Читаем тексты по стоматологии (стр. 10 )

Стоматолог или персонал с экссудативными поражениями или мокнущими дерматитами не должны участвовать в инвазивных процедурах, проводимых у пациентов группы высокого риска, или непосредственно оказывать помощь таким пациентам.

4. Необходимо использовать операционные халаты и чепчики, если существует подозрение на инфицированность пациента.

5. Врач и медсестра (защищённая, как и врач) должны располагаться таким образом, чтобы первый мог максимально ограничивать возможность заражения.

6. Рекомендуется использовать большое одноразовое пластиковое покрывало для кресла, а также фартук пациента и, таким образом, уменьшить пространство, которое придётся мыть после приёма.

7. Чтобы свести к минимуму возможность ранения рук, следует быть предельно осторожным при взятии острых инструментов, например, скальпеля, иглы, бора, диска, эндодонтических инструментов. Чтобы вставить или удалить острый инструмент, надо пользоваться щипцами или кровоостанавливающими зажимами.

Послетекстовые задания

Задание 9. Ответьте на вопросы задания 8.

Задание 10. Определите, во всех ли высказываниях содержится правильная информация.

1. Стоматологические процедуры связаны с кровью, которая является первичной переносящей средой ВИЧ, причинным агентом СПИДа.

2. ВИЧ не найден в слюне, слёзной жидкости, грудном молоке, моче.

3. Риск инфицирования и переноса инфекции при проведении стоматологических процедур ничтожен.

4. Врач поступает правильно, если исходит из худшего варианта возможного инфицирования на приёме.

5. Стоматолог или персонал с экссудативными поражениями или мокнущими дерматитами не должны участвовать в инвазивных процедурах, проводимых у пациентов группы риска.

Задание 11. Основываясь на содержании текста, закончите данные предложения.

1. После каждого пациента или процедуры, связанной с инфицированным материалом, необходимо … .

2. Если существует подозрение на инфицированность пациента, необходимо использовать … .

3. Врач и медсестра должны располагаться таким образом, чтобы … .

4. Чтобы вставить или удалить острый инструмент, надо пользоваться … .

5. Чтобы уменьшить пространство, которое придётся мыть после приёма, рекомендуется использовать … .

Задание 12. В данных предложениях вставьте вместо точек необходимые по смыслу предлоги. Слова и словосочетания, данные в скобках, употребите в нужной форме.

1. Стоматолог должен принять меры для предотвращения перекрёстного инфицирования, а также знать методы предохранения … (инфицирование).

2. Есть сообщения, что вирус найден … (слюна, слёзная жидкость, грудное молоко, моча).

3. Утверждение, что ВИЧ не передаётся … (случайные контакты), не исключает рекомендаций, касающихся всех секретов человека.

4. Стоматологическое лечение обычно связано … (присутствие) крови, действие аэрозольной струи … (скоростные наконечники) и … (большое число) контактов с пациентами.

5. Врач поступает правильно, если исходит … (худший вариант) возможного инфицирования на приёме.

6. Рекомендуется менять маску после часа использования, чтобы она не превратилась … (источник) инфекции.

Задание 13. Используя информацию текста, расскажите:

о распространителях ВИЧ;

о личных мерах защиты врача, разработанных американской ассоциацией стоматологов.

Задание 14. Запишите основное содержание текста
в виде тезисов.

Занятие № 9

Тема речевого общения:

Обезболивание в клинике

терапевтической

стоматологии

Предтекстовые задания

Задание 1. Прочитайте слова, нужные для полного понимания текста. Значение незнакомых слов определите по словарю. Запишите и запомните новые для себя слова.

Боль, страх, инъекционный, анестетик, раствор, карпула, транквилизатор, премедикация, внушение, аудиоаналгезия, наркоз, акупунктура.

Задание 2. Запишите конструкции, обратите внимание на форму зависимых слов.

осложнять осложнить	что?	течение стоматологических заболеваний
ассоциироваться	с чем?	с болью
предъявлять предъявить	что?	требования
вызывать вызвать	что?	аллергические реакции
снижать снизить	что?	уровень психоэмоционального напряжения

Задание 3. Прочитайте терминологические словосочетания, которые вы встретите в тексте. Обратите внимание на их значение и структуру.

1. П + С

психоэмоциональный дискомфорт, эффективный метод, местное обезболивание, полная анестезия, опасная концентрация, аллергические реакции, медикаментозная подготовка

2. С + С Р. п.

метод обезболивания, раздражение тканей, продолжительность действия, хлорид натрия

3. С + П Р. п. + С Р. п.

болезненность стоматологического лечения, возникновение болевого синдрома, течение стоматологического заболевания, уровень психоэмоционального напряжения, лабильность нервной системы, снятие болевого ощущения

Задание 4. Из данных слов составьте словосочетания, обратите внимание на форму зависимых слов.

Образец: нарушение, жизнедеятельность, организм –

нарушение жизнедеятельности организма

болезненность, стоматологический, лечение –

снижение, уровень, психоэмоциональный, напряжение –

повышение, эффективность, работа, врач –

возникновение, болевой, синдром –

лечение, стоматологический, заболевание –

лабильность, нервный, система –

Задание 5. Прочитайте слова, назовите глаголы, от которых они образованы.

Повышение, превышение, обезболивание, применение, раздражение, внушение, повреждение, обращение.

Задание 6. Прочитайте слова и словосочетания. Замените выделенные слова

а) противоположными по значению словами:

возникновение болевого синдрома,

большинство пациентов,

местное обезболивание,

ограниченное применение;

б) близкими по значению словами:

лабильность,

анестезия,

дискомфорт,

снять болевое ощущение.

Задание 7. Прочитайте текст. Подготовьтесь к выполнению послетекстовых заданий.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

В КЛИНИКЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Боль – это сложный комплекс физиологических и психологических реакций, чувствительности и морального состояния человека в конкретный момент.

У большинства пациентов визит к стоматологу ассоциируется в первую очередь именно с болью. Распространённость страха, связанного с возможной болезненностью стоматологического лечения, составляет 60-90%. А совсем не обращаются к врачу из-за страха 5-14% населения!

Страх больных при обращении к врачу-стоматологу, связанный с возникновением болевого синдрома и психоэмоционального дискомфорта, способствует превращению проблемы обезболивания стоматологических манипуляций из медицинской проблемы в социальную. Значительные изменения активности различных органов и систем под влиянием страха и боли, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, могут послужить причиной не только опасных нарушений жизнедеятельности организма, но и осложнить течение стоматологических заболеваний.

В терапевтической стоматологии наиболее эффективным, доступным и распространённым методом обезболивания является местная инъекционная анестезия.

К препаратам, применяемым для местного обезболивания в стоматологии, предъявляются определённые требования. Местные анестетики должны:

§  обеспечивать полную анестезию без применения растворов в опасной концентрации;

§  иметь продолжительность действия, достаточную для выполнения манипуляций;

§  не вызывать аллергических реакций, не быть токсичными;

§  не вызывать раздражение тканей в месте введения;

§  не приводить к необратимому повреждению структуры нерва.

Препараты для местной анестезии поставляются в специальных карпулах по 1,7 мл, они различаются по силе анестезирующего эффекта и токсичности. Кроме самого анестетика, в них содержатся различные добавки (стабилизаторы, консерванты, хлорид натрия и др.).

Больным, испытывающим страх и напряжение перед лечением, за 30-60 минут до приёма у стоматолога назначают транквилизаторы (мепропан, седуксен, элениум и др.). Медикаментозная подготовка пациента к лечебным манипуляциям (премедикация) направлена на уменьшение страха и снижение уровня психо-эмоционального напряжения.

Чувство страха и напряжения можно снять также внушением. Слово и уверенное поведение врача являются сильным оружием в борьбе с болью. С этой же целью применяется аудиоаналгезия – стоматологические кресла оборудуются наушниками, через которые транслируется успокаивающая музыка.

Для лиц с резко выраженной лабильностью нервной системы, которая сопровождается беспокойством, тревогой, применяют общее обезболивание – ингаляционное или внутривенное. Общее обезболивание (наркоз) осуществляет врач-анестезиолог в отдельном кабинете строго по показаниям и с учётом общего состояния здоровья больного. Этот вид обезболивания в терапевтической стоматологии имеет ограниченное применение. Это связано с тем, что медицинский риск наркоза превышает риск стоматологического вмешательства.

Для обезболивания применяется также методика воздействия на биологически активные точки (акупунктура, точечный массаж и т. п.). В ряде случаев эффективными могут быть электропунктура, лазеропунктура.

Таким образом, в арсенале врача-стоматолога имеются разнообразные средства для уменьшения или полного снятия болевого ощущения при стоматологических манипуляциях. Правильное применение методов и средств обезболивания позволяет уменьшить психоэмоциональное напряжение не только пациента, но и врача-стоматолога, повысить эффективность его работы, поднять среди пациентов и коллег его репутацию.