Квалификационные тесты по фтизиатрии (стр. 31 )

V д)стрептаза, вводимая внутривенно

1146

287.Раком легких чаще заболевают в возрасте

а)от 20 до 39 лет

б)от 40 до 59 лет

V в)от 60 лет и старше

1147

288.Резким подъемом заболеваемости населения раком легких начинается с возраста

а)30 лет

V б)40 лет

в)50 лет

1148

289.Заболевают раком легкого

V а)чаще мужчины

б)чаще женщины

в)одинаково часто и мужчины, и женщины

1149

290.Предрасполагает к раку легкого

а)алкоголизм и бытовое пьянство

V б)курение

в)наркомания и токсикомания

1150

291.Рак легкого чаще наблюдается у больных, страдающих

а)диабетом

б)язвенной болезнью желудка и кишечника

V в)хроническим неспецифическим заболеванием легких и туберкулезом

г)бронхиальной астмой

1151

292.При первичном раке легкого чаще встречаются следующие морфологические варианты опухолевого процесса

а)аденокарциномы и гигантоклеточные карциномы

V б)плоскоклеточные и мелкоклеточные карциномы

в)мукоэпидермоидные и цилиндромы

1152

293.В России первичным раком легкого заболевают

а)3 на 100 000 населения

V б)30 на 100 000 населения

в)300 на 100 000 населения

г)500 на 100 000 населения

1153

294.В индустриально развитых странах мира имеет место

а)стабилизация заболеваемости раком легкого за последние годы

б)снижение заболеваемости раком легкого за последние годы на 2-3% в год

V в)рост заболеваемости раком легкого ежегодно на 4-5%

1154

295.Паранеопластический синдром - это

а)перифокальные изменения в легких вокруг опухолевого узла

б)изменения в анализах периферической крови, биохимических анализах, а также иммунологические сдвиги в организме, вызванные раковой болезнью

V в)патология со стороны ряда органов и систем, вызванная раковой болезнью

1155

296.Паранеопластический синдром появляется

а)обычно одновременно с выявлением рака легкого

V б)часто предшествует обнаружению рака легкого

в)обычно возникает в терминальном периоде течения болезни

1156

297.Рак легкого протекает с паранеопластическим синдромом

а)в 3-5% случаев

V б)в 10-20% случаев

в)в 40-60% случаев

г)более, чем в 60% случаев

1157

298.У больных раком легкого чаще выявляется паранеопластический синдром в виде

а)гирсутизма (мужской тип оволосения у женщин) и гинекомастии

б)дерматоза Базена

V в)синдрома Мари - Бамбергера (барабанные пальцы, периостит, боли в суставах)

1158

299.Опухоль, обнаруженная на рентгенограмме в виде шаровидного затемнения, относится

V а)к периферическому раку легкого

б)к центральному раку легкого

в)к атипичной форме рака легкого

1159

300.Опухолевый узел в легком, который на рентгенограмме отобразится участком затемнения с нечеткими контурами и неоднородной структурой, относится

а)к шаровидному раку легкого

V б)к пневмониеподобной форме раке легкого

в)к раку типа "Пэнкост"

1160

301.Рак типа "Пэнкост" - это

а)периферический рак, характеризующийся ранним метастазированием в регионарные и медиастинальные лимфатические узлы

б)периферический рак, склонный к раннему распаду и образованию тонкостенной полости

V в)периферический рак верхушки легкого, склонный к прорастанию грудной стенки, с разрушением ребер и инфильтрацией тканей грудной стенки и шеи

1161

302.Начальные проявления периферического рака легкого на рентгенограмме отображаются

а)полигоначальной формы единичной очаговой тенью

б)группой очаговых теней

в)изменениями легочного рисунка в периферическом отделе в виде тяжей

г)неопределенной формы небольшим участком затемнения

V д)всем перечисленным

1162

303.Периферический рак I стадии заболевания характеризуется обычно

V а)отсутствием клинических признаков болезни

б)сухим кашлем

в)кашлем с мокротой

г)небольшим кровохарканьем

д)одышкой при физической нагрузке

1163

304.При периферическом раке легкого между обнаружением на рентгенограмме бессимптомно протекающего затемнения и появлением клинических признаков болезни проходит обычно

а)до 6 месяцев

б)от 6 до 12 месяцев

V в)от 12 до 18 месяцев

г)от 20 до 24 месяцев

1164

305.У мужчин старше 40 лет с бессимптомно протекающим фокусного характера затемнением в легких с четкими или нечетко очерченными контурами врач обязан в первую очередь исключить

а)туберкулему легкого

V б)периферический рак легкого

в)очаговую пневмонию

1165

306.Поражение периферическим раком 1-2-6-го бронхолегочных сегментов

V а)встречается часто

б)встречается редко

в)никогда не встречается

1166

307.Для дифференциации рака легкого от туберкулеза не имеет значения локализация процесса

а)в 4-5-м сегментах легкого

б)в 7-8-10-м сегментах легкого

V в)в 1-2-6-м сегментах легкого

1167

308.Для дифференциации рака легкого от туберкулеза не имеет значения расположение поражения

а)в прикорневом отделе легкого

б)в промежуточном отделе, в глубине паренхимы

V в)в кортикальном отделе легкого

1168

309.Заподозрить опухолевую природу поражения позволяет характеристика контуров шаровидного затемнения

а)ровная, четкая

V б)неровная, волнистая

в)тяжистая

1169

310.При периферическом раке легкого структура тени ракового узла может быть

а)однородной

б)неоднородной, с очаговыми включениями

в)с полостью распада

г)с кальцинированными включениями

V д)с перечисленными выше характеристиками

1170

311.Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой легкого при его размере

а)около 2 см

б)около 3 см

в)около 4 см

V г)около 5-6 см

1171

312.Полость распада в раковом узле появляется

а)при размере опухоли от 2 см

б)при размере опухоли от 2 до 4 см

в)при размере опухоли от 4 до 6 см

г)при размере опухоли от 6 см и более

V д)при любом размере опухоли

1172

313.Опухоль в легком размере в 4 см может быть определена

а)как Т1

V б)как Т2

в)как Т3

г)как Т4

1173

314.Опухоль легкого, расположенная субплеврально, размером в 3.5 см привела к деструкции прилежащего ребра, часто может быть оценено

а)как Т1

б)как Т2

в)как Т3

V г)как Т4

1174

315.Опухоль легкого размером в 3 см, расположенная во 2-м сегменте верхней доли, инфильтрировала также ткань 6-го сегмента, что может быть определено

а)как Т1

б)как Т2

V в)как Т3

г)как Т4

1175

316.Раковый узел верхней доли правого легкого имеет размеры в 2.5 см, одновременно определяются увеличенные лимфатические узлы бронхопульмональной группы. Это может соответствовать

а)T2N1M0 - II стадии заболевания

V б)T1N1M0 - II стадии заболевания

в)T1N1M1 - IV стадии заболевания

1176

317.При периферическом раке верхней доли левого легкого размеры узла в 1.5 см, внутригрудные лимфатические узлы не увеличены, но пальпируются надключичный лимфатический узел, биопсия его выявила клетки раковой опухоли в лимфоидной ткани. Это может соответствовать

а)T1N2M0 - III стадии заболевания

V б)T1N0M1 - IV стадии заболевания

в)T1N1M1 - IV стадии заболевания

1177

318.На флюорограмме у мужчин 58 лет, курильщика, в легком обнаружена тень около 1 см размером. Проводится дифференциальная диагностика между периферическим раком и туберкулезом. Ваша тактика

а)наблюдение с рентгенологическим контролем каждые 3 месяца

б)противотуберкулезная химиотерапия и контроль каждые 3 месяца

в)трансбронхиальная катетеризационная биопсия

V г)диагностическая торакотомия

1178

319.У женщины 39 лет на флюорограмме выявлена бессимптомно протекающая изолированная округлая тень в кортикальном отделе 2-го сегмента левого легкого размером в 2 см, неоднородной структуры с довольно четкими контурами, БК и опухолевые клетки в аспирате, полученном во время бронхоскопии не обнаружены. Анализы крови, мочи, биохимические пока-затели в пределах нормальных величин. Бронхоскопия - патологии со сто-роны крупных бронхов не выявила. Ваша диагностическая тактика

а)лечение антибиотиками широкого спектра действия в течение 2 недель с последующим рентгеновским контролем

б)лечение противотуберкулезными препаратами в течение 2 месяцев с последующим контролем

V в)трансторакальная игловая биопсия легкого

1179

322.На рентгенограмме тень раковой опухоли может увеличиться в 2 раза за период

а)от 26 до 90 дней

б)от 26 до 120 дней

V в)от 26 до 420 дней

г)более 420 дней

1180

323.Клинические признаки заболевания при периферическом раке легкого, как правило, появляются

а)в I стадии заболевания

б)в II стадии заболевания

V в)в III-IV стадии заболевания

1181

324.Периферический рак легкого по сравнению с туберкулемой легкого чаще локализуется

а)субплеврально

V б)в глубине паренхимы легкого

в)в прикорневой области

1182

325.Гигантоклеточный рак в отличие от плоскоклеточной карциномы легкого обычно имеет

а)более медленный рост опухолевого узла и более позднее лимфогематогенное метастазирование

б)более быстрый рост опухоли при позднем появлении метастазов

V в)более быстрый рост опухолевого узла и более раннее появление лимфогематогенных метастазов

1183

326.Мелкоклеточная карцинома легкого в отличие от аденокарциномы легкого характеризуется

а)быстрым ростом опухолевого узла

б)ранним и обширным лимфогематогенным метастазированием

V в)быстрым ростом опухолевого узла и ранним лимфогематогенным метастазированием

г)более медленным ростом опухолевого узла и поздним, преимущественным лимфогенным метастазированием

1184

327.Бронхиолоальвеолярный рак является вариантом

а)недифференцированного рака

б)плоскоклеточного рака

V в)аденокарциномы легкого

1185

328.Бронхиолоальвеолярный рак отличается от других морфологических вариантов рака легкого

а)возникновением в неизмененном отделе легкого

б)частым развитием на фоне хронического воспалительного процесса

V в)частым образованием среди рубцовой ткани легкого

г)всем перечисленным выше

1186

329.Бронхиолоальвеолярный рак отличается от других вариантов рака легкого локализацией процесса

а)в прикорневом отделе легкого

б)в глубине паренхимы легкого

V в)в кортикальных отделах легкого

1187

330.Бронхиолоальвеолярный рак в отличие от других форм рака характеризуется