Квалификационные тесты по фтизиатрии (стр. 19 )

а)неадекватное лечение

б)ранний возраст ребенка

в)отсутствие вакцинации

V г)все перечисленное

д)правильные ответы б) и в)

685

104.Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является

а)дыхательная недостаточность

б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков

в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука

г)аускультативно-ослабленное дыхание

V д)верно все перечисленное

686

105.Характерными рентгенологическим признаками бронхолегочного поражения являются все перечисленные, кроме

V а)смещения средостения в здоровую сторону

б)смещения средостения в пораженную сторону

в)тени треугольной формы с вершиной к диафрагме

г)однородной тени

687

106.Основными заболеваниями бронхолегочной системы, с которыми приходится дифференцировать бронхолегочное поражение, являются

V а)затяжные сегментарные (долевые) пневмонии

б)очаговые пневмонии

в)крупозные пневмонии

688

107.Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной пневмонии от туберкулеза является

а)отсутствие контакта с туберкулезным больным

б)отрицательные туберкулиновые пробы

в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с выраженными катаральными явлениями в легких

г)диффузный катаральный эндобронхит

V д)верно все перечисленное

689

108.Основным рентгенологическим признаком, позволяющим отличить затяжную пневмонию от туберкулеза, является

а)затемнение, на фоне которого прослеживаются бронхи

б)ателектаз

в)двусторонняя лимфососудистая реакция

г)неспецифический бронхаденит

V д)все перечисленное

690

109.Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является

а)полное рассасывание

V б)постателектатический пневмосклероз

в)очаговый пневмосклероз

г)все перечисленное

691

110.Бронхогенное обсеменение при отсутствии распада легочной ткани является

а)прямым рентгенологическим признаком поражения бронхов

б)косвенным признаком поражения бронхов

V в)не является признаком поражения бронхов

692

111.Патогенез развития бронхогенного обсеменения у детей связан

а)с лимфогенным заносом инфекции в легочную ткань

V б)с распространением инфекции по бронхам из пораженного лимфатического узла

в)с распространением инфекции по бронхам из туберкулезной каверны

г)все перечисленное

693

112.Основным клиническим проявлением бронхогенной диссеминации является

а)повышение температуры тела

б)общее недомогание

в)появление кашля

V г)все перечисленное

694

113.Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является

а)их локализация и их распространенность

б)их расположение по отношению к бронху

в)их форма и размеры

г)характер очертаний и интенсивность тени очагов

V д)все перечисленное

695

114.Целью бронхоскопии при обнаружении на рентгенограмме очагов бронхогенного обсеменения является

а)выявление источника бронхогенного обсеменения

б)обнаружение изменений в стенке бронха

в)получение материала для бактериологического и цитологического исследования

V г)все перечисленное

696

115.Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать

V а)с очаговой пневмонией

б)с крупозной пневмонией

в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии

697

116.При обнаружении очагов бронхогенного обсеменения в комплекс лечебных мероприятий следует включить

а)местное лечение кортикостероидными гормонами

б)внутривенное введение химиопрепаратов

V в)эндобронхиальное введение химиопрепаратов, лечение аэрозолями

г)все перечисленное

698

117.Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего

V а)полностью рассасываются

б)переходят в ограниченный фиброз

в)переходят в пневмосклероз

г)подвергаются обызвествлению

699

118.Дети с осложненным течением первичного туберкулеза в острой фазе заболевания наблюдаются

а)по 0 группе учета

V б)по I группе учета

в)по II группе учета

г)по IIIб группе учета

700

119.Экссудативные плевриты туберкулезной этиологии подразделяются

а)на перифокальные

б)на аллергические

в)на возникшие вследствие туберкулеза плевры

V г)на все перечисленное

701

120.Возбудитель в плевру проникает всеми перечисленными ниже путями, кроме

а)контактного

V б)бронхогенного

в)лимфогенного

г)гематогенного

702

121.К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает

а)гиперергическое состояние серозных оболочек

б)склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации

в)склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях

г)длительное существование инфекции в казеозно измененных лимфоузлах

V д)все перечисленное

703

122.По характеру плеврального выпота выделяют все следующие типы экссудативного плеврита, кроме

а)серозного и гнойного

б)геморрагического и холестеринового

в)хилезного

г)хилоформного

V д)выпотного и транссудативного

704

123.Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита

а)продромальный

б)экссудации

в)стабилизации

г)резорбции выпота

V д)все перечисленные

705

124.Для продромального периода экссудативного плеврита характерны следующие клинические признаки

а)синдром интоксикации

б)субфебрильная температура

в)сухой мучительный кашель

г)боли в грудной клетке

V д)все перечисленное

706

125.Накопление экссудата в плевральной полости наиболее достоверно отражают все следующие клинические признаки, кроме

а)исчезновения болевого синдрома

б)лихорадки

V в)усиления кашля и появления мокроты

г)исчезновения шума трения плевры

д)появления одышки

707

126.При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется

а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей в виде параболы (линия Дамуазо)

б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)

в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения (треугольник Раухфуса)

г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует

V д)все перечисленное

708

127.При исследовании плеврального экссудата определяются

а)клеточный состав, бактериология

б)прозрачность, цвет, удельный вес

в)содержание белка и сахара

г)белковые фракции

V д)все перечисленное

709

128.Первыми (ранними) рентгенологическими признаками появления свободного выпота в плевральной полости являются все перечисленные, кроме

а)затемнения наружного синуса диафрагмы

б)ложного высокого положения правого купола диафрагмы

в)утолщения тени левого купола диафрагмы

V г)затемнения по линии Дамуазо

710

129.Для определения небольшого количества свободного выпота в плевральной полости следует

V а)сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку

б)произвести плевральную пункцию

в)наложить диагностический пневмоторакс

711

130.Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является

а)вертикальная граница тени выпота

б)линзовидная форма тени

в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении положении тела

V г)все перечисленное

712

131.Дети раннего возраста при инфицировании чаще заболевают

а)из-за интенсивного роста организма при морфологической недифференцированности и функциональной незрелости основных систем

б)из-за функциональной слабости и легкой истощаемости органов ретикулоэндотелиальной системы

в)из-за повышенной проницаемости гемато-энцефалического и гисто-гематического барьеров

г)из-за недоразвития системы соединительнотканного эластического каркаса бронхолегочной системы и системы ее нейрорегуляции

V д)из-за всего перечисленного

713

132.К основным особенностям течения туберкулеза у детей раннего возраста относятся

а)наклонность к системному, одновременному поражению всех групп внутригрудных лимфоузлов, к казеозному их перерождению

б)распространенное поражение бронхиального дерева с развитием свищевого варианта туберкулеза бронхов

в)частое присоединение воспалительно-ателектатических изменений в легких с деструкцией легочной ткани

г)наклонность к гематогенной диссеминации и общей генерализации процесса с развитием милиарного туберкулеза и менингита

V д)все перечисленное

714

133.К экзогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относится все перечисленное, кроме

V а)состояния естественной резистентности организма

б)напряженности вакцинного иммунитета

в)пути проникновения инфекции в организм

г)массивности и вирулентности инфекции, а также длительности экспозиции

715

134.К эндогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относятся

V а)преморбидный фон

б)массивность и вирулентность инфекции

в)отсутствие химиопрофилактики

г)отсутствие вакцинации БЦЖ

716

135.У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех перечисленных методов, кроме

V а)туберкулинодиагностики

б)рентгенотомографического исследования

в)выявления по клинике заболевания

г)обследования по контакту

717

136.У детей до 3 лет об отсутствии инфицирования туберкулезом

а)свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы

б)не свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы

V в)туберкулиновые пробы не являются объективным тестом заражения МБТ

718

137.Основной причиной позднего выявления туберкулеза у детей раннего возраста является

а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики

б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми

в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов и лихорадки при генерализованных процессах

г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки, затрудняющие распознавание на рентгенограмме процесса

V д)все перечисленное

719

138.Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все перечисленное, кроме

а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела

б)использование всех путей введения препаратов

в)обязательное эндобронхиальное лечение

V г)назначение не более 3 химиопрепаратов