Руководство по инвентаризации перфтороктановой сульфоновой кислоты (ПФОС) и родственных ей химических веществ, включенных в Стокгольмскую конвенцию о стойких органических загрязнителях (стр. 24 )

Название химических составов	Код или номер продукта/ Код CAS	Вид коврового покрытия	Массовая доля	Содержание ПФОС или родственных ПФОС веществ (неизвестно, да или нет)
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]

7. Если Вам известно, что какие-либо химические вещества содержат ПФОС, соль ПФОС или предшественники ПФОС, перечислите список этих химических составов и их состав в таблице. Приведите данные из паспорта безопасности вещества или полученные от поставщиков/производителей.

Название химических составов	Название ПФОС или родственных ей веществ	Код CAS	Содержание ПФОС или родственных ПФОС веществ (%)	Количество использованной ПФОС или родственных ПФОС веществ (в год)

12.  Каков способ обработки отходов на Вашем предприятии (Заполните, выбрав из следующего: A. Хранение на территории предприятия, B. Уничтожение на предприятии по переработке отходов, C. Отправка в захоронение, D. Использование на сельскохозяйственных землях, E. Укажите иное)

Тип отходов	Обработка отходов
Химические вещества, которые образуют отходы
Материалы, которые образуют отходы
Осадок после обработки воды для промывки

13.  Запасы химических веществ или отходы, содержащие ПФОС

Название продукта/Название химического состава	Код или номер продукта/ Код CAS	Условия хранения	Количество	Название ПФОС или родственного ей вещества	Код CAS	Содержание ПФОС или родственных ей веществ (%)	Местоположение

14. Вам известны участки, зараженные ПФОС или родственными ей веществами?

Местоположение	Тип заражения	Вид деятельности в этом месте	Проводилось ли изучение участка? (не знаю, да или нет)	Уровень ПФОС и родственных ПФОС веществ (в случае их наличия)

11. Если Ваша компания является поставщиком/производителем или потребителем синтетических ковровых покрытий, пожалуйста, назовите компанию, которой Вы продаете или у которой покупаете материалы:

Название компании	Продукт	Контактная информация

12. Пожалуйста, укажите поставщиков/производителей химических составов/материалов, которые используются в процессе производства

Название компании	Продукт	Контактная информация

12. Примечания

13. Респондент

Ф. И.О.
Отдел
Должность
Телефон
Мобильный телефон
Адрес электронной почты
Подпись
Дата

Приложение 6: АНКЕТА ДЛЯ ОТРАСЛИ ПРОМЫШЛЕННОСТИ, ЗАНИАЮЩЕЙСЯ БУМАЖНОЙ МАССОЙ И БУМАГОЙ

1. Название и адрес производителя или предприятия розничной торговли бумагой:

Название	Адрес

2. Укажите тип технологии, который Вы используете в производстве

3. Какой вид бумаги Вы производите?

(a) Немелованная бумага для рисования и письма без содержания древесной массы		(b) Санитарно-гигиеническая бумага
(c) Мелованная бумага для рисования и письма без содержания древесной массы		(d) Переработанная бумага
(e) Бумага с водо - и жироотталкивающим покрытием		(f) Бумага специального назначения
(g) Другая бумага (пожалуйста, укажите) ___________________

4. Какие химические вещества используются для пропитки или нанесения покрытия на бумагу или картон в продуктах, которые Вы производите или перерабатываете? Приведите данные из паспорта безопасности вещества или полученные от поставщиков/производителей.

Название химических составов	Код или номер продукта/ Код CAS	Вид ткани/продукта	Массовая доля	Содержание ПФОС или родственных ПФОС веществ (неизвестно, да или нет)
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]
			[% масс.]

5. Если Вам известно, что какие-либо химические вещества содержат ПФОС, соль ПФОС или предшественники ПФОС, перечислите список этих химических составов и их состав в таблице. Приведите данные из паспорта безопасности вещества или полученные от поставщиков/производителей.

Название химических составов	Название ПФОС или родственных ПФОС веществ	Код CAS	Содержание ПФОС или родственных ПФОС веществ (%)	Количество использованной ПФОС или родственных ей веществ (в год)

6. Содержат ли эти химические вещества другие фторированные углероды?

(a) Да

(b) Нет

(c) Не знаю

Какие химические вещества и в каком количестве?

Основные порталы (построено редакторами)

Домашний очаг Дом • Дача • Садоводство • Дети • Активность ребенка • Игры • Красота • Женщины • (Беременность) • Семья • Хобби Здоровье: • Анатомия • Болезни • Вредные привычки • Диагностика • Народная медицина • Первая помощь • Питание • Фармацевтика История: СССР • История России • Российская Империя Окружающий мир: Животный мир • Домашние животные • Насекомые • Растения • Природа • Катаклизмы • Космос • Климат • Стихийные бедствия Справочная информация Документы • Законы • Извещения • Утверждения документов • Договора • Запросы предложений • Технические задания • Планы развития • Документоведение • Аналитика • Мероприятия • Конкурсы • Итоги • Администрации городов • Приказы • Контракты • Выполнение работ • Протоколы рассмотрения заявок • Аукционы • Проекты • Протоколы • Бюджетные организации Муниципалитеты • Районы • Образования • Программы Отчеты: • по упоминаниям • Документная база • Ценные бумаги Положения: • Финансовые документы Постановления: • Рубрикатор по темам • Финансы • города Российской Федерации • регионы • по точным датам Регламенты Термины: • Научная терминология • Финансовая • Экономическая Время: • Даты • 2015 год • 2016 год Документы в финансовой сфере • в инвестиционной • Финансовые документы - программы

Техника Авиация • Авто • Вычислительная техника • Оборудование • (Электрооборудование) • Радио • Технологии • (Аудио-видео) • (Компьютеры) Общество Безопасность • Гражданские права и свободы • Искусство • (Музыка) • Культура • (Этика) • Мировые имена • Политика • (Геополитика) • (Идеологические конфликты) • Власть • Заговоры и перевороты • Гражданская позиция • Миграция • Религии и верования • (Конфессии) • Христианство • Мифология • Развлечения • Масс Медиа • Спорт (Боевые искусства) • Транспорт • Туризм Войны и конфликты: Армия • Военная техника • Звания и награды Образование и наука Наука: Контрольные работы • Научно-технический прогресс • Педагогика • Рабочие программы • Факультеты • Методические рекомендации • Школа • Профессиональное образование • Мотивация учащихся Предметы: Биология • География • Геология • История • Литература • Литературные жанры • Литературные герои • Математика • Медицина • Музыка • Право • Жилищное право • Земельное право • Уголовное право • Кодексы • Психология (Логика) • Русский язык • Социология • Физика • Филология • Философия • Химия • Юриспруденция

Мир Регионы: Азия • Америка • Африка • Европа • Прибалтика • Европейская политика • Океания • Города мира Россия: • Москва • Кавказ • Регионы России • Программы регионов • Экономика Бизнес и финансы Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги - контроль • Ценные бумаги - оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством