Тесты итогового контроля для резидентов-педиатров по курсу фтизиатрии, 162 вопроса (стр. 8 )

| У больного отмечаем неудачное лечение, переводим на ІI категорию +

| У больного отмечаем неудачное лечение, переводим на III категорию

| У больного отмечаем неудачное лечение, переводим на IV категорию

| Продолжаем лечить больного по категории

| Переводим больного на амбулаторное лечение

~ Девочка больна активным туберкулезом, на фоне противотуберкулезного лечения через 1 месяц появились признаки подагрических проявлений. Основной причиной является:

| Побочный эффект пиразинамида+

| Побочный эффект рифампицина

| Побочный эффект стрептомицина

| Побочный эффект этамбутола

| Побочный эффект канамицина

~ Мальчик болен активной формой туберкулеза. Основной источник заражения:

| Человек болеющий туберкулезом +

| Инфицированный человек

| Домашние животные болеющие туберкулезом

| Дикие птицы болеющие туберкулезом

| Домашние птицы болеющие туберкулезом

~ Больной 10 лет, последние 2 года состоит на диспансерном учете по поводу кавернозного туберкулеза легких. На рентгенограмме: справа в 6сегменте деструкций не выявлено, на месте каверны видна круглая тень. При 2-х кратном посеве и бактериоскопическом исследовании микобактерии туберкулеза не выявлены. Ваш диагноз:

| Кавернозный туберкулез правого легкого, в фазе рассасывания. МБТтеріс +

| Туберкулема правого легкого, в фазе рассасывания и уплотнения. МБТтеріс

| Инфильтративный туберкулез правого легкого. МБТ-

| Инфильтративный туберкулез правого легкого. в фазе рассасывания. МБТтеріс

| Алиментарная

~ Больной К 4 года. После проведенного 3-х месячного основного курса лечения изаниазидом, рифампицином, стрептамицином и этамбутолом по поводу левостороннего туберкулезного плеврита, стал замечать ухудшение зрения. Данный побочный эффект вызван препаратом:

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

| Этамбутол +

| Изониазид

| Рифампицин

| Стрептoмицин

| Пиразинамид

~ Больной 33 года впервые поставлен диагноз: Туберкулез правого легкого МБТ+, был в контакте с больным резистентной формой туберкулеза легкого. Ваша лечебная тактика:

| 1категория +

| 2категория

| 3категория

|4категория

|5категория

~ Больному 8лет в ЦВКК поставлен диагноз: очаговый туберкулез 1сегмента правого легкого, стадия инфильтрации, МБТ-,089, выявлен при профилактической флюорографии, 3 категория ДОТС, 1 А диспансерная группа. Препарат, противопоказанный в данной ситуации:

| Этионамид +

| Изониазид

| Пиразинамид

| Этамбутол

| Рифампицин

~ Больной жалуется на слабость, ночную потливость, повышение температуры. Диагнозтировался по поводу пневмонии нижней доли правого легкого. Проба манту -15мм, при бактериологическом исследовании рост флоры не выявлен. На рентгенограмме грудной клетки видны очаговые инфильтраты склонные к соединению, 3-х дневная терапия амоксицилином безрезультатна. Ваш предварительный диагноз:

| Микоплазменная пневмония +

| Инфильтративный туберкулез

| Пневмакокковая пневмония

| Острый бронхит

| Орнитоз

~ На повторной латеральной рентгенограмме грудной клетки больного: средняя доля правого легкого гомогенно затемнена и уменьшена, тень корня правого легкого без структурна, правый купол диафрагмы расположен на 5-межреберье. Информативным методом обследования для уточнения диагноза является:

| Торакотомия с биопсией +

| Исследование мокроты на опухолевые клетки

| Исследование мокроты на МТ

| Бронхоскопия

| Диагностическое лечение

~ Девочка А, жалуется на слабость, потливость, на субфебрильную температуру под вечер. Анализ крови: лейк.-8*109/л, СОЭ-19мм/час. Рентгенограмма легких: на 1-2 сегментах обнаружена группа очаговых теней. Диагноз:

| Очаговый түберкулез +

| Первичный комплекс

| Диссеминированный түберкулез

| Инфильтративный туберкулез

| Туберкулема легкого

~ У больного 11лет обнаружен туберкулезный менингит. Продолжительность постельного режима:

| до нормализации ликвора +

| 2-3 месяца

| до исчезновения менингеальных симптомов

| до исчезновения симптомов болезни

| 3-4 месяца

~ Схема лечения больных туберкулезом І категории в поддерживающей фазе :

| 4HR +

| 2HR

| 3HRE

| 5HR

| 7HRE

~ Длительность курса химиопрофилактики для подростка инфицированного в туберкулезном очаге:

| 3 месяца+

| 2 месяца

| 4 месяца

| 6 месяцев

| 12 месяцев

~ Больной 8 лет, жалуется на слабость, малопродуктивный кашель. При физикальном обследовании легких патологий не выявлено. Анализ крови: лейк. – 7,6 х 109/л, лимфоциты – 17%, СОЭ - 27 мм/час. Рентгенография легких: соедененные фокусы с диаметром 1,5-2см, перициссурит.

Наиболее вероятный диагноз:

| Инфильтративный туберкулез легких +

| Очаговый туберкулез легких

| Диссеминированный туберкулез легких

| Первичный туберкулезный комплекс

| Кавернозный туберкулез легких

~ поступил с жалобой на кровотечение из легких. Объективно: кожные покровы бледные, ЧД 30раз в мин., артериальное давление 80/50мм рт ст, температура тела 37,5 °С, при кашле выделяется розавая кровь. Гемоглобин 100г/л. Из анамнеза лечился в тубдиспансере. В конце второго месяца на фоне улучшения состояния ушел по собственной воле не сдав повторно анализы мокроты и рентгенобследование. Дома не лечился. Окажите первую помощь:

| Гемостатики, антибиотики, препараты от кашля +

| Гемостатики, антибиотики, муколитики

| Гемостатики, витамины, препараты от кашля

| Гемостатики, антибиотики

| Гемостатики, хирургическое лечение

~ Наибольший фактор риска заболевания туберкулезом по результатам туберкулинодиагностики:

| Вираж туберкулиновой реакции; гиперергическая реакция +

| Вираж туберкулиновой реакции; отрицательня реакция

| Туберкулиновая реакция 3 мм ; отрицательня реакция

| Гиперергическая реакция; положительная реакция

| Вираж туберкулиновой реакции; положительная реакция

~ Больной поступил с жалобами на кашель с гнойной мjкротой, одышку при физической нагрузке. В последнее время отмечает резкое ухудшение состояния, потерю аппетита, усиление боли в грудной клетке. В мокроте микобактерии туберкулеза не выявлены.

Информативный метод для определения первичного диагноза:

| Компьютерная томография +

| Фибробронхоскопическая биопсия

| Флюорография грудной клетки

| Исследование бронхоальвеолярного лаважа на атипичные клетки

| Обзорная рентгенография органов грудной клетки

Заведующая кафедрой терапевтических

дисциплин, к. м.н. доцент А. Е.Туртаева