Опухоли. Органонеспецифические и органоспецифические эпителиальные опухоли (стр. 6 )

А) опухоль из железистого эпителия

Б) доброкачественная опухоль из многослойного плоского эпителия

В) опухоль кожи

Г) злокачественная опухоль из покровного эпителия

Д) органоспецифическая опухоль из эпителия

4. Определите органоспецифическую опухоль гипофиза, при которой развивается акромегалия:

А) базофильная аденома

Б) феохромоцитома

В) кортикостерома

Г) альдостерома

Д) эозинофильная аденома

5. Укажите преимущественный путь метастазирования хорионэпителиомы:

А) лимфогенный

Б) периневральный

В) гематогенный

Г) имплантационный

Д) смешанный

6. Укажите орган, в котором развивается хорионэпителиома:

А) мозг

Б) печень

В) кишечник

Г) матка

Д) кости

7. Укажите определение рака:

А) злокачественная опухоль из мезенхимы

Б) органоспецифическая опухоль

В) тератоидная опухоль

Г) злокачественная опухоль из эпителия

Д) злокачественная опухоль из меланинобразующей ткани

8. Укажите преимущественный путь метастазирования рака:

А) гематогенный

Б) лимфогенный

В) периневральный

Г) смешанный

Д) имплантационный

9. Назовите доброкачественную опухоль из железистого эпителия при значительно развитой строме:

А) фиброма

Б) аденома

В) фибросаркома

Г) папиллома

Д) фиброаденома

10. Укажите название роста опухоли в просвет полого органа:

А) эндофитный

Б) инфильтрирующий

В) экспансивный

Г) экзофитный

Д) смешанный

11. Укажите орган, в котором развивается феохромоцитома:

А) гипофиз

Б) яичники

В) надпочечник

Г) щитовидная железа

Д) поджелудочная железа

12. Укажите особенности строения мозговидного рака:

А) высокая степень дифференцировки

Б) развивается из соединительной ткани

В) строма преобладает над паренхимой

Г) паренхима преобладает над стромой

Д) не метастазирует

13. Укажите, где следует искать ранние метастазы рака пищевода:

А) в почках

Б) в сердце

В) в регионарных лимфатических узлах

Г) в головном мозге

Д) в кишечнике

14. Укажите, в каком органе часто локализуется переходно-клеточная папиллома:

А) в кишечнике

Б) в желудке

В) в мочевом пузыре

Г) в пищеводе

Д) в матке

15. Укажите, какой процесс в стенке бронха может предшествовать развитию рака легких:

А) метаплазия

Б) гипертрофия

В) венозное полнокровие

Г) тромбоз

Д) некроз

16. Укажите, какая опухоль матки может развиться после аборта:

А) фиброаденома

Б) рак матки

В) фибромиома матки

Г) хорионэпителиома

Д) папиллома

17. Укажите, к какой группе опухолей согласно гистогенетической классификации относится аденокарцинома матки:

А) тератомы

Б) из меланинобразующей ткани

В) мезенхимальные опухоли

Г) эпителиальные органонеспецифические опухоли

Д) органоспецифические опухоли

18. Укажите название роста опухоли по числу первичного зачатка:

А) эндофитный

Б) инфильтрирующий

В) экспансивный

Г) мультицентрический

Д) смешанный

19. Укажите, из каких клеток развиваются органоспецифические опухоли печени:

А) из купферовских клеток

Б) из клеток желчных протоков

В) из гепатоцитов

Г) из клеток портальной стромы

Д) из клеток эндотелия печеночной вены

20. Укажите особенности метастазирования светлоклеточного рака почки:

А) ранние гематогенные метастазы в легкие, печень, противоположную почку

Б) метастазирует преимущественно лимфогенно

В) метастазирует преимущественно интраканаликулярно

Г) метастазирование не характерно

Д) поздние метастазы в стенку мочевого пузыря

21. Определите, из каких клеток развивается сирингоаденома:

А) из клеток волосяных фолликулов кожи

Б) из клеток эпителия сальных желез

В) из клеток покровного эпителия

Г) из эпителия протоков потовых желез

Д) из клеток эндотелия капилляров кожи

22. Определите, какая доброкачественная опухоль развивается из стромы полового тяжа яичника:

А) дисгерминома

Б) Аденокарцинома

В) фиброзный рак

Г) цистаденома

Д) текома

23. Укажите, из каких клеток развивается солидная аденома щитовидной железы:

А) из фолликулярных клеток

Б) из клеток Ашкенази

В) из С-клеток

Г) из клеток стромы

Д) из клеток сосудов

24. Укажите вид опухоли поджелудочной железы, продуцирующий гастрин:

А) G – инсулома

Б) альфа-инсулома

В) бета-инсулома

Г) Аденокарцинома

Д) аденома

25. Определите злокачественную опухоль, развивающуюся из островкового аппарата поджелудочной железы:

А) Аденокарцинома

Б) аденома

В) злокачественная инсулома

Г) переходноклеточный рак

Д) протоковый рак

26. Определите опухоль, развивающуюся из энтерохромаффинных клеток Кульчицкого:

А) коллоидный рак

Б) карциноид

В) папиллома

Г) аденома

Д) мозговидный рак

27. Укажите органоспецифическую доброкачественную опухоль гипофиза:

А) злокачественный карциноид

Б) хромофобная аденома

В) Аденокарцинома

Г) светлоклеточный рак

Д) опухоль из клеток Лейдига

28. Определите органоспецифичекую опухоль эпифиза:

А) эозинофильная аденома

Б) Аденокарцинома

В) папиллома

Г) пинеалома

Д) цисткарцинома

29. Укажите герминогенную злокачественную опухоль яичка:

А) семинома

Б) опухоль из В-клеток

В) Аденокарцинома

Г) полип

Д) солидный рак

30. Определите опухоль надпочечников, продуцирующую минералокортикоиды:

А) Аденокарцинома

Б) хромофобная аденома

В) феохромоцитома

Г) темноклеточный рак

Д) гломерулезоклеточная опухоль

Эталоны ответов к тестам

1.А; 2.Д; 3.Б; 4.Д; 5.В; 6.Г; 7.Г; 8.Б; 9.Д; 10.Г; 11.В; 12.Г; 13.В; 14.В; 15.А; 16.Г; 17.Г; 18.Г; 19.В; 20.А; 21.Г; 22.Д; 23.В; 24.А; 25.В; 26.Б; 27.Б; 28.Г; 29.А; 30.Д.

Ситуационные задачи

Задача №1

У больного при гастроскопии в области малой кривизны обнаружено опухолевое образование диаметром 1,5 см на ножке. Удаленная опухоль хорошо отграничена, мягкоэластичной консистенции, на разрезе серо-розового цвета, напоминает слизистую оболочку желудка. При гистологическом исследовании диагностирована аденома.

1. Укажите гистогенез данной опухоли.

2.Укажите вид атипизма обнаруженной опухоли.

3. Какая злокачественная опухоль может развиться из аденомы?

Эталон ответа к задаче №1

1.  Эпителиальная органонеспецифическая опухоль

2.  Тканевой

3.  Аденокарцинома

Задача №2

У мужчины, который курил многие годы и страдал хроническим бронхитом, обнаружена прикорневая опухоль легкого. Опухоль удалена хирургическим путем. Гистологически опухоль представлена тяжами атипичных эпителиальных клеток, врастающих в подлежащую ткань и содержащих гнездные скопления кератина.

1.Назовите опухоль, которая была диагностирована.

2. Укажите гистогенез обнаруженной опухоли.

3.Укажите вид роста данной опухоли в зависимости от степени дифференцировки.

4.Укажите путь метастазирования, характерный для данной локализации опухоли в легких.

5. Определите, где следует искать метастазы опухоли во время операции.

Эталон ответа к задаче №2

1.  Плоскоклеточный рак с ороговением.

2.  Эпителиальная органонеспецифическая опухоль.

3.  Инвазивный (инфильтрирующий).

4.  Лимфогенный.

5.  В регионарных лимфатических узлах.

Задача №3

У мужчины 60 лет на переднебоковой поверхности шеи имелась опухоль в виде сосочковых разрастаний коричневого цвета, которая постоянно травмировалась воротником. Опухоль удалена, гистологически представлена папиллярными выростами многослойного плоского эпителия с явлениями гиперкератоза. Без дополнительного лечения больной выписан в хорошем состоянии домой. Через три года в области удаленной опухоли появился белесоватое бляшковидное ообразование с изъязвлением. Произведена биопсия. После заключения патологоанатома была назначена лучевая терапия.

1. Назовите опухоль, которая была диагностирована после ее удаления.

2. Определите ее гистогенез.

3. Укажите вид атипизма удаленной опухоли.

4. Какая опухоль развилась через три года после удаления?

Эталон ответа к задаче №3

1.  Папиллома

2.  Эпителиальная органонеспецифическая опухоль

3.  Тканевой атипизм

4.  Плоскоклеточный рак

Задача№4

У молодой женщины после аборта появилось кровохарканье, в легких обнаружены множественные очаги затемнения, а также кровянистые выделения из половых путей. При гистологическом исследовании соскоба из полости матки найдены разрастания атипичных клеток цито-и синцитиотрофобласта.

1. Дайте название опухоли.

2. Доброкачественная она или злокачественная?

3. Обладает ли она органоспецифичностью?

4. С чем связаны изменения в легких?

Эталон ответа к задаче №4

1.  Хорионэпителиома

2.  Злокачественная

3.  Да, обладает

4.  С метастазированием

Задача №5

Больной 44 лет произведена секторальная резекция правой молочной железы по поводу наличия в ней плотного опухолевого узла. Макроскопически обнаружен узел диаметром 3 см, плотный в капсуле, на разрезе розоватый, тяжистый. Гистологически опухоль представлена щелевидными железистыми структурами, сдавленными разрастающейся соединительной тканью, которая преобладает над паренхимой.

1.  Какая опухоль обнаружена в молочной железе? Дайте ее название.

2.  Назовите вид этой опухоли в зависимости от особенностей разрастания соединительной ткани.

3.  Доброкачественная или злокачественная эта опухоль?

4.  Обладает ли она органоспецифичностью?

5.  К какой категории заболеваний молочной железы относится данная опухоль?

Эталон ответа к задаче №5

1.  Фиброаденома

2.  Интраканаликулярная

3.  Доброкачественная

4.  Да, обладает

5.  К дисгормональным дисплазиям (гиперплазиям)

Задача №6

При флюорографическом исследовании у мужчины 60 лет в верхней доле правого легкого обнаружено затемнение округлой формы с четкими контурами. Был поставлен предварительный диагноз периферического рака правого легкого и произведена правосторонняя лобэктомия. Гистологическое заключение: метастаз почечноклеточного рака, светлоклеточный вариант.

1.  Назовите синонимы почечноклеточного рака.

2.  Дайте макроскопическую характеристику почечноклеточного рака.