены наиболее приоритетные классы заболеваний по МКБ-10, входящие в систему ОМС, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это семь классов заболеваний, которые суммарно дают 86 процентов всех смертей в Хабаровском крае: болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития системы кровообращения.

Доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний была рассчитана исходя из структуры умерших в регионе.

Стоимость стандартов медицинской помощи

2011 год
статья расходов	ВСЕГО	ТФОМС	ФФОМС
заработная плата и начисления	,96	,96	,0
питание	,84	,84
мягкий инвентарь	183	183
медикаменты	,37	,37
Итого:	,0	,0
2012 год
статья расходов	ВСЕГО	ТФОМС	ФФОМС
заработная плата и начисления	,0	,95	,05
питание	,88	,88
мягкий инвентарь	18	180
медикаменты	,32	,37	,95
Итого:	,0	,0	,0

Распределение финансовых средств на внедрение стандартов медицинской помощи по структуре расходов

	2011 год
№ НПА	МКБ 10	Нозология	Количество пролеченных	Стоимость 1 случая лечения	Зарплата и начисления	Питание	Мягкий инвентарь	Медикаменты
Болезни системы кровообращения
548	I21.0-I22.0	Острый и повторный инфаркт миокарда	2642	29610,72	60 809 206,00	1 787 190,40	359 329,30	15 275 806,30	78 231 532,00
513	I60-I66	Инсульт (все виды)	4972	29567,23	115 201 848,80	3 634 018,00	730 649,10	27 441 760,10	147 008 276,00
Итого по болезням системы кровообращения	7614		176 011 054,80	5 421 208,40	1 089 978,40	42 717 566,40	225 239 808,00
Новообразования
700	C50	рак молочной железы	1972	39132,09	,77	207	71	,46	,00
817, 780	C33-C34	рак трахеи, бронхов, легкого	980	35115,04	,08	148	64364,44	774	,75
771	C16	рак желудка	492	35437,21	,05	79	32313,58	345	,87
784	C15	рак пищевода	79	34951,55	237	88205,55	5188,56	90	239
773	C18	рак ободочной кишки	593	35176,37	,12	92	38947,05	451	,60
772	C21	рак прямой кишки	354	35059,29	944	20	23250,04	243	,09
806,807,814,809,778	C01-C14, C32	рак полости рта, глотки и гортани	340	26723,81	603	12	16746,36	133	985
828	C43	меланома кожи	118	26769,39	258	98803,52	5811,97	73	380
826	C40	рак костей	70	27270,80	118	58612,26	3447,78	65	187
564, 447	C70-C72	рак центральной нервной системы	283	27430,34	568	99	13938,88	101	757
448, 446, 453, 427	C53-C56	рак шейки и тела матки, яичников	1339	34616,73	,13	131	87942,84	929	,58
775	C61`	рак предстательной железы	201	34639,52	540	73	13201,28	166	606
781	C67	рак мочевого пузыря	342	34593,93	813	83	22461,88	287	,76
808	C73	рак щитовидной железы	49	34890,22	165	54709,77	3218,22	29	191
449, 882, 556, 565, 521, 456, 704	C92-C95	лейкемии	1536	34685,14	,89	194	41	,68	,91
ИТОГО по онкологии			,50	9 ,50	,00	63 ,00	,00
	Травматология
487, 645	S02	Перелом черепа и лицевых костей	1973	24723,29	39 710 095,33	1 389 177,65	56 372,43	7 623 399,59	48 779 045,00
565	S06	Внутричерепная травма	4047	23758,03	78 718 508,71	2 849 468,71	115 630,61	14 465 127,97	96 148 736,00
итого по травматологии	6020		118 428 604,04	4 238 646,36	172 003,04	22 088 527,56	144 927 781,00
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития
150, 864, 861, 862, 866, 865, 863	Q20-Q28	Врожденные аномалии системы кровообращения	470	29303,67	11 295 439,12	488 986,10	98 314,67	1 889 984,11	13 772 724,00
149	P22.0-P22.8	Синдром дыхательных расстройств у новорожденных	88	25063,30	1 740 927,50	58 230,48	11 707,72	394 704,30	2 205 570,00
ИТОГО по отдельным состояния, возникающим в перинатальном периоде, врожденным аномалиям и порокам развития	558		13 036 366,62	547 216,58	110 022,39	2 284 688,41	15 978 294,00
		ИТОГО в 2011 году		22940		540 536 242,96	19 971 496,84	1 946 381,83	130 787 920,37

Распределение финансовых средств на внедрение стандартов медицинской помощи по структуре расходов