Руководство к лабораторным занятиям по коммунальной гигиене (стр. 18 )

Ограничение природного облучения населения

Снижение облучения населения достигается путем установления ограничений излучения отдельных природных источников и сред - строительных материалов, радиоактивных газов радона и торона в воздухе помещений, питьевой воды, пищевых продуктов, применяемых в сельском хозяйстве удобрений и пр. (допустимое значение эффективной дозы, обусловленной суммарным воздействием природных источников излучения, для населения не устанавливается).

Удельная активность природных радионуклидов в строительных материалах, предназначенных для жилых и общественных зданий (щебень, гравий, песок, камень, цементное и кирпичное сырье и пр.), не должна превышать 370 Бк/кг.

Среднегодовая активность дочерних продуктов радона и торона в воздухе помещений должна быть ≤ 100 Бк/м3, мощность эффективной дозы г-излучения не должна превышать более чем на 0,2 мкЗв/ч соответствующий показатель на открытой местности, что устанавливается при проектировании жилых и общественных зданий. При обнаружении нарушений этих требований в действующих зданиях должны проводиться защитные мероприятия, направленные на снижение поступления радона и торона в воздух помещений, включающие покрытие стен непроницаемыми для газов материалами и повышение эффективности вентиляции помещений.

Эффективная доза облучения населения за счет содержания искусственных радионуклидов в питьевой воде должна быть ≤ 0,1 мЗв/год, при этом не требуется проведения мероприятий по снижению ее радиоактивности. Критерием непревышения указанной дозы за счет питьевой воды является содержание отдельных радионуклидов в воде ниже уровня вмешательства (УВ) для стандартного водопотребления 730 кг в год: и выполняется условие: ∑(Аi/УВi)≤1, где Ai - удельная активность i-го радионуклида в воде, Бк/кг; УВi - уровень вмешательства для i-го радионуклида, Бк/кг (МУ 2.6.1.1981-05). При совместном присутствии в воде нескольких радионуклидов защитные действия должны осуществляться с учетом принципа оптимизации.

В случае поступления радионуклидов с вдыхаемым воздухом, водой и пищей оценка опасности облучения производится по тем из них, для которых установлены наименьшие значения предельного годового поступления определенных радиоактивных изотопов с вдыхаемым воздухом, питьевой водой и пищей ПГПнас и  ДОАнас.

Удельная активность природных радионуклидов в фосфорных удобрениях и мелиорантах не должна превышать 4,0 кБк/кг.

Ограничение техногенного облучения населения

Меры по снижению облучения населения от техногенных источников: обеспечение сохранности источников, контроль технологических процессов, ограничение выброса радионуклидов в окружающую среду и пр. на стадиях проектирования, эксплуатации и прекращения использования источников излучения.

На основании значений предельного годового поступления ПГП радионуклидов через органы пищеварения (табл. 19) и предела дозы (1,0 или 5,0 мЗв/год – табл. 24) для конкретных условий рассчитывается допустимая удельная активность основных пищевых продуктов с учетом их распределения по компонентам рациона и содержания в питьевой воде, а также с учетом поступления радионуклида через органы дыхания и внешнего облучения.  Содержание 40К и 226Ra в некоторых продуктах питания в средней полосе России показано в табл. 27.

Таблица 27. Удельная радиоактивность 40К и 226Ra в некоторых продуктах

Продукт	40К, Бк/кг	226Ra, мБк/кг	Продукт	40К, Бк/кг	226Ra, мБк/кг
Пшеница	150	8,5	Говядина	84	5,8
Горох	274	60	Свинина	333
Гречка	41	Рыба	78	2,1
Картофель	130	4,3	Яйца	22
Морковь	84	16	Молоко	44	0,1
Лук	44	Масло сливочное	3,7	0,7
Огурцы	100
Яблоки	1,5	Икра	127

Обезвреживание радиоактивных отходов

К радиоактивным отходам относятся остающиеся после работы материалы, содержащие остатки радионуклидов и отработавшие источники радиации. Они могут быть твердыми, жидкими и газообразными. Газообразные отходы, образующиеся в вытяжных шкафах и боксах, задерживаются специальными фильтрами, вставленными в вытяжные трубопроводы. По мере загрязнения фильтр заменяется новым, а отработавший удаляется вместе с твердыми отходами.

Твердые и жидкие отходы, содержащие короткоживущие изотопы с Тф≤15 суток (131I, 24Na, 27Mg, 31Si, 32P и др.) выдерживаются в бетонных резервуарах в течение времени, соответствующего 10 периодам полураспада (обычно не меньше 3 месяцев), после чего становятся практически неактивными. Жидкие отходы при малом объеме и низкой удельной активности можно разбавлять чистой водой до безопасного уровня радиоактивности, после чего сливать их в водоемы. В отдельных случаях их непосредственно закачивают в грунт (отработанные шахты, нефтяные скважины). Применение таких методов переработки жидких отходов как дистилляция, коагуляция, осаждение, выпаривание, ионный обмен преследуют цель уменьшить объем жидкости до минимума и сделать возможным удаление радиоактивного осадка или отработавших ионообменных смол с твердыми отходами. Все твердые радиоактивные отходы обычно помещают в полиэтиленовые мешки или металлические контейнеры-сборники и отправляют на дальнейшую переработку (измельчение, прессование, сжигание, цементирование). Основная цель переработки – уменьшение объема и массы твердых отходов в 10-100 раз.

Транспортировка отходов осуществляется в герметично закрытых свинцовых контейнерах при условии их скрепления цементом или жидким стеклом.

Удаление и захоронение радиоактивных отходов в России производится в могильники, которые устраивают на расстоянии не менее 1 км от сельских и 4 км от городских населенных пунктов, в равнинной местности с песчаным грунтом и низким стоянием подземных вод. Контейнеры с отходами помещают в бетонированные подземные емкости, поверх которых устраивают земляную насыпь и бетонное перекрытие, полностью герметизирующее могильник. В ряде стран практикуется удаление радиоактивных отходов в океанические впадины, пещеры необитаемых островов и ближнее космическое пространство.

Ограничение медицинского облучения. Принципы контроля и ограничения радиационных воздействий в медицине основаны на получении необходимой и полезной диагностической информации или терапевтического эффекта при минимально возможных уровнях облучения.

Выделяют 3 категории пациентов:

АД – пациенты, которым рентгенологические и радиологические процедуры показаны в связи с онкологическим заболеванием и при ургентных состояниях; БД -  пациенты, которым рентгенологические и радиологические процедуры показаны в связи с неонкологическим заболеванием (затяжная пневмония, туберкулез легких, желудочно-кишечное кровотечение); ВД - пациенты, которым рентгенологические и радиологические процедуры проводят с целью профилактики заболеваний или после радикального лечения злокачественных опухолей.

Цель защиты больных категории АД – не допустить доз, способных вызвать стойкие детерминированные эффекты (поражения кроветворных органов, катаракту, лучевые язвы на коже); но не гонадотропный, эмбриотоксический и другие отдаленные стохастические эффекты облучения в связи с преклонным возрастом основной массы пациентов этой категории. Для пациентов с ургентными состояниями, обследуемых по жизненным показаниям, стохастические последствия также не являются ограничивающим фактором.

Дозы облучения лиц категории БД не должны создавать значительного риска возникновения стохастических отдаленных последствий и снижения общей резистентности организма.

Лица категории ВД, учитывая перспективу всеобщей диспансеризации, составляют практически все население страны, начиная с 12 лет. Уровень риска стохастических эффектов для этой категории должен быть ничтожно малым.

Для предупреждения непосредственных лучевых поражений у пациентов категории АД рекомендуемый уровень эквивалентной дозы при процедурах ≤ 0,5 Зв, на хрусталик глаза – ≤ 0,15 Зв, на кожу –≤ 0,5 Зв. Для лиц категории БД дозы должны быть в 10 раз ниже, а для категории ВД – в 100 раз ниже, чем для категории АД (НРБ-99).

Таблица 28. Дозовые контрольные уровни облучения за год, рекомендуемые для пациентов при рентгенологических обследованиях

№ п/п	Категория пациентов	Эффективная доза,  мЗв/год
1	АД	300
2	БД	30
3	ВД	3

При проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований практически здоровых лиц годовая эффективная доза облучения населения устанавливается в среднем ≤ 1 мЗв.

Дозовые контрольные уровни облучения пациентов разных категорий в течение года даны в табл. 28.

Ориентировочные уровни эффективных доз облучения, получаемых пациентами при разных рентгенологических процедурах, приведены в табл. 29.

Таблица 29. Эффективные дозы, получаемые пациентами при разных

рентгенологических обследованиях, мЗв

Обследование	Гонады	Красный костный мозг	Легкие	Желудок	Молочная железа
R-cкопия ОГК	0,06	6,0	6,0	0,7	1,5
R-cкопия желудка	0,30	7,0	4,0	11,0	2,0
R-cкопия кишечника	11,0	4,0	0,25	3,0	0,25
Флюорография	0,01	0,75	1,5	0,3	0,25
R-графия ОГК	0,006	0,3	1,0	0,3	0,26
R-графия черепа	0,003	0,4	0,02	0,003	0,008
R-графия шейных позвонков	0,002	0,1	0,04	-	0,01
R-графия грудных позвонков	0,2	0,3	1,0	0,5	5,0
R-графия поясничных пзвонков	0,4	0,2	0,3	3,0	0,25
R-графия мочевой системы	3,0	0,2	0,3	1,0	0,2

Мощность дозы гамма-излучения на расстоянии 0,1 м от пациента, которому с терапевтической или диагностической целью введены радиофармацевтические препараты, не должна превышать при выходе из радиологического отделения 5 мкЗв/ч с расчетным снижением ее через 2 суток до 1 мкЗв/ч.