Квалификационные тесты по фтизиатрии (стр. 18 )

г)вовлечением в процесс новых групп внутригрудных лимфоузлов

V д)всем перечисленным

647

066.Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза при туберкулезе у детей

а)лимфогенный

б)постателектатический

в)гематогенный

г)плеврогенный

V д)все перечисленные

648

067.При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать

а)длительное существование в организме ребенка казеозно-некротических изменений

б)трофические и функциональные изменения в органах и тканях, как следствие длительной интоксикации

в)хроническую гипоксию и метаболический ацидоз

г)гиперсенсибилизацию организма, в частности, гиперергическую настроенность эндотелия сосудов

V д)все перечисленное

649

068.При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать

а)возможность тяжелых токсико-аллергических реакций на химиопрепараты вследствие высокой аллергизации организма

б)преимущественно внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза и их устойчивость к лекарственным препаратам

в)плохую диффузию препаратов через капсулу в очаги казеозного процесса и тенденцию заболевания к эволютивному течению

V г)все перечисленное

650

069.Критерии активности специфического процесса базируются

а)на клинических признаках заболевания

б)на изменениях при рентгенотомографических исследованиях

в)лабораторных и биологических критериях

V г)всем перечисленным

651

070.О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса свидетельствуют следующие клинические признаки

а)лихорадка

V б)синдром интоксикации, параспецифические реакции

в)кашель

г)хрипы в легких

д)все перечисленное

652

071.При выявлении кальцинатов во внутригрудных лимфоузлах рентгенотомографическими критериями сохраняющейся активности являются

а)косвенные рентгенологические признаки

б)степень выраженности и характер кальцинации во внутригрудных лимфоузлах

V в)все перечисленное

653

072.Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии

V а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах

б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах

в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми

654

073.Интенсивность туберкулиновых реакций служит доказательством скрытой активности специфического процесса

а)в случаях гиперергии по внутрикожной пробе

б)при гиперергии по кожной градуированной пробе

V в)при гиперергической и инвертированной чувствительности

655

074.Провокационная проба Коха основана

а)на реактивности специфического процесса в очаге поражения вследствие размножения микобактерий туберкулеза

б)на появлении токсико-аллергического перифокального воспаления в зоне местной гиперсенсибилизации ткани вокруг очага

в)на появлении воспалительных сдвигов в гемо - и протеинограмме, как неспецифической ответной реакции на введение аллергена-туберкулина

V г)всего перечисленного

656

075.Под хронической неспецифической пневмонией понимают

а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление

б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и легочной ткани

в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет

V г)все перечисленное

657

076.Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической пневмонии отличают на рентгенограмме

а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани

б)менее интенсивные и тонкие линейные тени

в)ограниченность процесса

V г)все перечисленное

658

077.Пороки развития бронхолегочной системы и хронической пневмонии удается обычно отличить от туберкулеза с помощью

а)данных физического обследования больного

б)рентгенотомографического обследования

V в)контрастных методов исследования

г)трахеобронхоскопии

д)иммунологического исследования

659

078.Наиболее точно характеризует понятие осложненного туберкулеза внутригрудных лимфоузлов следующее определение

а)туберкулез, имеющий склонность к генерализации

V б)прогрессирующий туберкулез внутригрудных лимфоузлов с переходом патологического процесса на бронхи, легочную ткань и другие соседние органы

в)туберкулез, имеющий длительное, торпидное течение

г)тяжелый туберкулез внутригрудных лимфоузлов, протекающий с выраженными общими и местными симптомами

660

079.Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается

V а)у детей раннего возраста

б)у детей 6-7 лет

в)у детей препубертатного возраста и подростков

661

080.Основной причиной, способствующей осложненному течению первичного туберкулеза у детей, является

а)ранний возраст ребенка

б)массивная суперинфекция

в)позднее выявление заболевания у невакцинированных БЦЖ детей

г)нерациональное лечение, без учета чувствительности микобактерий туберкулеза

V д)все перечисленное

662

081.Туберкулез внутригрудных лимфоузлов наиболее часто осложняется

V а)поражением крупных бронхов

б)возникновением ателектаза

в)бронхолегочным поражением

г)гематогенной и бронхогенной диссеминацией

д)распадом легочной ткани

663

082.В основе развития туберкулеза бронхов лежит

V а)переход воспалительного процесса с капсулы лимфоузла на перибронхиальную соединительную ткань, а затем на стенку бронха

б)проникновение микобактерий туберкулеза в стенку бронха при дыхании

в)и то, и другое

г)ни то, и ни другое

664

083.Диагностика туберкулеза бронхов основана

а)на клинических критериях

б)на лабораторных данных

в)на рентгенологическом обследовании

г)на иммунологическом обследовании, туберкулинодиагностике

V д)на инструментальном обследовании

665

084.Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является

а)повышение температуры тела до 38°C и выше

V б)кашель

в)одышка

г)симптомы интоксикации

д)бессимптомное течение

666

085.К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные, кроме

а)ограниченного катарального эндобронхита

б)инфильтративного туберкулеза бронхов

V в)диффузного катарального эндобронхита

г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов

д)рубцового туберкулеза бронхов

667

086.Прямыми рентгенотомографическими признаками поражения бронхов являются

а)сдавление просвета бронха

б)обтурация бронха

в)сужение бронха

г)деформация бронха

V д)все перечисленное

668

087.Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются

а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение

б)бронхогенное обсеменение

в)компрессия бронха

г)деформация

V д)правильные ответы а) и б)

669

088.Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме

а)ателектаза

б)кашля

в)бронхогенного обсеменения

г)сужения бронха

V д)повышения температуры тела

670

089.Основной принцип лечения туберкулеза бронхов

а)общее лечение

V б)местное лечение

в)сочетанное лечение

г)лечение осложнений

671

090.Для эндобронхиального введения используются все перечисленные противотуберкулезные препараты, кроме

а)изониозида 10% - 2.0

б)стрептомицина 0.25 и рифампицина 2.0

в)салюзида 5% - 2.0

V г)ПАСКа - 2.0

д)салютизиона 2% - 2.0

672

091.Наиболее частым исходом туберкулеза бронхов у детей является

а)полное рассасывание

V б)рубцевание и деформация

в)стеноз и деформация

г)все перечисленное

д)правильные ответы а) и б)

673

092.Дети с туберкулезом бронха в острой фазе наблюдаются

а)по II группе учета

V б)по I группе учета

в)по Vа группе учета

674

093.В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит

а)обтурация просвета бронха казеозными массами

б)аспирация казеозных масс

в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами

V г)все перечисленное

675

094.Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости, кроме

а)острого вентильного вздутия

V б)частичной реаэрации

в)гиповентиляции

г)ателектаза

676

095.Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются

а)смещение средостения в пораженную сторону

б)понижение прозрачности (сегмента, доли)

в)смещение средостения в здоровую сторону

V г)правильные ответы а) и б)

д)правильные ответы б) и в)

677

096.При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии) отмечается

а)дыхательная недостаточность

б)кашель

в)ослабленное дыхание

г)перкуторно-коробочный звук

V д)правильные ответы в) и г)

678

097.Основными рентгенологическими признаками вентильного вздутия (сегментарного, долевого) являются все перечисленные, кроме

V а)расширения межреберных промежутков

б)смещения средостения в здоровую сторону

в)повышения прозрачности в сегменте или доле

г)увеличения объема сегмента или доли

679

098.Вентильное вздутие группы сегментов и долей легкого проявляется при рентгенологическом обследовании

а)уплощением купола диафрагмы и низком ее стоянием

б)обеднением легочного рисунка

V в)и тем, и другим

г)ни тем, и ни другим

680

099.Бронхоскопия проводится с целью

а)обнаружения микобактерий туберкулеза

V б)определения состояния бронхиального дерева

в)оценки поражения лимфоузлов

681

100.Основным показанием для проведения лечебной бронхоскопии является

а)ателектаз легкого

б)бронхогенное обсеменение

в)плеврит

г)грануляция в просвете бронха и бронхо-нодулярный свищ

V д)правильные ответы а) и г)

682

101.При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов

а)компенсированные и декомпенсированные

б)обтурационные

в)компрессионные

V г)правильные ответы б) и в)

д)правильно все перечисленное

683

102.Под бронхолегочным поражением понимают

V а)поражение бронха с наличием ателектаза (сегментарного или долевого) и специфического и неспецифического воспаления

б)поражение бронха с наличием ателектаза

в)ателектаз и специфическое воспаление

684

103.Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует