Контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине офтальмология (стр. 32 )

2. Вторая стадия (препролиферативная ретинопатия)

3. Третья стадия (пролиферативная ретинопатия)

4. Четвертая стадия

5. Вторая-третья стадии

Задача № 10

У больной на глазном дне диск зрительного нерва увеличен, розовато-сероватый и грибовидно выбухает в стекловидное тело, сосуды сетчатки как бы взбираются на него, делая характерные изгибы, границы диска нечеткие, сосудистая воронка свободна от экссудата, выражен перипапиллярный отек, в котором теряются отдельные сосуды. Вены резко расширены, змеевидно извиты. Единичные кровоизлияния в сетчатке и в перипапиллярной области. Ваше заключение?

1. Неврит зрительного нерва

2. Выраженный застойный диск зрительного нерва

3. Атрофия зрительного нерва

4. Ретробульбарный неврит

5. Псевдоневрит

Задача № 11

Больной обратился к окулисту с жалобами на туман перед глазами, ухудшение зрения. Ничем не болел. Но последние 3 месяца отмечает повышенную жажду, много пьет. При обследовании обнаружено: глаза спокойные. Преломляющие среды прозрачные. На глазном дне обоих глаз диски зрительных нервов розовые, границы их четкие. Вены сетчатки широкие, множество мелких точечных кровоизлияний на концах мелких сосудов. В парамакулярной зоне и в области желтого пятна большое количество желтовато-белых очагов различной формы и величины. Периферия глазного дна без изменений. Сахар крови 10,5 ммоль/л. Какова тактика врача для уточнения предварительного диагноза?

1. Консультация эндокринолога

2. Консультация терапевта

3. Консультация ревматолога

4. Консультация невропатолога

5. Консультация кардиолога

Задача № 12

К окулисту обратилась больная 65 лет с жалобами на выраженное снижение зрения правого глаза. Сначала неделю назад перед правым глазом появилась пелена, больная связывала это с перегрузкой зрения накануне. Состоит на диспансерном учете по поводу гипертонической болезни. Острота зрения правого глаза 0,01 н. к., острота зрения левого глаза 1,0. При исследовании наружным осмотром, боковым освещением и проходящим светом изменений не обнаружено со стороны обоих глаз. При офтальмоскопии правого глаза - масса кровоизлияний на сетчатке. Каково заключение?

1. Атрофия зрительного нерва

2. Острая непроходимость центральной артерии

3. Тромбоз центральной вены сетчатки

4. Ретробульбарный неврит

5. Неврит зрительного нерва

Задача № 13

Больной 23 лет жалуется на преходящие головные боли. АД= 160/90-170/95 мм рт. ст., быстро нормализуется под влиянием лечения. ЭКГ в норме. Глазное дно: ОU - ДЗН бледно-розовый, границы четкие. Артерии сужены. Макулярный рефлекс выражен. Периферия без особенностей. Острота зрения ОU=1,0. Поставьте диагноз.

1. Гипертоническая ангиоретинопатия

2. Гипертоническая нейроретинопатия

3. Гипертоническая ангиопатия

4. А.

5. Диабетическая ангиопатия сетчатки

Задача № 14

Больная 50 лет жалуется на общую слабость, головные боли, ухудшение памяти и зрения. АД= 150/90-170/110 мм рт. ст. Глазное дно: ОД - ДЗН бледно-розовый, границы размыты. Артерии умеренно сужены. Симптом перекреста Салюс I-II. Вокруг ДЗН множество белых очажков, мелких, неправильной формы с четкими контурами. Здесь же много штрихообразных кровоизлияний. Острота зрения ОД= 0,3 не кор. Поставьте диагноз.

1. Диабетическая ангиопатия

2. Застойный диск зрительного нерва

3. Гипертоническая ангиопатия

4. Гипертоническая ангиоретинопатия

5. Неврит зрительного нерва

Задача № 15

У беременной, страдающей токсикозом, окулист обнаружил отслойку сетчатки без разрыва в обоих глазах с резким снижением зрения. До беременности видела хорошо. Какое лечение необходимо назначить?

1. Прерывание беременности

2. Лечение токсикоза беременности амбулаторно

3. Срочное прерывание беременности с энергичным лечением в условиях

специализированного отделения патологии беременных.

4. Обследование у окулиста

5. Оперативное лечение у окулиста

Задача № 16

У больного 67 лет при офтальмоскопии выявлены симптом "медной и серебренной проволоки", симптом Салюса-Гуна - I, II, III на сосудах периферии сетчатки. О какой патологии следует думать?

1. Гипертоническая ангиоретинопатия

2. Гипертонический нейроретинопатия

3. Гипертоническая ретинопатия

4. Гипертоническая ангиосклероз

5. Гипертоническая ангиопатия.

Задача № 17

Какому виду и стадии изменений на глазном дне соответствует следующая картина: диск зрительного нерва отечный, увеличен в размере, вокруг диска и на нем геморрагии, на сетчатке геморрагии, плазморрагии и в области желтого пятна фигура неполной "звезды"?

1. Гипертоническая ангиопатия

2. Гипертонический ангиосклероз

3. Гипертоническая ретинопатия

4. Гипертоническая нейроретинопатия

5. Гипертоническая ангиоретинопатия.

Задача № 18

У беременной развился токсикоз. Какие признаки со стороны глаз характерны для тяжелых форм токсикоза беременности?

1. Сужение артерий, расширение вен сетчатки.

2. Крупные кровоизлияния, ватоподобные очаги.

3. Тромбоз центральной вены сетчатки.

4. Фигура "звезды" в области желтого пятна.

5. Отек сетчатки, отслойка, отек диска зрительного нерва; резкое снижение

зрения (до слепоты).

Задача № 19

У больного после ОРВИ появились пятно прямо перед правым глазом. При осмотре: OU-спокойные, среды прозрачные. Врач заподозрил патологию глазного дна. Какую (наиболее вероятную) и что является возможной причиной глазного заболевания в данном случае?

1. Заболевание ЦНС, оптический неврит.

2. Общая сосудистая патология, ретинит.

3. Вирусная инфекция, неврит или макулит.

4. Возрастная катаракта.

5. Острый приступ глаукомы.

Задача № 20

У больного с повышенным внутричерепным давлением обнаружены на глазном дне стушёванность границ ДЗН, некоторая его гиперемия. Какое состояние зрительных функции наблюдается при застойном диске зрительного нерва?

1. Зрительные функции быстро падают до нуля

2. Зрительные функции быстро ухудшаются

3. Зрительные функции постепенно ухудшаются

4. Зрительные функции длительно не страдают

5. Зрительные функции исчезают мгновенно.

Задача № 21

На "Д" учете у семейного врача состоит больной с диагнозом застойный диск зрительного нерва. Какое лечение применяется при застойном диске зрительного нерва?

1. Комплексное (местное и общее) лечение данной патологии

2. Местное лечение глазной патологии.

3. Лечение не требуется.

4. Лечение внутричерепной патологии зрительного нерва.

5. Хирургическое лечение.

Задача № 22

У любого семейного врача имеется диспансерная группа больных. При каком общем заболевании обязательно и как можно раньше следует направить больного к окулисту для исследования глазного дна, поскольку оно поражает людей молодого трудоспособного возраста, превращая их в инвалидов по зрению?

1. При заболеваниях ЦНС.

2. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы и почек

3. При сахарном диабете

4. При патологии беременности

5. При болезнях крови и коллагенозах.

Задача № 23

Мужчина 28 лет 2 недели назад получил удар по голове. Сегодня его беспокоит отсутствие зрения правым глазом. При внешнем осмотре патологии со стороны глаза не выявлено. Преломляющие среды прозрачны. На глазном дне справа диск зрительного нерва бледноват, границы его четкие. Сосуды сетчатки сужены. Других изменений на глазном дне не обнаружено. Слева - диск розовый, сосуды нормального калибра, сетчатка без патологии. Острота зрения правого глаза равна светоощущению с правильной проекцией света. Острота зрения левого глаза равна единице. Ваш диагноз?

1. Посттравматический отрыв сетчатой оболочки правого глаза.

2. Посттравматическая отслойка сетчатки.

3. Посттравматическая катаракта правого глаза

4. Посттравматическая атрофия зрительного нерва правого глаза

5. Посттравматическая вторичная глаукома правого глаза

Задача № 24

К врачу обратился 47-летний больной, у которого установление высокое артериальное давление. С какой целью нет необходимости обследовать данного больного у окулиста?

1. Выявить гипертоническую ретинопатию, нейропатию.

2. Выявить гипертоническую ангиопатию. Поставить стадию

гипертонической болезни.

3. Выявить наследственный характер гипертонии.

4. Дифференциации первичности или вторичности ангиосклероза.

5. Анализа эффективности лечения, динамики его и течения заболевания,

прогнозирования исходов.

Аллергические заболевания органа зрения. Отёк Квинке. Токсикодермия. Лекарственные дерматиты век. Задача № 1.

Ребенок 2 мес. Со 2-ой недели жизни получал лечение по поводу гнойного конъюнктивита, но эффекта не отмечалось. После замены антибиотика и его закапывания появилась гиперемия кожи век, выраженный отёк их, вечером поднялась температура до 38˚, появилось беспокойство у ребёнка, рвота. Вызвана «скорая помощь». При осмотре: ребенок беспокоен, t= 39 град., резкий отек и гиперемия кожи век обоих глаз, глазная щель закрыта, на коже век пузырьки, мелкие язвочки. Ребёнок беспокоен, тянет ручки к глазам. Разведение век затруднено, в узкю щель между веками видна красная конъюнктива. Ваш предполагаемый диагноз?

Острый конъюнктивит Острый блефароконъюнктивит Острый блефарит Крапивница кожи век

5. Токсидермия кожи век

Задача № 2.

В поликлинику обратился молодой человек с жалобами на отёк век и зуд. Загорал на даче. Вечером появились вышеуказанные жалобы. Через несколько часов они исчезли. Однако, утром вновь появились. Объективно: глазная щель резко сужена из-за выраженного отёка век, на коже – волдыри. Сильный зуд. О каком заболевании следует подумать?

Острый конъюнктивит Острый блефарит Острый аллергический конъюнктивит Крапивница кожи век Токсидермия кожи век

Задача № 3.

В приемный покой областной больницы доставлен больной, у которого

утром после сна неожиданно опухли глаза и он перестал видеть. При осмотре: на коже век обоих глаз резко выраженный «водянистый» отёк, глазная щель закрыта, почти не открывается из-за отёка, сглажены кожные складки и углубления на верхнем веке, пальпация век безболезненна. Из анамнеза выяснилось, что подобное состояние возникало и раньше, без причин, на фоне полного здоровья и самопроизвольно исчезало, но больше было выражено слева и зрение тогда не страдало. Больной лабилен, раздражён, слезлив. Ваш диагноз?