Группа препаратов, обладающих максимальной антисекреторной активностью: Блокаторы рецепторов гистамина Блокаторы Н+-К+-помпы Неселективные холинолитики Селективные холинолитики Антациды
Ответ: B
Золотым стандартом диагностики язвенной болезни 12-перстной кишки являются: Показатели биохимического анализа крови Данные УЗИ брюшной полости Данные ЭГДС Данные интрагастральной рН-метрии КТ брюшной полости
Ответ: C
Золотым стандартом диагностики инфекции Н. pylori является: Гистологический тест Быстрый уреазный тест (CLO-тест) Уреазный дыхательный тест ЭГДС Внутрипищеводная рН-метрия
Ответ: A
Выберите препарат, не обладающий антихеликобактерным действием: Метронидазол Де-нол Клацид Ранитидин Тетрациклин
Ответ: D
Особенностями аутоиммунного хронического гастрита являются: Поражение слизистой тела и дна желудка Возможное сочетание с В12-дефицитной анемией Возможное сочетание с тиреоидитом Поражение слизистой начальной части 12-перстной кишки
Ответ: A, B, C
Основными принципами консервативного лечения язвенной болезни 12-перстной кишки в стадии обострения являются: pylori Максимальное восстановление факторов защиты Подавление продукции НСl Восстановление психоэмоционального равновесия пациента
Ответ: A, C
Особенностями хронического хеликобактерного гастрита являются: Возможно сочетание с гиперпаратиреозом Может напоминать язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки Поражение слизистой оболочки вследствие выработки антител к париетальным клеткам желудка Имеется эффект от правильной антибиотикотерапии
Ответ: B, D
Лечение рефлюкс-гастрита должно быть направлено на: Назначение дробного питания Устранение причины дуодено-гастрального рефлюкса Применения прокинетиков Назначения компонентов желчи
Ответ: A, B, C, D
В лечении аутоиммунного гастрита целесообразно применение следующих препаратов: Бетацида (ацидин-пепсин) Преднизолона Желудочного сока Кларитромицина
Ответ: A, C
Стандартом эрадикационной терапии являются: Ингибитор протоновой помпы Кларитромицин Амоксициллин Ампициллин
Ответ: A, B, C
Основой патогенеза язвенной болезни 12-перстной кишки являются: Гиперсекреция соляной кислоты Выработка антител к париетальным клеткам желудка Колонизация слизистой оболочки желудка Н. pylori Нарушение моторики желудка
Ответ: A, C
Препаратами выбора для лечения хронического аутоиммунного гастрита являются: Антациды Блокаторы протонной помпы Нестероидные противовоспалительные препараты Препараты, содержащие соляную кислоту
Ответ: D
Для диагностики инфекции Н. pylori целесообразно использовать следующие методы исследования: Микроскопия биоптата желудка Определение секреции желудочного сока с гистамином в качестве стимулятора Уреазный тест Рентгеноскопия желудка с барием
Ответ: A, C
Этиологическими факторами хронических гастритов являются: pylori Генетические факторы Рефлюкс дуоденального содержимого Нарушение диеты
Ответ: A, B, C
Для болевого синдрома при язвенной болезни 12-перстной кишки в стадии обострения характерно: Боли, зависящие от положения тела Боли, возникающие сразу после еды Боли, возникающие при физической нагрузке и проходящие в покое «Ночные», «голодные» боли
Ответ: D
О желудочно-кишечном кровотечении при язвенной болезни 12-перстной кишки свидетельствует: Резкое усиление «язвенных» болей Резкое ослабление или исчезновение «язвенных» болей в сочетании с общей слабостью Симптомы раздражения брюшины. Мелена.
Ответ: B, D
Выделяют следующие виды гастрита: Ассоцированный с Helicobacter pylori (НР) Аутоиммунный гастрит Атрофический гастрит Рефлюкс-гастрит
Ответ: A, B, C, D
При развитии антрального гастрита, ассоциированного с НР Уровень гастрина повышается Уровень соматостатина снижается Усиливается секреция соляной кислоты Уровень гастрина снижается
Ответ: A, B, C
Методы выявления НР: Цитологическое и гистологическое исследование мазков-отпечатков биоптатов слизистой оболочки антрального отдела желудка, Уреазный тест Микробиологический метод Иммунологический метод
Ответ: A, B, C, D
Факторы, определяющие возникновение язвенной болезни 12 перстной кишки: НР Нарушение режима питания Гиперсекреция соляной кислоты Курение и злоупотребление алкоголем
Ответ: A, C
21. Типичный болевой синдром при язвенной болезни 12п. кишки:
Боли, возникающие при физической нагрузке и проходящие в покое Боли, возникающие после еды и проходящие в покое Боли, зависящие от положения тела Ночные, «голодные» боли, проходящие после приема пищиОтвет: D
Трехкомпонентная схема эрадикационой терапии включает в себя Кларитромицин Блокатор протоновой помпы Амоксицилин Ацидин-пепсин
Ответ: A, B, C
Лечение язвенной болезни желудка (при отсутствии НР) должно быть направлено в основном на: Максимальное подавление факторов агрессии Нормализация иммунного статуса больного Восстановление психо-эмоционального равновесия пациента Максимальное восстановление факторов защиты
Ответ: D
Симптомы перфорации язвы Рвота кофейной гущей Симптомы раздражения брюшины Ослабление или исчезновение болей Кинжальная боль в животе
Ответ: B, D
Язвенное поражение слизистой желудка может вызвать прием следующих препаратов: Антибиотиков Нестероидных противовоспилительных препаратов Я-блокаторов Глюкокортикостероидных препаратов
Ответ: B, D
Осложнениями язвенной болезни луковицы двенадцатиперстой кишки могут быть Пенетрация Кровотечение Стеноз луковицы 12п к-ки Абсцедирование
Ответ: A, B, C
Наиболее частая причина хронического гастрита Дуодено-гастральный рефлюкс Нарушение диеты Наличие аутоантител к слизистой желудка Helicobacter pylori
Ответ: D
При аутоиммунном гастрите поражается Антральный отдел желудка Тело желудка Пилорический отдел желудка Дно желудка
Ответ: A, C
Метод верификации диагноза хронического гастрита Рентгенография желудка Ph-метрия желудочного сока Исследование желудочной секреции ЭГДС с биопсией слизистой оболочки
Ответ: D
К факторам агрессии при хроническом гастрите относятся: Соляная кислота Выработка бикарбонатов Helicobacter pylori Повышение креатинина плазмы
Ответ: A, C
Поздние боли характерны для локализации язвы в: Пилорическом отделе желудка Теле желудка Луковице 12 п кишки Кардиальном отделе желудка
Ответ: A, C
Антихеликобактерным действием обладают Амоксициллин Кларитромицин Метронидазол Омепразол
Ответ: A, B, C
Основное лечение атрофического гастрита включает в себя: Эрадикационная терапия НР Назначение прокинетиков Назначение глюкокортикостероидов Заместительная терапия секреторной недостаточности желудка
Ответ: D
Осложнения язвенной болезни желудка Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода Перфорация Панкреонекроз Малигнизация
Ответ: B, D
К каким клеткам желудка обнаруживаются аутоантитела при хроническом атрофическом гастрите: к главным клеткам к париетальным (обкладочным) клеткам к добавочным (слизистым) клеткам к эндокринным клеткам к ECL-клеткам
Ответ: B
Какой отдел желудка поражается при H. pylori – ассоциированном гастрите: кардиальный отдел фундальный отдел (дно желудка) тело желудка антральный отдел пилорический отдел
Ответ: E
Что отражает каскад P. Correa: Степень выраженность диспепсических жалоб. Последовательность развития патологических изменений слизистой оболочки желудка. Последовательность обследований для выявления Helicobacter pylori. Этапы эрадикационной терапии. Схемы антисекреторной терапии.
Ответ: B
Что отражает интегральная система OLGA: Степень выраженности болевого синдрома Риск развития В12-дефицитной анемии Риск развития рака желудка Риск развития язвы желудка Степень неэффективности эрадикационной терапии
Ответ: C
Способность вырабатывать какой фермент лежит в основе некоторых диагностических тестов для выявления H. pylori: Цитотоксинов Уреазы Фосфолипазы Муциназы Протеазы
Ответ: B
Какой метод диагностики Н. pylori является неинвазивным: Быстрый уреазный тест (CLO-тест) Гистологический метод Микробиологический метод Иммуногистохимический метод Уреазный дыхательный тест
Ответ: E
Через какой период времени после окончания лечения необходимо провести контроль эффективности эрадикационной терапии Н. pylori: Через 1–2 недели Через 3–4 недели Через 4–6 недель Через 2 месяца Через 4 месяца
Ответ: C
Какой метод диагностики Н. pylori является приоритетным для контроля эффективности эрадикационной терапии: Быстрый уреазный тест (CLO-тест) Гистологический метод Уреазный дыхательный тест Микробиологический метод Иммуногистохимический метод
Ответ: C
В стандартной трехкомпонентной схеме эрадикационной терапии H. pylori, в случае аллергии у пациента на производные пенициллина, каким препаратом можно заменить амоксициллин? Метронидазолом Тетрациклином Кларитромицином Азитромицином Препаратом висмута
Ответ: A
Для хронического гастрита характерны следующие изменения слизистой желудка: полипозные пролиферативные воспалительные и дистрофические рубцовые и фибринозные атипичные
Ответ: C
Отметьте эндогенные факторы, способствующие развитию хронического гастрита: длительный прием глюкокортикостероидов хронические инфекции полости рта и носоглотки злоупотребление алкоголем облитерирующие эндоартериит профессиональные вредности
Ответ: B
Укажите экзогенные факторы, способствующие развитию хронического гастрита: длительный прием нитратов весеннее цветение растений и деревьев сердечно-сосудистые заболевания длительный прием НПВС хронические инфекции полости рта и носоглотки
Ответ: D
Укажите основную причину наиболее распространенного гастрита (тип В): злоупотребление алкоголем вирусная инфекция нарушение режима питания инфицирование H. pylori бесконтрольный прием препаратов группы НПВС
Ответ: D
Одной из этиологических причин хронического гастрита типа С может быть: H. pylori нарушение режима питания нарушение иммунных механизмов бесконтрольный прием препаратов группы НПВС лучевое поражение
Ответ: D
Укажите один из патогенетических механизмов, характерных для развития хронического гастрита типа А: образование иммунных комплексов к железистым клеткам тенденция к гиперсекреции HCl образование специфических антител к обкладочным клеткам образование антител к полипептидному гормону гипогастринемия
Ответ: C
Для хронического аутоиммунного гастрита характерно: полиповидные изменения слизистой желудка рубцовые изменения слизистой желудка выраженная гиперплазия слизистой желудка гиперемия преимущественно антрального отдела желудка образование антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
Ответ: E
Для хронического хеликобактер-ассоциированного гастрита характерно: атипичные изменения слизистой желудка образование специфических антител к париетальным клеткам слизистой желудка воспалительная инфильтрация слизистой желудка, преимущественно антрального отдела образование антител к париетальным клеткам первичное развитие атрофических изменений
Ответ: C
Укажите основной путь заражения H. pylori: чрезкожный внутривенный орально-оральный внутримышечный воздушно-капельный
Ответ: C
Какой из указанных синдромов характерен для хронического гастрита? холестатический отечный C –желудочной диспепсии геморрагический гипотензивный
Ответ: C
Отметьте клинические изменения, выявленные при хроническом гастрите: положительный симптом Ортнера папулезные высыпания на коже в области эпигастрия положительный симптом Курвуазье синдром кишечной диспепсии положительный симптом Кача
Ответ: D
Синдром желудочной диспепсии включает в себя: метеоризм, урчание, изменение стула утомляемость, бессонница, канцерофобия изжога, рвота, тяжесть в эпигастрии раздражительность, агрессивность боли опоясывающего характера
Ответ: C
Основу патогенеза хронического гастрита составляют: локальные изъязвления неизмененной слизистой желудка механические повреждения слизистой желудка грубой пищей спазм сосудов, кровоснабжающих слизистую желудка нарушение процессов регенерации слизистой желудка и специализации ее клеток токсическое поражение слизистой желудка
Ответ: D
Какой из указанных факторов может служить причиной развития хронического гастрита типа А? панкреатогенный фактор гормональный фактор эзофагеальный фактор билиарный фактор генетический фактор
Ответ: E
Какое из перечисленных определений входит в этиопатогенетическую классификацию хронических гастритов? геморрагический латентный прогрессирующий аутоиммунный периферический
Ответ: D
Выберите определение, входящее в топографическую классификацию хронических гастритов: фундальный бульбарный эзофагальный дуоденальный билиарный
Ответ: A
Какой из перечисленных патогенетических процессов нарушается при развитии хронического гастрита? метаболический процесс процесс канцерогенеза процесс специализации клеток слизистой желудка процесс пролиферации клеток слизистой желудка процесс нарушения целостности слизистой желудка
Ответ: C
Укажите определение, входящее в морфологическую классификацию хронических гастритов склеротический геморрагический отечный гиперпластический атрофический
Ответ: E
Для какого вида хронического гастрита характерна ахилия? пролиферативного инфильтративного геморрагического атрофичекого гипертрофического
Ответ: D
Какая из указанных причин является этиопатогенетическим фактором хронического гастрита? физические перегрузки вирусы гепатита H. pylori психогенные перегрузки стафилококки
Ответ: C
Синдром кишечной диспепсии при хроническом гастрите включает в себя: неприятный запах изо рта ноющие боли в эпигастрии быстрая утомляемость, плохой сон метеоризм, нарушение стула кислый вкус во рту
Ответ: D
«Золотым стандартом» диагностики хронического гастрита является: УЗИ органов брюшной полости исследование уровня пепсина ЭГДС с биопсией исследование желудочной секреции рентгенологическое исследование желудка с контрастом
Ответ: C
Какой из указанных методов позволяет выявить H. pylori при хроническом гастрите? проба с кофеином уреазный тест проба с капустным отваром нагрузочная проба с приседанием новокаиновый тест
Ответ: B
Что позволяет выявить серологический тест при хроническом гастрите? антитела к обкладочным клеткам слизистой желудка количество гастрина антитела к главным клеткам слизистой желудка уровень полипептидного гормона антитела к H. pylori
Ответ: E
Что характерно для атрофического гастрита? неизмененный уровень желудочной секреции повышенный уровень полипептидного гормона усиленная васкуляризация слизистой желудка сниженный уровень желудочной секреции гиперплазия складок слизистой желудка
Ответ: D
Какие из указанных препаратов применяются при хронических гастритах с целью воздействия на измененную трофику слизистой оболочки желудка? аспирин солкосерил предуктал индометацин но-шпа
Ответ: B
С какой целью в лечении хронического гастрита применяют ферментные препараты? для коррекции нарушений моторики желудка для воздействия на трофику слизистой желудка для коррекции нарушений желудочной секреции для воздействия на моторику 12-перстной кишки для коррекции нарушений кишечного пищеварения
Ответ: E
Выберите препарат для коррекции нарушений моторики желудка при хроническом гастрите? фестал атропин домперидон гастроцепин прозерин
Ответ: C
Что следует назначить больному хроническим гастритом со сниженной желудочной секрецией? альмагель ацидин-пепсин дигестал панкреатин креон
Ответ: B
Какой из препаратов следует назначить больному хроническим гастритом с выраженной рвотой? гастроцепин ацидин-пепсин фестал метоклопрамид атропин
Ответ: D
Какие комбинации препаратов входят в 3х-компонентную схему эрадикации H. pylori? ингибитор протоновой помпы + 2 антибиотика ингибитор протоновой помпы + 1 антибиотик + препарат висмута ингибитор протоновой помпы + 2 антибиотика + препарат висмута ингибитор протоновой помпы + препарат висмута + спазмолитик 2 антибиотика + препарат висмута
Ответ: A
Какой из перечисленных антибиотиков применяется в 3х-компонентной схеме эрадикации H. pylori у больных хроническим гастритом? дорипенем бензилпенициллин кларитромицин тетрациклин цефтриаксон
Ответ: C
Какой из перечисленных препаратов входит в 3х-компонентную схему эрадикации H. pylori при лечении хронического гастрита? гастроципин тетрациклин панзинорм де-нол амоксициллин
Ответ: E
Укажите препарат, входящий в 4х-компонентную схему эрадикации H. pylori при лечении хронического гастрита? альмагель фестал омепразол панзинорм мотилиум
Ответ: C
Выберите комбинацию препаратов, входящих в 4х-компонентную схему эрадикации H. pylori при хроническом гастрите? ингибитор протоновой помпы + 3 антибиотика 2 антибиотика + препарат висмута + ферментный препарат 1 антибиотик + препарат висмута + спазмолитик ингибитор протоновой помпы + 2 антибиотика + препарат висмута ингибитор протоновой помпы + 1 антибиотик + препарат висмута +ферментный препарат
Ответ: D
Какой из перечисленных антибиотиков используется в 4х-компонентной схеме эрадикации H. pylori при лечении хронических гастритов? далацин тетрациклин цефтриаксон ванкомицин пенициллин
Ответ: B
Какой из указанных препаратов используется в 4х-компонентной схеме эрадикации H. pylori при лечении хронических гастритов? фосфалюгель де-нол альмагель гевискон раствор пищевой соды
Ответ: B
Какой из перечисленных клинических признаков характерен для аутоиммунного гастрита? изжога стойкие запоры горечь во рту признаки В12-дефицитной анемии признаки Fe-дефицитной анемии
Ответ: D
Какой из перечисленных клинических признаков характерен для рефлюкс-гастрита? эффект от приема ферментных препаратов горечь во рту, рвота желчью изжога эффект от лечения вит. В12 стойкие запоры
Ответ: B
Что следует назначить для лечения рефлюкс-гастрита? натуральный желудочный сок фестал холестирамин плантаглюцид бетацид
Ответ: C
Какова длительность курса антибиотикотерапии в рамках трехкомпонентной схемы эрадикации H. pylori при лечении хронического гастрита? 3-5 дней 4-6 недель 3-5 недель 7-14 дней 6-8 недель
Ответ: D
Укажите длительность курса лечения ингибиторами протоновой помпы в рамках 3х-компонентной схемы при лечении хронического гастрита? 7-10 дней 14-20 дней 10-12 недель 3-5 дней 4-6 недель
Ответ: E
При каком из перечисленных гастритов целесообразно назначение препаратов, повышающих выработку HCl? поверхностный гранулематозный эрозивный атрофический лимфоцитарный
Ответ: D
Выберите группу антисекреторных препаратов, позволяющих полностью блокировать выработку HCl при хроническом гастрите неселективные холинолитики Н2-блокаторы ингибиторы протоновой помпы селективные холинолитики полостные антациды
Ответ: C
Диагноз функциональной диспепсии является: морфологическим рентгенологическим эндоскопическим клиническим биохимическим
Ответ: D
Понятие функциональной диспепсии включает в себя: горечь во рту, отрыжка съеденной пищей метеоризм, боли в околопупочной области изжога, рвота, не приносящая облегчение боли и чувство жжения в эпигастрии, раннее насыщение отсутствие жалоб
Ответ: D
Понятие «Каскад Correa» при хроническом гастрите включает в себя: последовательность снижения желудочной секреции степень снижения выработки полипептидного гормона стадии развития язвенной болезни желудка последовательность нарушения моторики желудка стадии развития аденокарциномы желудка
Ответ: E
Основу интегрального показателя стадии гастрита по системе «OLGA» составляет: степень выраженности пролиферации слизистой желудка степень снижения секреторной функции желудка степень выраженности атрофии слизистой желудка степень нарушения моторной функции желудка степень выраженности инфильтрации желудка
Ответ: C
Какие из указанных признаков характерны для хеликобактерного гастрита? частое сочетание с гипотиреозом отечность и гиперемия слизистой желудка, преимущественно антрального отдела В12-дефицитная анемия сглаженность и истонченность слизистой желудка ахилия
Ответ: B
В какие сроки рекомендована диагностика результатов эрадикационной терапии H. pylori при хроническом гастрите? спустя 7-14 дней спустя 2-4 недели спустя 4-8 недель спустя 3-4 месяца спустя 6 месяцев
Ответ: C


