Квалификационные тесты по фтизиатрии (стр. 41 )

а)стенокардия и инфаркт миокарда

б)межреберные невралгии

в)"острый живот"

г)правильные ответы а) и б)

V д)все ответы правильные

1536

165.На доклиническом этапе спонтанный пневмоторакс в 40% случаев принимается за другое заболевание

а)из-за сходства клинических симптомов с другими заболеваниями, являющимися его "масками"

б)из-за дефектов в сборе анамнеза

в)из-за дефектов в клиническом обследовании больного

г)из-за ошибок в трактовке ЭКГ и рентгенограммы

V д)все ответы правильные

1537

166.Спонтанный пневмоторакс угрожает жизни больного

а)из-за спадения легкого и выключения его частично или полностью из дыхания

б)из-за спадения легкого и шунтирования легочных сосудов

в)из-за смещения средостения и нарушения гемодинамики в крупных сосудах средостения и затруднения в работе сердца

г)правильные ответы а) и б)

V д)все ответы правильные

1538

167.Спадение легкого при спонтанном пневмотораксе следует оценивать

а)по площади спадения на рентгенограмме

V б)по объему коллабирования легочной ткани

1539

168.К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге кровообращения ведет спадение легкого (по объему)

V а)на 25% и более

б)на 35% и более

в)на 50% и более

1540

169."Клапанный" спонтанный пневмоторакс - это

а)пневмоторакс с большим спадением легкого и смещением органов средостения

V б)пневмоторакс с бронхо-плевральным соустьем, причем во время вдоха воздух входит в плевральную полость, во время выдоха не выходит из нее

в)пневмоторакс, осложненный бронхо-плевральным соустьем

1541

170."Клапанный" спонтанный пневмоторакс требует

а)неотложной госпитализации больного

б)назначения на месте происшествия оксигенотерапии и сердечно-сосудистых средств

V в)торакоцентеза на месте происшествия с дренированием плевральной полости

1542

171.Спадение легкого в объеме на 25% и более требует

а)манометрии плевральной полости

б)эвакуации газа пневмотораксным аппаратом

V в)дренирования плевральной полости или применения хирургической операции

1543

172.Спонтанный пневмоторакс может быть излечен у больного в результате

а)применения покоя с постельным режимом

б)одно - или повторной эвакуации газа из плевральной полости пневмотораксным аппаратом

в)дренирования плевральной полости

г)хирургической операции

V д)все ответы правильные

1544

173.Излечение больного спонтанным пневмотораксом с благоприятным прогнозом происходит

а)после полного расправления легкого

б)после расправления легкого и излечения патологического процесса в легких

V в)при условии расправления легкого и облитерации плевральной полости

1545

174.Искусственная облитерация плевральной полости (с помощью медикаментов, операции) называется

а)плеврэктомия

V б)плевродез

в)превролиз

1546

175.Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются

а)40% раствор глюкозы и 1% настойки йода

V б)взвесь талька и тетрациклина

в)взвесь акрихина и висмута

1547

176.Хирургический плевродез осуществляется с помощью

а)операции плеврэктомии

б)операции декортикации легкого

в)операции плевролиза

V г)операции париетальной плеврэктомии

1548

177.Оксигенотерапия больному с отеком легкого

а)показана с подачей кислорода через мундштук

б)показана с подачей кислорода через носовые катетеры

в)показана с подачей кислорода, пропущенного через воду

г)показана с подачей кислорода, обогащенного парами спирта

V д)показана с подачей воздушно-кислородной смеси, обогащенной парами спирта, но под повышенным давлением

1549

178.Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого будет

а)интубация и управляемое дыхание

б)наложение трахеостомы

V в)дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом, обогащенным парами спирта

1550

179.Больному туберкулезом с умеренной кислородной недостаточностью следует назначить

а)оксигенотерапию в виде коктейля

б)дыхание увлаженным кислородом через мундштук

V в)дыхание кислородом через носовые катетеры

г)подача увлажненного кислорода через трахеостому

д)подкожное введение кислорода

1551

180.При ингаляционном методе через мундштук или носовые катетеры следует подавать

а)около 1 л кислорода в минуту

V б)1.5-2 л кислорода в минуту

в)3-5 л кислорода в минуту

10 Основы радиационной медицины

1552

001.В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты

а)все ликвидаторы аварии

V б)ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения в первые два месяца после аварии

в)ликвидаторы 1987-1990 гг.

г)дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 г

1553

002.В 1986 г наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов

V а)дошкольники

б)школьники

в)подростки

г)взрослое население

д)ликвидаторы

1554

003.При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место в следующей системе

а)центральной нервной системе

б)сердечно-сосудистой системе

V в)системе органов кроветворения

г)пищеварительной системе

д)иммунной системе

1555

004.Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является

V а)тошнота и рвота

б)лейкопения

в)эритема кожи

г)выпадение волос

д)жидкий стул

1556

005.Пороговая доза для развития острой лучевой болезни составляет

а)0.5 Гр

V б)1 Гр

в)2 Гр

г)3 Гр

д)4 Гр

1557

006.Наиболее ранним изменением клинического анализа крови при острой лучевой болезни является уменьшение содержания следующих элементов

а)эритроцитов

б)лейкоцитов

в)нейтрофилов

V г)лимфоцитов

д)тромбоцитов

1558

007.Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет

V а)1.5 Гр

б)1 Гр

в)0.5 Гр

г)0.1 Гр

д)любая

1559

008.Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека, составляет

а)0.25 Гр

б)0.5 Гр

в)1 Гр

V г)1.5 Гр

д)2 Гр

1560

009.Единица активности

а)Рентген

б)Грей

V в)Беккерель

г)Рад

д)Зиверт

1561

010.Назначение медикаментозных препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из организма, показано

а)лицам, проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ku/кв. км

V б)лицам, содержащим в организме активность более допустимого содержания по Нормам радиационной безопасности

в)детям, проживающим на загрязненных территориях

г)беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях

1562

011.В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у следующих контингентов

а)детей

V б)подростков

в)взрослых

г)пенсионеров

д)беременных женщин

1563

012.Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается

а)йод

V б)цезий

в)стронций

г)плутоний

д)радий

1564

013."Малыми" принято называть дозы

а)не вызывающие лучевой болезни

б)не вызывающие хромосомных повреждений

в)не вызывающие генных поломок

V г)не вызывающие специфических изменений в отдельном организме, а вызывающие статистически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц

д)меньшие, чем допустимые дозы облучения

1565

014.После облучения мужских гонад наиболее характерными изменениями являются

а)нарушение половой потенции

V б)гипоспермия

в)водянка яичка

г)наследственные болезни у детей

д)снижение в крови тестостерона

1566

015.Единица поглощенной дозы

V а)Грей

б)Зиверт

в)Рентген

г)Кюри

д)Бэр

1567

016.Лимфопения, выявленная у больного в течение первых суток, обусловлена

а)локальным внешним облучением конечности

б)поступлением внутрь радионуклидов

в)внешним облучением туловища в дозе менее 0.5 Гр

V г)внешним облучением туловища в дозе более 1 Гр

д)заболеванием, не связанным с облучением

1568

017.Мероприятием, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облучения плода на начальных сроках беременности, является

V а)производить рентгеновские исследования в первые 10 дней менструального цикла

б)производить рентгеновские исследования во второй половине менструального цикла

в)не использовать флюорографию у женщин детородного возраста

г)перед рентгеновским исследованием направить женщину на осмотр к гинекологу

1569

018.Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае

а)при поглощенной дозе на плод более 0.1 Гр

V б)при поглощенной дозе на плод более 0.5 Гр

в)при поглощенной дозе на плод более 1 Гр

г)при облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по Нормам радиационной безопасности

1570

019.Число случаев острой лучевой болезни в настоящее время во всем мире составляет

а)несколько десятков

V б)несколько сотен

в)несколько тысяч

г)несколько миллионов

1571

020.Опасность, которую может представлять больной после внешнего гамма-облучения для медицинского персонала

а)от тела больного исходит гамма-излучение

б)больной выделяет с мочой радионуклиды

V в)никакую

1572

021.Мероприятие по оказанию первичной помощи пострадавшему, находящемуся в тяжелом состоянии, - это

а)дезактивация кожи

б)прием радиопротектора

V в)реанимационные мероприятия

г)гемосорбция

д)купирование рвоты

1573

022.Степень тяжести лучевого поражения определяется

а)содержанием радионуклидов на месте облучения

б)количеством "горячих" частиц в легких

в)количеством радионуклидов в организме

V г)степенью угнетения кроветворения

1574

023.Инфекционные осложнения у больных острой лучевой болезнью вероятны при следующем уровне нейтрофилов в крови

а)менее 3000 в мкл

б)менее 100 в мкл

в)менее нормы

V г)менее 500 в мкл

1575

024.Кровоточивость возникает при содержании тромбоцитов в крови

а)менее 150 тыс в мкл

б)менее 100 тыс в мкл

в)менее 50 тыс в мкл

V г)менее 40 тыс в мкл

д)менее 10 тыс в мкл

1576

025.Число случаев хронической лучевой болезни у работников предприятий атомной промышленности и энергетики составляет

а)до 10 случаев в год

V б)нисколько

в)менее 100 случаев в год

г)менее 1000 случаев в год

д)20-30 случаев в год

1577

026.Шахтеры урановых шахт получают наибольшую дозу

а)на костный мозг

б)на печень

V в)на легкие

г)на желудок

д)на щитовидную железу

1578

027.Предпочтительным донором костного мозга для лечения больного острой лучевой болезнью являются

а)родители больного

V б)родные братья или сестры

в)дети больного

г)другие члены семьи

1579

028.Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают

а)сердечно-сосудистые заболевания

б)онкологические заболевания

V в)травмы и отравления

1580

029.Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают

V а)сердечно-сосудистые заболевания

б)онкологические заболевания

в)травмы и отравления

1581

030.Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятные для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС

а)рак желудка

б)рак легкого

в)лейкозы

V г)рак щитовидной железы

д)рак молочной железы

1582

031.Наибольший вклад в риск (вероятность) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях, вносят

а)сельскохозяйственные работы без средств индивидуальной защиты

б)употребление алкоголя

V в)курение

г)употребление продуктов местного производства

д)пребывание в лесах в зоне радиационного контроля

1583

032.Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано

а)при дозах облучения менее 3 Гр

б)больным, у которых не было первичной реакции

V в)больным с легкой степенью болезни

г)больным, получившим летальные дозы облучения

1584

033.Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения, проживающего в зонах аварии, -

а)направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии

V б)направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями

в)не направлять в санаторий в летний период

г)не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни

1585

034.Особенности клинического течения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах

V а)никаких

б)утяжеление клинического течения

в)большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию

г)переход острых форм в хронические

д)устойчивость к обычной терапии