Квалификационные тесты по фтизиатрии (стр. 21 )

в)своеобразное иммунно-биологическое состояние организма, способствующее быстрому отграничению патологического процесса в легком

751

170.Туберкулема образуется в результате

а)быстрой инкапсуляции казеозного очага

б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой

в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием

г)заполнения казеозом каверны

V д)всего перечисленного

752

171.Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах легких у подростков являются

V а)полное отсутствие клинических проявлений

б)слабая интоксикация, сухой кашель

в)выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные

753

172.Туберкулема легких обычно выявляется у подростков

а)при массовой туберкулинодиагностике

V б)при массовых флюорографических обследованиях населения

в)по обращаемости

754

173.Оптимальной тактикой лечения туберкулемы легких у подростков является

а)длительное лечение до полного рассасывания

б)оперативное лечение сразу же по выявлении

V в)стабилизация процесса с помощью химиотерапии, а затем оперативное лечение

755

174.Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать

а)с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких

б)эхинококкозом

в)бронхобулярным инфильтратом

г)затянувшейся пневмонией

V д)всем перечисленным

756

175.Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход

а)очагового туберкулеза

б)инфильтративного туберкулеза

в)цирротического туберкулеза

V г)правильные ответы а) и б)

д)правильные ответы а) и в)

757

176.Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации 3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель 5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы, там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания - отсутствуют

а)правильные ответы 1, 4 и 9

б)правильные ответы 2, 6 и 8

V в)правильные ответы 3, 5 и 7

г)правильные ответы 2, 5 и 8

д)правильные ответы 3, 4 и 6

758

177.К прямым рентгенологическим признакам полости распада относятся

а)наличие кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром в двух взаимно-перпендикулярных проекциях

б)наличие тени дренирующего бронха

в)отсутствие легочного рисунка в кольцевидной тени на томографическом срезе

г)наличие очагов бронхогенного отсева

V д)правильные ответы а) и в)

759

178.Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все перечисленные, кроме

V а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях

б)наличия тени дренирующего бронха

в)наличия очагов бронхогенного отсева

г)наличия горизонтального уровня жидкости

760

179.Для кавернозного туберкулеза легких у подростков в фазе инфильтративной вспышки характерно

а)скудное бацилловыделение

б)умеренное бацилловыделение

V в)массивное бацилловыделение

г)бацилловыделение отсутствует

761

180.К наиболее характерным рентгенологическим признакам кавернозного туберкулеза легких относятся

а)наличие фокусной тени с эксцентрично расположенной полостью распада на фоне неизмененного легочного рисунка

б)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми контурами на фоне выраженных фиброзно-цирротических изменений

V в)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми неконгруэнтными контурами на фоне ограниченных фиброзных изменений при отсутствии типичных признаков исходной формы туберкулеза

762

181.Наиболее часто приходится дифференцировать кавернозный туберкулез у подростков

а)с абсцессом легкого

б)с буллезной эмфиземой

в)с кистами легких

г)с образованием полостей вследствие некроза легочной ткани при лимфогранулематозе

V д)во всем перечисленным

763

182.Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков предусматривает

а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18 месяцев

б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом химиотерапии

V в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса; используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального, эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной полости - оперативное лечение

764

183.Возможными исходами кавернозного туберкулеза у подростков могут быть все перечисленные, кроме

а)заживления рубцом

б)заживления очагом

в)дальнейшего прогрессирования с переходом в фиброзно-кавернозную форму

V г)кальцинации

765

184.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у подростков необходимо дифференцировать

а)с абсцедирующей пневмонией

б)с врожденными кистами легких

в)с кавернозным туберкулезом легких

г)с пороками развития легких

V д)со всем перечисленным

766

185.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это

а)распространенный инфильтративно-воспалительный процесс с полостью распада

б)отграниченный процесс с наличием сформированной каверны на фоне фиброзных изменений

V в)хронический деструктивный туберкулезный процесс, протекающий волнообразно с постоянным (или почти постоянным) бактериовыделением и прогрессированием заболевания

767

186.Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из следующих слоев

а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная

V б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная капсула

в)казеозная и фиброзная капсула отграничена

768

187.Клинические проявления заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков определяются

а)фазой течения заболевания

б)распространенностью процесса

в)осложнениями специфического процесса

г)параспецифическим характером

V д)всем перечисленным

769

188.Бацилловыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков

а)непостоянное, скудное

V б)постоянное, массивное

в)непостоянное, массивное

г)постоянное, скудное

770

189.Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются

а)очень редко

б)редко

V в)часто

771

190.Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких предусматривает

а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными препаратами

V б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с последующим курсом химиотерапии

в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата

772

191.У подростков частыми осложнениями фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются

а)легочные кровотечения и кровохарканье

б)легочно-сердечная недостаточность

в)амилоидоз внутренних органов

V г)все перечисленное

773

192.Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен наблюдаться

а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет

б)в III группе диспансерного учета до 18 лет

V в)в I группе диспансерного учета всю жизнь

6 Туберкулез органов дыхания в сочетании с другими заболеваниями.

774

001.Основными факторами, способствующими возникновению туберкулеза и его неблагоприятному течению при сочетании с другими заболеваниями служат все перечисленные, кроме

а)нарушения обмена веществ

б)угнетения иммунной системы

в)нарушения функции паренхиматозных органов

V г)поражения органов кроветворения

775

002.Повышают риск развития туберкулеза все перечисленные заболевания, кроме

а)сахарного диабета

б)гастродуоденальной язвы

в)пневмокониозов

г)алкоголизма

V д)гипертонической болезни

776

003.Морфологические изменения при туберкулезе, развившемся на фоне других заболеваний, характеризуются всем перечисленным, кроме

V а)преобладания продуктивных процессов

б)преобладания экссудативных процессов

в)преобладания казеозных изменений

г)преобладания альтеративных изменений

777

004.Клиническому течению туберкулеза в сочетании с другими заболеваниями присуще все перечисленные особенности, кроме

V а)не отличающегося от обычного

б)наклонности к прогрессированию заболевания

в)относительно замедленной регрессии при лечении

778

005.Туберкулез у больных хроническим бронхитом в сравнении со средней частотой наблюдается

V а)чаще

б)реже

в)не отличается от средней частоты

779

006.Туберкулез органов дыхания и его последствия способствуют возникновению и неблагоприятному течению хронического бронхита

V а)да

б)нет

780

007.Течение туберкулеза у больных хроническим бронхитом

а)не отличается от обычного

V б)характеризуется менее благоприятным течением

в)можно охарактеризовать неблагоприятным только у части больных

781

008.Прогрессирующее течение туберкулеза чаще наблюдается

а)при геморрагическом и атрофическом бронхите

V б)при обструктивном и гнойном бронхите

в)при фибринозном и гипертрофическом бронхите

г)при катаральном бронхите

782

009.У больных туберкулезом относительно чаще наблюдается

а)необструктивный бронхит

V б)обструктивный бронхит

в)и тот, и другой одинаково часто

783

010.Химиотерапия туберкулеза у больных, страдающих также хроническим бронхитом

а)не отличается особенностями

V б)должна быть более продолжительной при одновременном лечении хронического бронхита

в)возникает необходимость в эндотрахеальном вливании противотуберкулезных препаратов

г)должна сочетаться с лечением аэрозолями антибиотиков широкого спектра действия

784

011.Обострение хронического бронхита, как правило, влияния на клиническое течение туберкулеза

а)не оказывает

б)оказывает

V в)может способствовать обострению и возникновению рецидивов туберкулеза