Табель термінових та строкових донесень з питань цивільного захисту (стр. 14 )

(спеціальне звання, підпис, ініціали та прізвище)

"____" ____________________ 20__ р.

Примітка: додатково надсилається розгорнутий звіт залучень рятувальних підрозділів за характером та видами НС (подій) та узагальнена інформація про обсяги виконаних робіт. Звіти надсилати на електронну пошту ors. durs@mns. , контактні ,

ДОНЕСЕННЯ Форма 2/4/ПР

про кількість випадків підриву і загибелі населення особового складу від вибухонебезпечних предметів станом на "__________________________________________________________________________________________________________ "__________________________________________________________________________________________________________ 20__________________________________________________________________________________________________________ року

№ з/п	Найменування області (регіону)	Загинуло осіб	Поранено осіб	Всього осіб	У тому числі дітей
Загинуло	Поранено
1	2	3	4	5	6	7

Начальник ГУ(У) ДСНС України (підрозділу центрального підпорядкування)_____________________________

(спеціальне звання, підпис, ініціали, прізвище)

Заступник начальника ГУ(У) ДСНС України з питань реагування (начальник інженерної служби підрозділу)____

(спеціальне звання, підпис, ініціали, прізвище)

Начальник групи піротехнічних робіт______________________________________________________________

(спеціальне звання, підпис, ініціали, прізвище)

Примітка: донесення подається через відділ організації піротехнічних робіт на ім'я першого заступника (заступника) Голови ДСНС України (куратора) один раз на квартал, до 5 числа наступного за звітним періодом місяця. Донесення за IV квартал подається до 5 січня наступного року. У разі наявності випадків підриву та загибелі населення і особового складу надається пояснювальна записка з описом обставин події, діагнозу травми (за медичною довідкою) та фото (відео) матеріалами

ВІДОМОСТІ Форма 2/Ф-1201

про результати оперативно-службової діяльності дослідно-випробувальних лабораторій ГУ (У) ДСНС України у (в) _______ (назва регіону) за __________ квартал 20__ р.

Кількість пожеж, досліджених ДВЛ	Складено звітів про дослідження пожеж	Складено технічних висновків по пожежах	Досліджено предметів і матеріалів, вилучених із місця пожежі	Досліджено зразків	Випробувано продукції на показники пожежної небезпеки	Перевірено якість вогнезахисної обробки зразків матеріалів та конструкцій
Усього досліджено	% від загальної кількості	Досліджено із загибеллю людей	Піноутворювача	Хімпоглинача	Вогнегасного порошку	Речовин та матеріалів	Електротехнічних виробів	Іншої продукції	Кількість перевірених зразків	Кількість підприємств, на яких здійснювалося перевірка

Начальник ГУ (У) ДСНС України у (в) _____________________ (назва регіону) ___________________________________

(спеціальне звання, підпис, ініціали та прізвище)

"____" ____________________ 20__ р.

Примітка. Відомості подаються щоквартально з наростаючим підсумком у форматі MS Word на електронну пошту УкрНДІЦЗ *****@***net до 10 числа місяця,

наступного за звітним кварталом

ЗВЕДЕНА Форма 2/ПЖГ-1

1. Виїзди чергових караулів за тривогою

1.1. Загальна кількість виїздів ______________

У тому числі на :

Зміст заходів звітування	Поточний період	%	Минулий період	%	+ - (%)
Пожежі і загорання у районі виїзду, всього
з них на лісові та торф’яні пожежі
Пожежі у районі виїзду інших частин/областей*
Аварії, катастрофи, стихійне лихо
Хибні спрацювання систем АПС/хибні виклики

Інші виїзди

Зміст заходів звітування	Поточний період	%	Минулий період	%	+ - (%)
Тактичні заняття/навчання	/	/	/	/	/
Надання допомоги іншим службам

2.Пожежі в районі виїзду ліквідовані

2.1. До прибуття пожежно-рятувальних підрозділів

Зміст заходів звітування	Поточний період	%	Минулий період	%	+ - (%)
До прибуття підрозділів, з них:
автоматичними установками пожежогасіння

2.2. Пожежно-рятувальними підрозділами

Зміст заходів звітування	Поточний період	%	Минулий період	%	+ - (%)
Силами одного караулу (відділення), з них:
первинними засобами пожежогасіння силами пожежних
першим стволом (стволами) від ємності автоцистерни
від`ємності декількох автоцистерн (без встановлення на вододжерела)
з встановленням пожежних автомобілів на вододжерела
із залученням додаткових сил та засобів

Надаються дані про виїзди за межі гарнізону ГУ (У) ДСНС України